Приложение N 7
к Инструкции о порядке выдачи
ветеринарных сопроводительных
документов на подконтрольные
госветнадзору грузы
Форма N 5с
Российская Федерация
Russian Federation
Министерство сельского хозяйства и продовольствия
Ministry of Agriculture and Food
Департамент ветеринарии
Veterinary Department
Ветеринарный сертификат
N ________________
Veterinary certificate
на экспортируемый из Российской Федерации племенной материал
(сперму производителей, эмбрионы, инкубационные яйца, икру и др.)
for breeding material (semen, embryos, hatching eggs, spawning
products ets.), exported from the Russian Federation
Пограничный контрольный ветеринарный пункт
Frontier Control Veterinary Post ________________________________________
Наименование материала / Name of product ________________________________
Дата взятия материала / Date of collection ______________________________
Количество / Number _____________________________________________________
Упаковка / Package ______________________________________________________
Маркировка / Identification marks _______________________________________
Условия хранения и перевозки
Conditions of keeping and transportation ________________________________
1. Происхождение материала / Origin of the material
Название и адрес экспортера
Name and address of exporter ____________________________________________
_________________________________________________________________________
2. Сведения о производителе (доноре)
Information concerning the donor-animal
Вид / Species ___________________________________________________________
Порода / Breed __________________________________________________________
Кличка / Name ___________________________________________________________
Дата и место рождения / Date and place of birth _________________________
Дата допуска производителя (донора) для производственных целей
Date of approval of animal for Al purposes ______________________________
3. Направление материала / Destination of the product
Страна назначения
Country of destination __________________________________________________
Страна транзита
Country of transit ______________________________________________________
Пункт пересечения границы
Point of crossing the board _____________________________________________
Название и адрес получателя
Name and address of consignee ___________________________________________
_________________________________________________________________________
Транспорт
Means of transport ______________________________________________________
(указать N вагона, автомашины, рейс самолета, судна / specify the number
of the wagon, truck, flight-number, name of the ship)
4. Я, нижеподписавшийся Государственный ветеринарный врач Российской
Федерации, удостоверяю следующее:
I, the undersigned veterinarian of the Government of the Russian
Federation certify, that:
- предъявленный к осмотру указанный племенной материал получен при
соблюдении установленных ветеринарно-санитарных правил от производителя
(донора), который в день взятия материала не имел клинических признаков
заболеваний;
subjected to examination breeding material was collected from the
donor animal under approved veterinary sanitary regulations and the donor
animal showed no symptoms of any diseases at the day of collection;
- племенной материал получен на предприятии, находящимся под
постоянным контролем государственной ветеринарной службы;
the breeding material was collected in the premise which is under
permanent control of the State Veterinary Service;
- производитель (донор) находился на предприятии не менее 6 месяцев
до получения племенного материала и не использовался для естественного
осеменения;
the donor animal was a resident of the premise not less than 6
months before collection of semen and have not been used for natural
service;
- производитель (донор) исследован с отрицательным результатом в
государственной ветеринарной лаборатории, имеющей разрешение на такие
исследования, методами, принятыми в Российской Федерации, на:
the donor animal was tested with negative results in the State
Veterinary Laboratory, approved for conducting such tests by, the methods
approved in the Russian Federation for:
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
- племенной материал вывозится из местности, благополучной по
инфекционным болезням животных списка "А" МЭБ, а также других болезней
данного вида животных:
breeding material is exported from the locality free from infectious
diseases, included in the O.I.E. List "A" and other diseases of this
species of the animal:
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
Составлено / Made on "____" __________ 19 ___ г.
Ветеринарный врач / Veterinarian ________________________________________
(должность, фамилия / title, name)
Подпись / Signature: ____________________________________________________
Печать / Stamp