Приложение 2. Лицензия

Приложение N 2

к Временному порядку оформления

лицензий на производство, розлив

и хранение на предприятиях алкогольной

продукции, в том числе спирта этилового

из всех видов сырья, и его оптовую

продажу

     Государственная инспекция по обеспечению  государственной  монополии

     на алкогольную продукцию при Правительстве Российской Федерации

                               Лицензия

                                                 ________________________

                                                      (серия, номер)

Выдана __________________________________________________________________

                      (полное наименование  предприятия)

Ведомственная принадлежность ____________________________________________

Юридический адрес _______________________________________________________

Адрес нахождения ________________________________________________________

Банковские реквизиты ____________________________________________________

Предоставляется право на ________________________________________________

                              (наименование вида  деятельности)

На объем лицензируемой продукции ________________________________________

Территория действия лицензии ____________________________________________

                           (наименование административно-территориального

_________________________________________________________________________

и национально-территориального образования)

Особые условия __________________________________________________________

Лицензия действительна до "___" _________199__ г.

Дата выдачи  лицензии "___" ___________199__ г.

Руководитель Государственной

инспекции  по  обеспечению

государственной монополии на

алкогольную продукцию при

Правительстве Российской

Федерации

                         ____________               ____________

                          (подпись)                  (Ф.И.О.)

М.П.