Апелляционное определение СК по гражданским делам Кировского областного суда от 13 ноября 2012 г. по делу N 33-3626

Судебная коллегия по гражданским делам Кировского областного суда в составе председательствующего Погудиной Т.С.

И судей Стексова В.И., Сметаниной О.Н.

С участием прокурора Новиковой И.В.

По докладу судьи Погудиной Т.С.

При секретаре Ковалевой А.А.

Рассмотрела в открытом судебном заседании в г. Кирове 13 ноября 2012 года гражданское дело по апелляционным жалобам Нагаевой Татьяны Анатольевны и представителя КОГБУЗ "Станция скорой медицинской помощи г. Кирова" на решение Ленинского районного суда г. Кирова от 5 июля 2012 года, которым постановлено:

исковые требования прокурора Ленинского района г.Кирова в интересах Нагаева Рашида Раульевича удовлетворить частично:

взыскать с КОГБУЗ "Станция скорой медицинской помощи г.Кирова" в пользу Нагаева Рашида Раульевича компенсацию морального вреда в размере "данные изъяты") рублей, возмещение утраченного заработка в размере "данные изъяты" всего: "данные изъяты".

взыскать с КОГБУЗ "Станция скорой медицинской помощи г.Кирова" в пользу МО г.Киров государственную пошлину в размере "данные изъяты" рублей

взыскать с КОГБУЗ "Станция скорой медицинской помощи г.Кирова" в пользу КОГБСЭУЗ "Кировское областное бюро судебно -медицинской экспертизы" стоимость проведенной по делу экспертизы в размере "данные изъяты"

в остальной части исковых требований отказать;

по апелляционной жалобе КОГБУЗ "Станция скорой медицинской помощи г. Кирова" на дополнительное решение Ленинского районного суда г. Кирова от 1 августа 2012 года, которым постановлено:

взыскать с КОГБУЗ "Станция скорой медицинской помощи г. Кирова" в пользу Нагаева Рашида Раульевича в счет возмещения утраченного заработка ежемесячно, начиная с "дата" денежную сумму в размере "данные изъяты" с последующей индексацией с учетом уровня инфляции.

Заслушав доклад судьи Погудиной Т.С.,

УСТАНОВИЛА:

Прокурор Ленинского района г. Кирова в интересах Нагаева Р.Р. обратился в суд с иском к КОГБУЗ "Станция скорой медицинской помощи г. Кирова", о возмещении ущерба, причиненного здоровью и компенсации морального вреда. В обоснование требований указал, что в связи с неверно установленным диагнозом сотрудником станции скорой медицинской помощи - врачом хирургом Ворончихиным А.В., Нагаеву Р.Р. не была оказана медицинская помощь своевременно и ненадлежащим образом, что привело к ампутации нижних конечностей. Просит взыскать с КОГБУЗ "Станция скорой медицинской помощи г. Кирова" в пользу Нагаева Р.Р. в счет возмещения материального ущерба "данные изъяты", в качестве компенсации морального вреда "данные изъяты".

Представитель заинтересованного лица Нагаева Р.Р. - Нагаева Т.А. поддержала требования прокурора. Суду пояснила что в соответствии со ст. 1086 ГК РФ, определяет сумму утраченного ежемесячного заработка (дохода) за "данные изъяты" месяцев в размере "данные изъяты" рублей, где "данные изъяты" руб.- среднемесячная заработная плата по специальности (согласно справки из Кировстат); "данные изъяты" месяцев - полное количество месяцев до подачи искового заявления в суд (с "дата" года по "дата" года). Вред здоровью был причинен "дата" года. Считает, что срок исковой давности не может быть распространен на данный случай ввиду причинения Нагаеву Р.Р. физический и нравственных страданий.

В соответствии со ст. 1085 ГК РФ, просит взыскать с ответчика дополнительно понесенные расходы, вызванные повреждением здоровья: часть стоимости приобретенной инвалидной коляски, в сумме "данные изъяты" рублей, ("данные изъяты" где "данные изъяты" руб. - стоимость инвалидной коляски, "данные изъяты" руб. - доставка инвалидной коляски из г.Москвы до г.Кирова, "данные изъяты" руб. - возмещение части стоимости инвалидной коляски Кировским ФСС.

