Приложение N 2. Заявление о выдаче лицензии на право ведения образовательной деятельности по подготовке водителей автотранспортных средств

Приложение N 2

к приказу Минтранспорта РФ

от 10 мая 1994 г. N 26

Министерство транспорта Российской Федерации

Российская транспортная инспекция

Заявление
о выдаче лицензии на право ведения образовательной деятельности по подготовке водителей автотранспортных средств

1. Наименование образовательного учреждения______________________________

2. Местонахождение и реквизиты заявителя:

2.1. Юридический (почтовый) адрес:_______________________________________

2.2. Телеграфный адрес___________________________________________________

2.3. Телефоны____________________________________________________________

3. Банковские реквизиты__________________________________________________

4. Заявленные категории обучаемых (нужное отметить):

4.1. Водители автотранспортных средств В, С, D, Е.

4.2. Мастера производственного обучения по вождению.

5. Наполняемость учебных групп____________________________________человек

6. Предельная численность обучающихся_____________________________человек

7. Заявленный срок действия лицензии с ________________по________________

8. К заявлению прилагаются_______________________________________________

_________________________________________________________________________

Заявитель _____________________  ____________________  __________________

               (должность)            (подпись)              (Ф.И.О.)

__________                                      М.П.

  (дата)

9. Решение отделения Российской транспортной инспекции

9.1. Лицензия выдана.  Дата  выдачи________________________

                       Регистрационный  N__________________

9.2. Лицензия не выдана.

     Уведомление об отказе в выдаче лицензии

     "______"__________19___г. N_____________________________

Причины отказа:______________________________________________