Форма N 5-страховщик "Приложение к бухгалтерскому балансу страховой организации"

Информация об изменениях:

Приказом Минфина РФ от 19 января 1998 г. N 4н в настоящую форму внесены изменения

См. текст формы в предыдущей редакции

Утверждена Министерством финансов

Российской Федерации

для годовой бухгалтерской

отчетности за 1996 г.

Приложение к бухгалтерскому балансу страховой организации

С изменениями и дополнениями от:

19 января 1998 г.

                                                      /-----------------\

                                                      |      Коды       |

                                                      |-----------------|

                      Форма N 5-страховщик     по ОКУД|     0710005     |

                                                      |-----------------|

за ____________ 199 __ г.     Дата (год, месяц, число)|     |     |     |

                                                      |-----------------|

Страховая организация......................    по ОКПО|-----------------|

Отрасль (вид деятельности).................   по ОКОНХ|-----------------|

Организационно-правовая форма..............    по КОПФ|-----------------|

Орган управления государственным                      |                 |

имуществом.................................    по ОКПО|-----------------|

Единица измерения..........................    по СОЕИ|-----------------|

                                     Контрольная сумма\-----------------/

                      I. Движение заемных средств

Наименование показателя	Код строки	Остаток на начало года	Получено	Погашено	Остаток на конец года
1	2	3	4	5	6
Долгосрочные кредиты банков.................. в том числе не погашенные в срок..... Прочие долгосрочные займы................... в том числе не погашенные в срок..... Краткосрочные кредиты банков.................. в том числе не погашенные в срок..... Кредиты банков для работников.............. в том числе не погашенные в срок..... Прочие краткосрочные займы................... в том числе не погашенные в срок.....	110 111 120 121 130 131 140 141 150 151

              2. Дебиторская и кредиторская задолженность

Наименование показателя	Код строки	Остаток на начало года	Возникло обяза- тельств	Погашено обяза- тельств	Остаток на конец года
1	2	3	4	5	6
I. Дебиторская и креди- торская задолженность (кроме операций страхо- вания, сострахования и перестрахования Дебиторская задолженность краткосрочная......... в том числе просроченная.......... из нее длительностью свыше 3 месяцев......... долгосрочная.......... в том числе просроченная.......... из нее длительностью свыше 3 месяцев......... из стр. 220 задолженность, платежи по которой ожидаются более чем через 12 месяцев после отчетной даты........... Кредиторская задолженность краткосрочная......... в том числе просроченная.......... из нее длительностью свыше 3 месяцев......... долгосрочная.......... в том числе просроченная.......... из нее длительностью свыше 3 месяцев......... из стр. 240 задолженность, платежи по которой ожидаются более чем через 12 месяцев после отчетной даты........... Обеспечения: полученные............ в том числе от третьих лиц........... выданные.............. в том числе третьим лицам................. II. Дебиторская и кредиторская задолжен- ность по операциям страхования, сострахо- вания и перестрахования Дебиторская задолжен- ность по операциям страхования, сострахования........... в том числе просроченная.......... Дебиторская задолжен- ность по операциям перестрахования......... в том числе просроченная.......... Кредиторская задолжен- ность по операциям страхования, сострахования........... в том числе просроченная.......... Кредиторская задолжен- ность по операциям перестрахования......... в том числе просроченная..........	210 211 212 220 221 222 223 230 231 232 240 241 242 243 250 251 260 261 270 271 273 274 276 277 278 279

                          Справки к разделу 2

Наименование показателя	Код строки	Остаток на начало года	Возникло обяза- тельств	Погашено обяза- тельств	Остаток на конец года
1	2	3	4	5	6
1) Движение векселей Векселя выданные........ в том числе просроченные.......... Векселя полученные...... в том числе просроченные.......... 2) Дебиторская задолженность по оказанным услугам....... 3) Списана дебиторская задолженность на финансовые результаты... в том числе по истечении предельного срока.................	282 283 284 285 286
		За отчетный год		За предыдущий год
		3		4
	287 288

                   4) Перечень организаций-дебиторов,

                    имеющих наибольшую задолженность

Наименование организации	Код строки	Остаток на конец года
		всего	в том числе длительностью свыше 3 месяцев
1	2	3	4
	290 291 292 293 294 295 296 297 298 299

                      3. Амортизируемое имущество

Наименование показателя	Код строки	Остаток на начало года	Поступило (введено)	Выбыло	Остаток на конец года
1	2	3	4	5	6
I. Нематериальные активы Права на объекты интеллектуальной (промышленной) собственности в том числе права, возникающие: из авторских и иных договоров на произведе- ния науки, объекты смежных прав, на программы ЭВМ, базы данных и др............. из патентов на изоб- ретения, товарные знаки и знаки обслуживания или лицензионных договоров на их использование..... из прав на "ноу-хау".. Права на пользование обособленными природными объектами............... Организационные расходы. Деловая репутация организации............. Прочие.................. из них отдельные квартиры.............. Итого (сумма строк 310+320+330+340+ 345).................. II. Основные средства Земельные участки и объ- екты природопользования. Здания.................. Сооружения.............. Машины и оборудование... Транспортные средства... Производственный и хозяйственный инвентарь. Рабочий скот............ Продуктивный скот....... Многолетние насаждения.. Другие виды основных средств................. Итого (сумма строк 360 - 369)............ в том числе: производственные...... непроизводственные.... III. Малоценные и быстроизнашивающиеся предметы - итого........ в том числе: на складе............. в эксплуатации........	310 311 312 313 320 330 340 345 346 350 360 361 362 363 364 365 366 367 368 369 370 371 372 380 381 382