Стоимость расширения дверных проемов в квартире и замена дверей, связанная с необходимостью передвижения по квартире, в сумме "данные изъяты"

В связи с тем, что Нагаев Р.Р. является инвалидом 1-ой группы, нуждается в постороннем постоянном уходе, просит взыскать с ответчика, с момента получения увечья, то есть с "дата" года, до подачи искового заявления в суд, ежемесячно "данные изъяты" рублей, а всего "данные изъяты" рублей.

Просит взыскать с ответчика расходы на дополнительное питание Нагаева Р.Р. в сумме "данные изъяты" рублей, "данные изъяты" руб. х "данные изъяты" мес. = "данные изъяты" руб.), где "данные изъяты" руб. - стоимость дополнительного питания в месяц, "данные изъяты" месяцев - полное количество месяцев до подачи искового заявления в суд. Просит взыскать расходы связанные с необходимостью санаторно-курортного лечения, с сопровождающим, стоимостью "данные изъяты" рублей, "данные изъяты" руб. х "данные изъяты" дня = "данные изъяты" руб.), где "данные изъяты" руб. - стоимость 1 к/дня инвалида колясочника с сопровождающим, "данные изъяты" дня - количество дней путевки.

Просит взыскать расходы связанные с необходимостью приобретения специального транспортного средства - автомашины с ручным управлением, стоимостью "данные изъяты" рублей, ("данные изъяты" руб.),где "данные изъяты" руб. - стоимость автотранспортного средства, "данные изъяты" руб. - стоимость устройства ручного управления автомобилем, "данные изъяты" руб. - стоимость работ по установке устройства ручного управления.

Просит обязать ответчика выплачивать пожизненное содержание в размере "данные изъяты" рублей ежемесячно, единовременно, за период 3 года "данные изъяты" рублей.

Всего просит взыскать с ответчика возмещение материального вреда в размере "данные изъяты", а также компенсацию морального вреда в размере "данные изъяты" рублей.

Судом постановлены вышеуказанное решение и дополнительное решение суда.

С решением суда не согласны обе стороны.

Представитель Нагаева Р.Р., действующая на основании доверенности Нагаева Т.А., ставит вопрос об отмене решения Ленинского районного суда г. Кирова от 5июля 2012 года, поскольку размер присужденной компенсации морального вреда значительно занижен судом, не соответствует тяжести причиненных истцу физических и нравственных страданий.

Представитель КОГБУЗ "Станция скорой медицинской помощи г. Кирова" в апелляционной жалобе просит решение суда от 5 июля 2012 года в части взыскания утраченного заработка, морального вреда и стоимости проведенной экспертизы отменить, производство по делу прекратить. В остальной части решение суда оставить без изменения. Дополнительное решение суда от 1 августа 2012года отменить и производство по делу прекратить. В обоснование жалобы указывает, что судом неверно исчислен размер ежемесячного содержания исходя из среднемесячного размера заработной платы работника отрасли, а не конкретной специальности. Не согласен представитель с размером компенсации морального вреда, полагает его необоснованным.

Проверив материалы дела, заслушав объяснения Нагаевой Т.А., поддержавшей доводы жалобы, объяснения прокурора Новиковой И.В., объяснения представителя КОГБУЗ "Станция скорой медицинской помощи г. Кирова" Романовой С.В., поддержавшей жалобу, обсудив доводы апелляционных жалоб, судебная коллегия не усматривает оснований для отмены решения суда.

Судом установлено, что Нагаев P.P. "дата" года около "данные изъяты" часов по месту жительства по адресу: "адрес" осуществил вызов бригады скорой медицинской помощи в связи с ухудшением общего состояния здоровья, резкой слабости и боли в ногах.

Врачом-терапевтом Леденцовым О.В. поставлен предварительный диагноз "полинейропатия, нижний парапарез", после чего был вызван врач-невролог Попов В.М., который поставил диагноз "атеросклероз, окклюзия бедренных артерий" и вызвал бригаду врачей-хирургов.

