Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Купить систему ГАРАНТ
Получить демо-доступ
Узнать стоимость
Информационный банк
Подобрать комплект
Семинары
- Главная
- Приказ Минфина РФ от 30 декабря 1996 г. N 111 "О годовой бухгалтерской отчетности страховых организаций и отчетности, представляемой страховыми организациями в порядке надзора" (с изменениями и дополнениями) (утратил силу)
- Приложение 1. Формы годовой бухгалтерской отчетности за 1996 г.
Приложение 1. Формы годовой бухгалтерской отчетности за 1996 г.
Приложение 1
к приказу Минфина РФ
от 30 декабря 1996 г. N 111
(с изменениями от 8 апреля 1997 г.,
19 января 1998 г., 14 января 2000 г.)
Информация об изменениях:
Приказом Минфина РФ от 19 января 1998 г. N 4н в настоящую форму внесены изменения
Утверждена Министерством финансов
Российской Федерации
для годовой бухгалтерской
отчетности за 1996 г.
Бухгалтерский баланс страховой организации
за _________________ 199 __ г.
С изменениями и дополнениями от:
19 января 1998 г.
/-----------------\
| Коды |
|-----------------|
Форма N 1-страховщик по ОКУД| 0710001 |
|-----------------|
Дата (год, месяц, число)| | | |
|-----------------|
Страховая организация...................... по ОКПО|-----------------|
Отрасль (вид деятельности)................. по ОКОНХ|-----------------|
Организационно-правовая форма.............. по КОПФ|-----------------|
Орган управления государственным | |
имуществом................................. по ОКПО|-----------------|
Единица измерения.......................... по СОЕИ|-----------------|
Контрольная сумма\-----------------/
Адрес....................................................................
.........................................................................
/-----------------\
Дата высылки | |
|-----------------|
Дата получения | |
|-----------------|
Срок представления | |
\-----------------/
|
Актив |
Код строки |
На начало года |
На конец года |
| 1 | 2 | 3 | 4 |
|
I. Нематериальные активы Организационные расходы......... Лицензии, знаки обслуживания, иные аналогичные с перечисленными права и активы.......................... Прочие нематериальные активы.... Итого по разделу I (04, 05)..... II. Инвестиции 1. Недвижимость Земельные участки и объекты природопользования (01, 02, 03). Здания и сооружения (01, 02, 03) Незавершенное строительство (08, 61)........................ 2. Финансовые вложения и участие в капитале Инвестиции в дочерние общества (06, 07, 58, 59, 82)............ Инвестиции в зависимые общества (06, 07, 58, 59, 82)............ Инвестиции в другие организации (06, 07, 58, 59, 82)............ 3. Иные финансовые вложения Облигации и другие долговые обязательства Депозиты в банках (57).......... Ссуды по страхованию жизни (54) Прочие финансовые вложения 4. Депо премий по рискам, принятым в перестрахование (36). Итого по разделу II........... III. Доля перестраховщиков в страховых резервах Резерв незаработанной премии (37)........................... Резерв по страхованию жизни (37)........................... Резервы убытков (37)........... Итого по разделу III.......... IV. Дебиторы 1. Дебиторская задолженность по операциям страхования, сострахования (74) в том числе: задолженность страхователей из них задолженность дочерних и зависимых обществ задолженность агентов и брокеров из них задолженность дочерних и зависимых обществ прочие дебиторы по операциям страхования, сострахования из них дочерние и зависимые общества 2. Дебиторская задолженность по операциям перестрахования (66, 72)........................ из них задолженность дочерних и зависимых обществ 3. Дебиторская задолженность (кроме операций страхования, со- страхования и перестрахования): платежи по которой ожидаются более чем через 12 месяцев после отчетной даты................... в том числе: задолженность дочерних и зависимых обществ (78)........ прочие дебиторы............... платежи по которой ожидаются в течение 12 месяцев после отчетной даты................... в том числе: задолженность дочерних и зависимых обществ (78)........ задолженность участников (учредителей) по взносам в уставный капитал (75)......... прочие дебиторы............... Итого по разделу IV............. V. Прочие активы Основные средства, кроме земли и зданий (01, 02, 03)........... Материальные ценности и затраты. в том числе: материалы и другие аналогичные ценности (10)................. малоценные и быстроизнашиваю- щиеся предметы (12, 13)....... расходы будущих периодов (31). прочие материальные ценности и затраты....................... Налог на добавленную стоимость по приобретенным ценностям (19). Денежные средства............... в том числе: касса (50).................... расчетные счета (51).......... валютные счета (52)........... прочие денежные средства (55, 56, 57).................. Собственные акции, выкупленные у акционеров (56)................. Прочие активы................... Итого по разделу V.............. VI. Убытки Непокрытые убытки прошлых лет (88)............................ Непокрытый убыток отчетного года Итого по разделу VI............. Баланс (сумма стр. 114 + 160 + 173 + 205 + 290 + 390).......... |
111 112 113 114 121 122 123 131 132 133 139 140 141 142 150 160 170 171 172 173 180 181 182 183 184 185 186 190 191 195 196 197 200 201 202 203 205 210 220 221 223 227 228 229 250 251 252 253 254 257 260 290 310 320 390 399 |
||
| х | |||
| Пассив | Код строки |
На начало года |
На конец года |
| 1 | 2 | 3 | 4 |
|
VII. Капитал и резервы Уставный капитал (85)........... Добавочный капитал (87)......... Резервный капитал (86).......... в том числе: резервные фонды, образованные в соответствии с законодательством............. резервы, образованные в соответствии с учредительными документами................... Фонды накопления (88)........... Фонд социальной сферы (88)...... Целевые финансирование и поступления (96)................ Нераспределенная прибыль прошлых лет (88)................ Нераспределенная прибыль отчетного года.................. Итого по разделу VII............ VIII. Страховые резервы Резерв незаработанной премии (91)............................ Резерв по страхованию жизни (92)............................ Резервы убытков и другие технические резервы (93)........ Резерв предупредительных мероприятий (93)................ Резервы по обязательному медицинскому страхованию (90)... Итого по разделу VIII........... IX. Депо премии по рискам, переданным в перестрахование (37)............................ X. Кредиторы 1. Кредиторская задолженность по операциям страхования, сострахования (74) в том числе: задолженность страхователей из них задолженность дочерних и зависимых обществ задолженность агентов и брокеров из них задолженность дочерних и зависимых обществ прочие кредиторы по операциям страхования, сострахования из них дочерние и зависимые общества 2. Кредиторская задолженность по операциям перестрахования (66, 72)........................ из них задолженность дочерних и зависимых обществ 3. Заемные средства: подлежащие погашению более чем через 12 месяцев после отчетной даты (95, 99)................... в том числе: кредиты банков................ прочие займы.................. подлежащие погашению в течение 12 месяцев после отчетной даты (94, 98)........................ в том числе: кредиты банков................ прочие займы.................. 4. Кредиторская задолженность (кроме операций страхования, сострахования и перестрахования) в том числе: по оплате труда (70).......... по социальному страхованию и обеспечению (69)............ задолженность перед дочерними и зависимыми обществами (78).. задолженность перед бюджетом (68).......................... прочие кредиторы.............. Итого по разделу Х.............. XI. Прочие пассивы Расчеты по дивидендам (75)...... Доходы будущих периодов (83).... Фонды потребления (88).......... Резервы предстоящих расходов и платежей (89)................... Целевое финансирование на обязательное страхование (96)... Прочие пассивы.................. Итого по разделу XI............. Баланс (сумма строк 490 + 497 + 500 + 629 + 690)................ |
410 420 430 431 432 440 450 460 470 480 490 491 492 493 494 495 497 500 510 511 512 513 514 515 516 520 521 530 531 532 610 611 612 620 623 624 625 626 628 629 630 640 650 660 662 670 690 699 |
||
|
х |
|||
Руководитель
Главный бухгалтер
Информация об изменениях:
Приказом Минфина РФ от 19 января 1998 г. N 4н в настоящую форму внесены изменения
Утверждена Министерством финансов
Российской Федерации
для годовой бухгалтерской
отчетности за 1996 г.
Отчет
о прибылях и убытках страховой организации
С изменениями и дополнениями от:
8 апреля 1997 г., 19 января 1998 г.