                          Справки к разделу 3

Наименование показателя	Код строки	На начало года	На конец года
1	2	3	4
Из строки 371, графы 3 и 6: передано в аренду - всего....... в том числе: здания.......................... сооружения...................... ................................ ................................ переведено на консервацию....... Износ амортизируемого имущества: нематериальных активов.......... основных средств - всего........ в том числе: зданий и сооружений............. машин, оборудования, транспортных средств ........... других.......................... малоценных и быстроизнашивающих- ся предметов.................... Справочно: Результат по индексации в связи с переоценкой основных средств: первоначальной (восстановитель- ной) стоимости.................. износа.......................... Имущество, находящееся в залоге.	385 386 387 388 389 390 391 392 393 394 395 396 397 398 400
			х
			х

                   4. Движение средств финансирования

             долгосрочных инвестиций и финансовых вложений

                   (кроме средств страховых резервов)

Наименование показателя	Код строки	Остаток на начало года	Начислено (образо- вано)	Использо- вано	Остаток на конец года
1	2	3	4	5	6
Собственные средства страховщика - всего в том числе: амортизация основных средств............... амортизация нематери- альных активов........ прибыль, оставшаяся в распоряжении страховщика (фонд накопления)........... прочие................ Привлеченные средства - всего................... в том числе: кредиты банков........ заемные средства других организаций.... долевое участие в строительстве......... из бюджета............ из внебюджетных фондов прочие................ Всего собственных и привлеченных средств (сумма строк 410 и 420).................... Справочно: Незавершенное строительство........... Инвестиции в дочерние общества Инвестиции в зависимые общества	410 411 412 413 414 420 421 422 423 424 425 426 430 440 450 460

                         5. Финансовые вложения

Наименование показателя	Код строки	Долгосрочные		Краткосрочные
		на начало года	на конец года	на начало года	на конец года
1	2	3	4	5	6
Паи и акции других организаций............. Облигации и другие долговые обязательства.. Предоставленные займы... Прочие.................. Справочно: По рыночной стоимости облигации и другие ценные бумаги...........	510 520 530 540 550

            6. Затраты, произведенные страховой организацией

Элементы затрат	Код строки	За отчетный год	За предыдущий год
1	2	3	4
Затраты на оплату труда........... Отчисления на социальные нужды.... Амортизация основных средств...... Прочие затраты.................... Итого затрат...................... Из общей суммы затрат относится на непроизводственные счета.....	620 630 640 650 660 661

              7. Расшифровка отдельных прибылей и убытков

Наименование показателя	Код строки	За отчетный год		За предыдущий год
		прибыль	убыток	прибыль	убыток
1	2	3	4	5	6
Штрафы, пени и неустойки, признанные или по которым получены решения суда (арбитраж- ного суда) об их взыскании............... Прибыль (убыток) прошлых лет............. Возмещение убытков, причиненных неисполне- нием или ненадлежащим исполнением обязательств Курсовые разницы по операциям в иностранной валюте.................. ........................ ........................ ........................	710 720 730 740 750 760 770

                        8. Социальные показатели

/-----------------------------------------------------------------------\

|     Наименование показателя      | Код  |Причита- |Израсхо- |Перечис- |

|                                  |строки| ется по | довано  | лено в  |

|                                  |      | расчету |         |  фонды  |

|----------------------------------+------+---------+---------+---------|

|                1                 |  2   |    3    |    4    |    5    |

|----------------------------------+------+---------+---------+---------|

|Отчисления на социальные нужды:   |      |         |         |         |

|                                  |      |         |         |         |

|  в Фонд социального страхования..| 810  |         |         |         |

|                                  |      |---------+---------+---------|

|  в Пенсионный фонд...............| 820  |         |         |         |

|                                  |      |---------+---------+---------|

|  в Фонд занятости................| 830  |         |         |         |

|                                  |      |---------+---------+---------|

|  на медицинское страхование......| 840  |         |         |         |

|                                  |      |---------+-------------------/

|Среднесписочная численность       |      |         |

|работников........................| 850  |         |

|                                  |      |---------|

|Денежные выплаты и поощрения, не  |      |         |

|связанные с производством         |      |         |

|продукции, выполнением работ,     |      |         |

|оказанием услуг...................| 860  |         |

|                                  |      |---------|

|Доходы по акциям и вкладам в      |      |         |

|имущество страховой организации...| 870  |         |

\---------------------------------------------------/

                    9. Справка о наличии ценностей,

                   учитываемых на забалансовых счетах

Наименование забалансового счета	Код строки	На начало года	На конец года
1	2	3	4
Арендованные основные средства (001)............................. в том числе по лизингу.......... Товарно-материальные ценности, принятые на ответственное хранение (002).................... Товары, принятые на комиссию (004)............................. Списанная в убыток задолженность неплатежеспособных дебиторов (007)............................. Износ жилищного фонда (014)....... Износ объектов внешнего благо- устройства и других аналогичных объектов (015)....................	910 911 920 930 940 950 960 970 980 990
----------------------------------		--------------	--------------

Руководитель

Главный бухгалтер