На основании жалоб, анамнеза и проведенного объективного осмотра врачом хирургом Ворончихиным А.В. проведены мероприятия по восстановлению кровоснабжения нижних конечностей Нагаева Р.Р. после чего был поставлен диагноз "поясничный остеохондроз", больному рекомендовано дальнейшее лечение в поликлинике.

"дата" в "данные изъяты" часов в связи с ухудшением состояния здоровья (интенсивные боли в голенях, стопах, отсутствие чувствительности, бледность кожных покровов) была повторно вызвана бригада скорой медицинской помощи.

Врачом Васильевой Т.А. был установлен диагноз "острый тромбоз абдоминальной части аорты. Декомпенсация кровообращения нижних конечностей. Контрактура голеностопных суставов, мышц голеней. Острая почечная недостаточность". Пациент был госпитализирован в хирургическое отделение Кировской городской клинической больницы N 7.

С "дата" по "дата" года Нагаев P.P. находился на стационарном лечении в хирургическом отделении Кировской городской клинической больницы N7 с диагнозом "острая тромбоэмболия подвздошных и левой плечевой артерий. Декомпенсация кровообращения нижних конечностей. Состояние после ампутации нижних конечностей на уровне верхних третей бедер от "дата" года. Некроз послеоперационных культей. Реампутация левого бедра, некрэктомия мышц от "дата" года". При поступлении в отделение при объективном осмотре врачом установлено следующее: голени и стопы сине-багровой окраски, холодные на ощупь, пульсация на сосудах нижних конечностей только в паху справа, слева отсутствует на всех уровнях, нижние трети обоих бедер холодные на ощупь, контрактура голеностопных суставов. После предварительной подготовки пациента "дата" года по жизненным показаниям ему была проведена операция -ампутация обоих бедер. Причиной ампутации нижних конечностей Нагаева P.P. "дата" года явилась декомпенсация (нарушение) кровообращения в нижних конечностях в результате острой тромбоэмболии подвздошных артерий.

В соответствии с заключением эксперта от "дата" NN диагноз, поставленный врачом хирургом Ворончихиным А.В., является неверным, Ворончихин А.В. должен был установить правильный диагноз: "Острая тромбоэмболия подвздошных артерий". Для уточнения диагноза необходимо было назначить и провести консультацию ангиохирурга (сосудистого хирурга), госпитализировать пациента в стационар для оказания специализированной медицинской помощи. Для постановки правильного диагноза и уточнения заболевания врач-хирург Ворончихин А.В. не принял все необходимые меры: не была назначена и проведена консультация ангиохирурга (сосудистого хирурга), а также не проведена своевременная госпитализация пациента в стационар для оказания специализированной медицинской помощи. Возможность своевременного проведения консультации ангиохирурга с целью "установления правильного диагноза и предотвращения последствий в виде ампутации нижних конечностей у врача-хирурга Ворончихина А.В. имелась. Между действиями (бездействием) врача-хирурга Ворончихина А.В. и наступлением неблагоприятных последствий в виде ампутации нижних конечностей имеется прямая причинно-следственная связь. Нагаеву не была оказана медицинская помощь надлежащим образом. При своевременном и правильно установленном диагнозе с последующим оказанием специализированной квалифицированной помощи ампутации нижних конечностей у Нагаева P.P. можно было избежать.

В соответствии с трудовым договором NN от "дата", выписки из трудовой книжки, справки МУЗ "Станция скорой медицинской помощи г. Кирова" Ворончихин В.В. принят на работу в учреждение на должность врача-хирурга, где работает до настоящего времени.

В силу ст. 1064 ГК РФ вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред. Законом обязанность возмещения вреда может быть возложена на лицо, не являющееся причинителем вреда. Законом или договором может быть установлена обязанность причинителя вреда выплатить потерпевшим компенсацию сверх возмещения вреда.

Согласно ст. 1068 Гражданского кодекса РФ (далее - ГК РФ) юридическое лицо возмещает вред, причиненный его работником при исполнении трудовых (служебных, должностных) обязанностей.

