Приложение 2. Реестр счетов за оказанную медицинскую помощь

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение 2
к Инструкции о порядке проведения
финансовых расчетов за медицинскую помощь,
оказанную военнослужащим внутренних войск
МВД России учреждениями здравоохранения
(утв. приказом МВД РФ, Минздрава РФ
от 6 мая 1997 г. N 272/136

                                 Реестр

                 счетов за оказанную медицинскую помощь

в _______________________________________________________________________

                (наименование учреждения здравоохранения)

военнослужащим __________________________________________________________

               (наименование округа внутренних войск МВД России, воинской

               части)

              за период с ______________ по ______________

N счета	Воинское звание, Ф.И.О. дата рождения военнослужащего	Код по МКБ-10	Важнейшие лечебно- диагности- ческие ме- роприятия	Дата нача- ла лече- ния	Дата окон- чания лече- ния	Номер финан- сово- го счета и дата его оформ- ления	Сумма к опла- те
1	2	3	4	5	6	7	8
Итого

                       (сумма цифрами и прописью)

     Приложение: _____ финансовых счетов на оплату оказанных  медицинских

услуг

     Бухгалтер                                   ________________________

                                                         (подпись)

     Руководитель учреждения здравоохранения     ________________________

                                                         (подпись)

     М.П.