/-----------------\
| Коды |
|-----------------|
Форма N 2-страховщик по ОКУД| 0710002 |
|-----------------|
за ____________ 199 __ г. Дата (год, месяц, число)| | | |
|-----------------|
Страховая организация...................... по ОКПО|-----------------|
Отрасль (вид деятельности)................. по ОКОНХ|-----------------|
Организационно-правовая форма.............. по КОПФ|-----------------|
Орган управления государственным | |
имуществом................................. по ОКПО|-----------------|
Единица измерения.......................... по СОЕИ|-----------------|
Контрольная сумма\-----------------/
| Наименование показателя | Код строки |
За отчетный период |
За аналоги- чный период прошлого года |
| 1 | 2 | 3 | 4 |
|
I. Страхование жизни Страховые взносы (премии): всего......................... по рискам, переданным в перестрахование............... страховые взносы (премии) - нетто перестрахование (стр. (010 - 011) (+ или -) Доходы по инвестициям: всего......................... в том числе: доходы от участия в других организациях.................. проценты к получению.......... доходы от земельных участков, зданий и других объектов недвижимости.................. доходы от реализации инвестиций.................... прочие доходы по инвестициям................... Расходы по инвестициям: всего......................... в том числе: расходы по реализации инвестиций.................... прочие расходы по инвестициям. Оплаченные убытки (страховые выплаты): всего........................ доля перестраховщиков........ оплаченные убытки - нетто перестрахование (стр. 040 - стр. 041)..................... Изменение резерва по страхованию жизни всего (+ или -)............... доли перестраховщиков (+ или -)..................... изменение резерва по страхованию жизни - нетто перестрахование (итог строк 050 и 051) (+ или -).......... Операционные расходы: затраты по заключению договора страхования................... административные расходы...... комиссионное вознаграждение и тантьемы по рискам, переданным в перестрахование............. операционные расходы - нетто перестрахование (строки (060+ 061 - 065) (+ или -) Результат от операций по страхованию жизни (строки 012 + 020 - 030 - 042 + 052 - 066) (+ или -)....................... II. Страхование иное, чем страхование жизни Страховые взносы (премии) всего......................... по рискам, переданным в перестрахование............... страховые взносы (премии) - нетто перестрахование (строки (080 - 081) (+ или -) Изменение резерва незаработанной премии всего (+ или -)............... доля перестраховщиков (+ или -)..................... изменение резерва незаработанной премии - нетто перестрахование (итог строк 085 и 086) (+ или -).......... Состоявшиеся убытки: оплаченные убытки (страховые выплаты) всего......................... доля перестраховщиков......... оплаченные убытки - нетто перестрахование (строки 100 - 101).......................... изменение резервов убытков...... всего (+ или -)............... доли перестраховщиков (+ или -)..................... изменение резервов убытков - нетто перестрахование (итог строк 110 и 111) (+ или -).... состоявшиеся убытки - нетто перестрахование (строки 102 - 112) (+ или -).................. Изменение других технических резервов (+ или -).............. Отчисления в резерв предупредительных мероприятий... Отчисления в фонды пожарной безопасности.................... Операционные расходы:........... затраты по заключению договоров страхования......... административные расходы...... комиссионное вознаграждение и тантьемы по рискам, переданным в перестрахование............. операционные расходы - нетто перестрахование (строки (150+ 151 - 155) (+ или -) Результат от операций по видам страхования иным, чем страхование жизни (строки 082 + 087 - 113 + 130 - 140 - 141 - 156) (+ или -).................. III. Прочие доходы и расходы, не отнесенные в разделы I и II..... Доходы по инвестициям:.......... всего......................... в том числе: доходы от участия в других организациях.................. проценты к получению.......... доходы от земельных участков, зданий и других объектов недвижимости.................. доходы от реализации инвестиций.................... прочие доходы по инвестициям................... Расходы по инвестициям: всего......................... в том числе: расходы по реализации инвестиций.................... прочие расходы по инвестициям................... Управленческие расходы (расходы на ведение дела, кроме сумм, приведенных по строкам 060, 061, 150 и 151)...................... Прочие доходы................... Проценты к уплате............... Прочие расходы.................. Прибыль (убыток) от страховой и финансово-хозяйственной деятельности (стр. 070 + 160 + 170 - 180 - 190 + 200 - 210 - 220) (+ или -).................. Прочие доходы, кроме сумм, приведенных по строке 200....... Прочие расходы, кроме сумм, приведенных по строкам 210 и 220 Прибыль (убыток) отчетного периода (строки 240 + 250 - 260) (+ или -)....................... Налог на прибыль................ Отвлеченные средства............ Нераспределенная прибыль (убытки) отчетного периода (строки 270 - 280 - 290) (+ или -)....................... |
010 011 012 020 021 022 023 024 025 030 031 032 040 041 042 050 051 052 060 061 065 066 070 080 081 082 085 086 087 100 101 102 110 111 112 113 130 140 141 150 151 155 156 160 170 171 172 173 174 175 180 181 182 190 200 210 220 240 250 260 270 280 290 300 |
||
Руководитель
Главный бухгалтер
Информация об изменениях:
Приказом Минфина РФ от 19 января 1998 г. N 4н в настоящую форму внесены изменения
Утверждена Министерством финансов
Российской Федерации
для годовой бухгалтерской
отчетности за 1996 г.
Отчет
о прибылях и убытках страховой медицинской организации по обязательному медицинскому страхованию
С изменениями и дополнениями от:
8 апреля 1997 г., 19 января 1998 г.
/-----------------\
| Коды |
|-----------------|
Форма N 2а-страховщик по ОКУД| 0710002 |
|-----------------|
за ____________ 199 __ г. Дата (год, месяц, число)| | | |
|-----------------|
Страховая организация...................... по ОКПО|-----------------|
Отрасль (вид деятельности)................. по ОКОНХ|-----------------|
Организационно-правовая форма.............. по КОПФ|-----------------|
Орган управления государственным | |
имуществом................................. по ОКПО|-----------------|
Единица измерения.......................... по СОЕИ|-----------------|
Контрольная сумма\-----------------/
| Наименование показателя | Код строки |
За отчетный период |
За аналоги- чный период прошлого года |
| 1 | 2 | 3 | 4 |
|
I. Обязательное медицинское страхование..................... Страховые платежи из них: субвенции..................... Доходы по инвестициям, предназначенные на пополнение резервов - всего.............. в том числе: резерва оплаты медицинских услуг......................... запасного резерва............. резерва финансирования предупредительных мероприятий. Расходы на оплату медицинских услуг......................... Изменение резервов:............. оплаты медицинских услуг (+ или -).................... запасного резерва (+ или -)... Отчисления в резерв финансирования предупредительных мероприятий..................... Расходы на ведение дела......... Прочие доходы, связанные с операциями по обязательному медицинскому страхованию........ Прочие расходы, связанные с операциями по обязательному медицинскому страхованию........ Результат от операций по обязательному медицинскому страхованию (строки 010 + 020 - 030 + 040 + 050 - 060 - 070 + 080 - 085) (+ или -)............ II. Прочие доходы и расходы Доходы по инвестициям резервов по обязательному медицинскому страхованию..................... всего......................... в том числе: проценты к получению.......... доходы от реализации инвестиций.................... прочие доходы от инвестиций.................... доходы по инвестициям, предназначенные на пополнение резервов...................... промежуточный итог (строки 100 - 105).................... Расходы по инвестициям резервов по обязательному медицинскому страхованию всего......................... в том числе: расходы по реализации инвестиций.................... прочие расходы по инвестициям................... Результат от инвестиций резервов по обязательному медицинскому страхованию (строки 110 - 115) (+ или -)....................... Доходы от инвестиций, кроме сумм, приведенных по строке 100 - всего..................... в том числе: проценты к получению.......... доходы от участия в других организациях.................. доходы от реализации инвестиций.................... прочие доходы от инвестиций.................... Расходы по инвестициям, кроме сумм, приведенных по строке 115 - всего..................... в том числе: убытки от реализации инвестиций.................... прочие расходы по инвестициям................... Прочие доходы................... Прочие расходы.................. Прибыль (убыток) от страховой и финансово-хозяйственной деятельности (строки 090 + 120 + 130 - 140 + 150 - 160) (+ или -)....................... Прочие доходы, кроме сумм, приведенных по строкам 080 и 150 Прочие расходы, кроме сумм, приведенных по строкам 085 и 160 Прибыль (убыток) отчетного периода (строки 170 + 171 - 172) (+ или -)....................... Налог на прибыль................ Отвлеченные средства............ Нераспределенная прибыль (убытки) отчетного периода (строки 180 - 181 - 182) (+ или -)....................... Справочно: Экономия средств на ведение дела (строки 010 + 020 - 030 + 040 + 050 - 060 - 070)................ |
010 011 020 021 022 023 030 040 050 060 070 080 085 090 100 101 102 103 105 110 115 116 117 120 130 131 132 133 134 140 141 142 150 160 170 171 172 180 181 182 190 195 |
||
Руководитель
Главный бухгалтер
Утверждена Министерством финансов
Российской Федерации
для годовой бухгалтерской
отчетности за 1996 г.
Отчет
о движении капитала страховой организации
/-----------------\
| Коды |
|-----------------|
Форма N 3-страховщик по ОКУД | 0710003 |
|-----------------|
за ____________ 199 __ г. Дата (год, месяц, число)| | | |
|-----------------|
Страховая организация...................... по ОКПО|-----------------|
Отрасль (вид деятельности)................. по ОКОНХ|-----------------|
Организационно-правовая форма.............. по КОПФ|-----------------|
Орган управления государственным | |
имуществом................................. по ОКПО|-----------------|
Единица измерения.......................... по СОЕИ|-----------------|
Контрольная сумма\-----------------/
| Наименование показателя | Код строки |
Остаток на начало года |
Поступило в отчет- ном году |
Израсхо- довано (исполь- зовано) в отчетном году |
Остаток на конец года |
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 |
|
I. Собственный капитал Уставный (складочный) капитал................. Добавочный капитал...... в том числе: прирост стоимости имущества по переоценке. Резервный фонд.......... ........................ Нераспределенная прибыль прошлых лет............. Фонды накопления - всего................... ........................ ........................ Фонд социальной сферы... ........................ Целевые финансирование и поступления из бюджета Целевые финансирование и поступления из отраслевых и меж- отраслевых внебюджетных фондов.................. ........................ ........................ Итого по разделу I...... II. Прочие фонды и резервы Фонды потребления - всего................... ........................ ........................ Резервы предстоящих расходов и платежей - всего................... ........................ ........................ ........................ ........................ ........................ ........................ Оценочные резервы - всего................... ........................ ........................ Целевое финансирование на обязательное страхование............. в том числе: военнослужащих........ лиц, пострадавших от Чернобыльской катастрофы............ ........................ Итого по разделу II |
010 020 021 030 040 050 060 061 062 070 080 090 100 101 102 130 140 141 142 150 151 152 153 154 155 156 160 161 162 170 171 172 180 190 |
||||
Справки
| Наименование показателя | Код строки |
Остаток на нача- ло года |
Остаток на конец года |
| 1 | 2 | 3 | 4 |
| 1) Чистые активы.................. | 185 | ||
| Из бюдже- та |
Из отраслевых и межотраслевых фондов |
||
| 2) Получено на: финансирование капитальных вложений........................ финансирование научно- исследовательских работ......... возмещение убытков.............. социальное развитие............. прочие цели..................... |
191 192 193 194 195 |
||
Руководитель
Главный бухгалтер
Информация об изменениях:
Приказом Минфина РФ от 19 января 1998 г. N 4н в настоящую форму внесены изменения
Утверждена Министерством финансов
Российской Федерации
для годовой бухгалтерской
отчетности за 1996 г.
Отчет
о движении денежных средств страховой организации
С изменениями и дополнениями от:
19 января 1998 г.
/-----------------\
| Коды |
|-----------------|
Форма N 4-страховщик по ОКУД | 0710004 |
|-----------------|
за ____________ 199 __ г. Дата (год, месяц, число)| | | |
|-----------------|
Страховая организация...................... по ОКПО|-----------------|
Отрасль (вид деятельности)................. по ОКОНХ|-----------------|
Организационно-правовая форма.............. по КОПФ|-----------------|
Орган управления государственным | |
имуществом................................. по ОКПО|-----------------|
Единица измерения.......................... по СОЕИ|-----------------|
Контрольная сумма\-----------------/
/-----------------------------------------------------------------------\
| Наименование показателя | Код | Сумма | На нее |
| |строки| |-------------------|
| | | |по стра- |по инвес-|
| | | |ховой де-|тиционной|
| | | |ятельнос-|и финан- |
| | | | ти |совой де-|
| | | | |ятельнос-|
| | | | | ти |
|----------------------------------+------+---------+---------+---------|
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
|----------------------------------+------+---------+---------+---------|
|1. Остаток денежных средств на | | | | |
|начало года.......................| 010 | | х | х |
| | |---------+---------+---------|
|2. Поступило денежных средств - | | | | |
|всего.............................| 020 | | | |
| | |---------+---------+---------|
| в том числе: | | | | |
| | | | | |
| от операций страхования и | | | | |
| сострахования...................| 030 | | | х |
| | |---------+---------+---------|
| от операций перестрахования.....| 035 | | | х |
| | |---------+---------+---------|
| от реализации основных средств | | | | |
| и иного имущества...............| 040 | | | |
| | |---------+---------+---------|
| бюджетное ассигнование и иное | | | | |
| целевое финансирование..........| 050 | | х | |
| | |---------+---------+---------|
| безвозмездно....................| 070 | | х | |
| | |---------+---------+---------|
| кредиты, займы..................| 080 | | х | |
| | |---------+---------+---------|
| дивиденды, проценты по | | | | |
| инвестициям и финансовым | | | | |
| вложениям.......................| 090 | | х | |
| | |---------+---------+---------|
| прочие поступления..............| 110 | | | |
| | |---------+---------+---------|
|3. Направлено денежных средств - | | | | |
|всего.............................| 120 | | | |
| | |---------+---------+---------|
| в том числе: | | | | |
| | | | | |
| на страховые выплаты............| 121 | | | х |
| | |---------+---------+---------|
| на оплату задолженности по | | | | |
| операциям перестрахования.......| 122 | | | х |
| | |---------+---------+---------|
| на выдачу ссуд по страхованию | | | | |
| жизни...........................| 123 | | | х |
| | |---------+---------+---------|
| на финансирование предупредите- | | | | |
| льных мероприятий...............| 124 | | | х |
| | |---------+---------+---------|
| на приобретение материальных | | | | |
| ценностей, оплату работ, | | | | |
| услуг...........................| 130 | | | |
| | |---------+---------+---------|
| на оплату труда.................| 140 | | х | х |
| | |---------+---------+---------|
| отчисления на социальные нужды..| 150 | | х | х |
| | |---------+---------+---------|
| на выдачу подотчетных сумм......| 160 | | | |
| | |---------+---------+---------|
| на выдачу авансов...............| 170 | | х | |
| | |---------+---------+---------|
| на оплату долевого участия в | | | | |
| строительстве...................| 180 | | х | |
| | |---------+---------+---------|
| на оплату оборудования и | | | | |
| транспортных средств............| 190 | | х | |
| | |---------+---------+---------|
| на финансовые вложения..........| 200 | | х | |
| | |---------+---------+---------|
| на выплату дивидендов, | | | | |
| процентов.......................| 210 | | х | |
| | |---------+---------+---------|
| на расчеты с бюджетом...........| 220 | | | |
| | |---------+---------+---------|
| на оплату процентов по | | | | |
| полученным кредитам, займам.....| 230 | | х | |
| | |---------+---------+---------|
| прочие выплаты, перечисления и | | | | |
| т.п.............................| 250 | | | |
| | |---------+---------+---------|
|4. Остаток денежных средств на | | | | |
|конец отчетного периода...........| 260 | | х | х |
| | |---------+-------------------/
|Справочно: | | |
| | | |
|Из строки 020 поступило денежных | | |
|средств по наличному расчету | | |
|(кроме данных по строке 100) - | | |
|всего.............................| 270 | |
| | |---------|
| в том числе по расчетам: | | |
| | | |
| с юридическими лицами...........| 280 | |
| | |---------|
| с физическими лицами............| 290 | |
| | |---------|
| с них с применением: | | |
| | | |
| контрольно-кассовых аппаратов...| 291 | |
| | |---------|
| бланков строгой отчетности......| 292 | |
| | | |
|Наличные денежные средства: | | |
| | | |
|поступило из банка в кассу | | |
|организации | 295 | |
| | | |
|сдано в банк из кассы | | |
|организации | 296 | |
\---------------------------------------------------/
Руководитель
Главный бухгалтер
Информация об изменениях:
Приказом Минфина РФ от 19 января 1998 г. N 4н в настоящую форму внесены изменения
Утверждена Министерством финансов
Российской Федерации
для годовой бухгалтерской
отчетности за 1996 г.
Отчет
о движении денежных средств страховой медицинской организации по обязательному медицинскому страхованию
С изменениями и дополнениями от:
19 января 1998 г.
/-----------------\
| Коды |
|-----------------|
Форма N 4а-страховщик по ОКУД| 0710004 |
|-----------------|
за ____________ 199 __ г. Дата (год, месяц, число)| | | |
|-----------------|
Страховая организация...................... по ОКПО|-----------------|
Отрасль (вид деятельности)................. по ОКОНХ|-----------------|
Организационно-правовая форма.............. по КОПФ|-----------------|
Орган управления государственным | |
имуществом................................. по ОКПО|-----------------|
Единица измерения.......................... по СОЕИ|-----------------|
Контрольная сумма\-----------------/
/-----------------------------------------------------------------------\
| Наименование показателя | Код | Сумма | На нее |
| |строки| |-------------------|
| | | |по стра- |по инвес-|
| | | |ховой де-|тиционной|
| | | |ятельнос-|и финан- |
| | | | ти |совой де-|
| | | | |ятельнос-|
| | | | | ти |
|----------------------------------+------+---------+---------+---------|
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
|----------------------------------+------+---------+---------+---------|
|1. Остаток денежных средств на | | | | |
|начало года.......................| 010 | | х | х |
| | |---------+---------+---------|
|2. Поступило денежных средств - | | | | |
|всего.............................| 020 | | | |
| | |---------+---------+---------|
| в том числе: | | | | |
| | | | | |
| от операций по обязательному | | | | |
| медицинскому страхованию........| 030 | | | х |
| | |---------+---------+---------|
| от реализации основных средств | | | | |
| и иного имущества...............| 040 | | | |
| | |---------+---------+---------|
| бюджетные ассигнования и иное | | | | |
| целевое финансирование..........| 050 | | х | |
| | |---------+---------+---------|
| безвозмездно....................| 070 | | х | |
| | |---------+---------+---------|
| кредиты, займы..................| 080 | | х | |
| | |---------+---------+---------|
| дивиденды, проценты по | | | | |
| инвестициям и финансовым | | | | |
| вложениям.......................| 090 | | х | |
| | |---------+---------+---------|
| прочие поступления..............| 110 | | | |
| | |---------+---------+---------|
|3. Направлено денежных средств - | | | | |
|всего.............................| 120 | | | |
| | |---------+---------+---------|
| в том числе: | | | | |
| | | | | |
| на оплату медицинских услуг.....| 121 | | | х |
| | |---------+---------+---------|
| на финансирование предупредите- | | | | |
| льных мероприятий...............| 124 | | | х |
| | |---------+---------+---------|
| на приобретение материальных | | | | |
| ценностей, оплату работ, | | | | |
| услуг...........................| 130 | | | |
| | |---------+---------+---------|
| на оплату труда.................| 140 | | х | х |
| | |---------+---------+---------|
| отчисления на социальные нужды..| 150 | | х | х |
| | |---------+---------+---------|
| на выдачу подотчетных сумм......| 160 | | | |
| | |---------+---------+---------|
| на выдачу авансов...............| 170 | | | |
| | |---------+---------+---------|
| на оплату долевого участия в | | | | |
| строительстве...................| 180 | | х | |
| | |---------+---------+---------|
| на оплату оборудования и | | | | |
| транспортных средств............| 190 | | х | |
| | |---------+---------+---------|
| на финансовые вложения..........| 200 | | х | |
| | |---------+---------+---------|
| на выплату дивидендов, | | | | |
| процентов.......................| 210 | | х | |
| | |---------+---------+---------|
| на расчеты с бюджетом...........| 220 | | | |
| | |---------+---------+---------|
| на оплату процентов по | | | | |
| полученным кредитам, займам.....| 230 | | х | |
| | |---------+---------+---------|
| прочие выплаты, перечисления и | | | | |
| т.п.............................| 250 | | | |
| | |---------+---------+---------|
|4. Остаток денежных средств на | | | | |
|конец отчетного периода...........| 260 | | х | х |
| | |---------+-------------------/
|Справочно: | | |
| | | |
|Из строки 020 поступило денежных | | |
|средств по наличному расчету | | |
|(кроме данных по строке 100) - | | |
|всего.............................| 270 | |
| | |---------|
| в том числе по расчетам: | | |
| | | |
| с юридическими лицами...........| 280 | |
| | |---------|
| с физическими лицами............| 290 | |
| | |---------|
| с них с применением: | | |
| | | |
| контрольно-кассовых аппаратов...| 291 | |
| | |---------|
| бланков строгой отчетности......| 292 | |
| | | |
|Наличные денежные средства: | | |
| | | |
|поступило из банка в кассу | | |
|организации | 295 | |
| | | |
|сдано в банк из кассы | | |
|организации | 296 | |
\---------------------------------------------------/
Руководитель
Главный бухгалтер