Приложение N 5
к Инструкции о порядке выдачи
ветеринарных сопроводительных
документов на подконтрольные
госветнадзору грузы
Форма N 5a
Российская Федерация
Russian Federation
Министерство сельского хозяйства и продовольствия
Ministry of Agriculture and Food
Департамент ветеринарии
Veterinary Department
Ветеринарный сертификат
N ________________
Veterinary certificate
на экспортируемых из Российской Федерации убойных, племенных
и других животных, птицу, пчел и расплода пчел
for slaughter, breeding, and other animals, poultry, bees and
brood-combs, exported from the Russian Federation
Пограничный контрольный ветеринарный пункт
Frontier Control Veterinary Post ________________________________________
Количество животных
Number of animals _______________________________________________________
-------------------------------------------------------------------------
N |Вид животного *|пол |порода|возраст |ушная метка, клеймо, кличка, вес
|Species, kind *|sex |breed |age |ear mark, brand, name, weight
---+---------------+----+------+--------+--------------------------------
1 | | | | |
---+---------------+----+------+--------+--------------------------------
2 | | | | |
---+---------------+----+------+--------+--------------------------------
3 | | | | |
---+---------------+----+------+--------+--------------------------------
4 | | | | |
---+---------------+----+------+--------+--------------------------------
5 | | | | |
-------------------------------------------------------------------------
При перевозке более 5 животных составляется опись животных, которая
подписывается ветеринарным врачом погранветпункта и является неотъемлемой
частью данного сертификата.
The inventory is made, if more than 5 animals are shipped, it is
signed by the veterinarian from frontier control veterinary post and
constitute an integral part of this certificate.
______________________________
* улей с пчелами (пчелиная семья), пчелопакеты (сотовые, бессотовые), пчелинные матки и пр.
* a hive with bees (bee family), bee parcels (honeycombs, unhoneycombs), bee gueens ets.
1. Происхождение животных / Origin of the animals
Название и адрес экспортера
Name and address of exporter ____________________________________________
_________________________________________________________________________
Место происхождения животных (место рождения или приобретения животных -
страна, область, район)
Place of origin of the animals (place of birth or acguirement of the
animals - country, region, district)
Животные находились в Российской Федерации
Animals have been in the Russian Federation _____________________________
(с рождения или не менее 6 мес. / from birth or not less than 6 months)
(Для диких животных указать место отлова / For wild animals indicate the
place of capture)
Место карантинирования
Place of guarantine _____________________________________________________
2. Направление животных / Information about destination
Страна назначения
Country of destination __________________________________________________
Страна транзита
Country of transit ______________________________________________________
Пункт пересечения границы
Point of crossing the board _____________________________________________
Название и адрес получателя
Name and address of consignee ___________________________________________
_________________________________________________________________________
Транспорт
Means of transport ______________________________________________________
(указать N вагона, автомашины, рейс самолета, судна / specify the number
of the wagon, truck, flight-number, name of the ship)
3. Я, нижеподписавшийся Государственный ветеринарный врач Российской
Федерации, удостоверяю, что вышеуказанные животные прошли ___________ -
дневный карантин с ежедневным клиническим осмотром, не имели контакта с
другими животными, обследованы в день выдачи сертификата и не имеют
клинических признаков инфекционных заболеваний.
I, the undersigned veterinarian of the Government of the Russian
Federation certify, that abovementioned animals were placed in __________
days quarantine with daily clinical examinations, have no contacts with
the other animals, were examined at the day of issue of the certificate
and showed no clinical symptoms of the infectious diseases.
Транспортные средства очищены и продезинфицированы принятыми в
Российской Федерации методами и средствами.
Means of transport have been cleaned and disinfected by the methods
and means, approved in the Russian Federation.
Животные выходят из местности, где не регистрировались:
The animals came from the locality free from:
__________________________________________ в течение последних __________
during the last
__________________________________________ в течение последних __________
during the last
__________________________________________ в течение последних __________
during the last
__________________________________________ в течение последних __________
during the last
__________________________________________ в течение последних __________
during the last
Животные выходят из хозяйств, где не регистрировались:
The animals came from the premises free from:
__________________________________________ в течение последних __________
during the last
__________________________________________ в течение последних __________
during the last
__________________________________________ в течение последних __________
during the last
__________________________________________ в течение последних __________
during the last
__________________________________________ в течение последних __________
during the last
Животные в период ____________ - дневного карантина исследовались в
государственной ветеринарной лаборатории, имеющей разрешение на такие
исследования, с отрицательным результатом на:
Animals during ______________ days guarantine were examined in the
State Veterinary Laboratory, licensed for conducting such examination,
with negative results for:
_____________________________________________ "____" __________ 19 ___ г.
_____________________________________________ "____" __________ 19 ___ г.
_____________________________________________ "____" __________ 19 ___ г.
_____________________________________________ "____" __________ 19 ___ г.
_____________________________________________ "____" __________ 19 ___ г.
_____________________________________________ "____" __________ 19 ___ г.
_____________________________________________ "____" __________ 19 ___ г.
Проведена вакцинация против:
Animals were vaccinated against:
_____________________________________________ "____" __________ 19 ___ г.
_____________________________________________ "____" __________ 19 ___ г.
_____________________________________________ "____" __________ 19 ___ г.
_____________________________________________ "____" __________ 19 ___ г.
_____________________________________________ "____" __________ 19 ___ г.
Животные обработаны против паразитов:
Animals were treated parasites:
_____________________________________________ "____" __________ 19 ___ г.
_____________________________________________ "____" __________ 19 ___ г.
Упаковочный материал и сопровождающие продукты происходят
непосредственно из хозяйства экспортера и не имели контакта с больными
животными или контаминированными продуктами и материалами.
The pasking material and accompanying products derived directly from
the premise of the exporter and have not been in contacts with diseased
animals or contaminated products and substances.
Составлено / Made on "____" __________ 19 ___ г.
Ветеринарный врач / Veterinarian ________________________________________
(должность, фамилия / title, name)
Подпись / Signature: ____________________________________________________
Печать / Stamp
Сертификат действителен при возвращении в Российскую Федерацию из
зарубежных стран спортивных, цирковых и других животных в течение 90 дней
с момента выдачи без проведения дополнительных исследований и обработок
при условии, что животные не находились в местах, где имелись вспышки
инфекционных заболеваний, что должно быть подтверждено государственной
ветеринарной службой этих стран.
The certificate is valid for returning into the Russian Federation
from the foreign countries of sport, circus and other animals within 90
days after issuing without additional testing and treatment if the
animals have not been in the localities, where infectious diseases were
registered, what must be confirmed by the State Veterinary Service of
these countries.
Сертификат считается недействительным, если животные в течение 24
часов после его подписания не были погружены на транспортное средство.
The certificate is not valid, if the animals were not loaded on the
vehicle during 24 hours after the signing.