В силу ст. 1085 ГК РФ при причинении гражданину увечья или ином повреждении его здоровья возмещению подлежит утраченный потерпевшим заработок (доход), который он имел либо определенно мог иметь, а также дополнительно понесенные расходы, вызванные повреждением здоровья, в том числе расходы на лечение, дополнительное питание, приобретение лекарств, протезирование, посторонний уход, санаторно-курортное лечение, приобретение специальных транспортных средств, подготовку к другой профессии, если установлено, что потерпевший нуждается в этих видах помощи и ухода и не имеет права на их бесплатное получение.

Согласно ст. 1086 ГК РФ размер подлежащего возмещению утраченного потерпевшим заработка (дохода) определяется в процентах к его среднему месячному заработку (доходу) до увечья или иного повреждения здоровья либо до утраты им трудоспособности, соответствующих степени утраты потерпевшим профессиональной трудоспособности, а при отсутствии профессиональной трудоспособности - степени утраты общей трудоспособности. В случае, когда потерпевший на момент причинения вреда не работал, учитывается по его желанию заработок до увольнения либо обычный размер вознаграждения работника его квалификации в данной местности, но не менее установленной в соответствии с законом величины прожиточного минимума трудоспособного населения в целом по Российской Федерации.

Согласно статьи 1092 ГК РФ возмещение вреда, вызванного уменьшением трудоспособности или смертью потерпевшего, производится ежемесячными платежами.

При наличии уважительных причин суд с учетом возможностей причинителя вреда может по требованию гражданина, имеющего право на возмещение вреда, присудить ему причитающиеся платежи единовременно, но не более чем за три года.

Определяя размер подлежащего возмещению вреда, суд правильно исходил из предоставленного Территориальным органом Федеральной службы государственной статистики по Кировской области размера среднемесячной номинально начисленной заработной плате одного работника в месяц, которая составляет по состоянию на "дата" года "данные изъяты" копейки, поскольку данные о размере работников по отдельным профессиям и квалификации в Территориальном органе Федеральной службы государственной статистики по Кировской области отсутствуют, а сторонами в судебное заседание не предоставлены. Кроме этого судом учтена степень стойкой утраты общей трудоспособности Нагаева Р.Р. которая в соответствии с заключением эксперта NN от "дата" года составляет "данные изъяты"%. Утраченный заработок за период "данные изъяты" года составляет "данные изъяты" рублей.

Правильным является вывод суда о взыскании ежемесячных платежей в счет возмещения вреда здоровью в сумме "данные изъяты"

В соответствии со статьей 151 ГК РФ, если гражданину причинен моральный вред (физические или нравственные страдания) действиями, нарушающими его личные неимущественные права либо посягающими на принадлежащие гражданину другие нематериальные блага, а также в других случаях, предусмотренных законом, суд может возложить на нарушителя обязанность денежной компенсации указанного вреда.

При определении размера компенсации морального вреда, причиненного Нагаеву Р.Р., суд правомерно исходил из установленных в судебном заседании обстоятельств дела, факта необратимости причиненных Нагаеву Р.Р. увечий, степени перенесенных Нагаевым Р.Р. физических и нравственных страданий и обоснованно взыскал с ответчика компенсацию морального вреда в размере "данные изъяты" рублей. Оснований для изменения размера компенсации морального вреда судебная коллегия не усматривает.

Так же с ответчика правомерно взысканы судебные расходы в пользу КОГБСЭУЗ "Кировское областное бюро судебно - медицинской экспертизы" за проведенные по делу экспертизы в размере "данные изъяты" рублей.

Решение суда основано на законе и материалах дела, оснований для его отмены не имеется.

Доводы апелляционных жалоб направлены на переоценку выводов суда и не свидетельствуют о его незаконности.

Руководствуясь частью 1 статьи 328 ГПК РФ, судебная коллегия

ОПРЕДЕЛИЛА:

Решение Ленинского районного суда г. Кирова от 5 июля 2012 года и дополнительное решение Ленинского районного суда г. Кирова от 1 августа 2012 года оставить без изменения, а апелляционные жалобы Нагаевой Татьяны Анатольевны и представителя КОГБУЗ "Станция скорой медицинской помощи г. Кирова" - без удовлетворения.

Председательствующий Судьи: