Приложение N 12 к инструкции Госналогслужбы РФ от 29 июня 1995 г. N 35. Протокол ввода сведений о доходах физических лиц с бумажных носителей

Приложение N 12

к инструкции Госналогслужбы РФ

от 29 июня 1995 г. N 35

Протокол N _______ от __________ 199_ г.
ввода сведений о доходах физических лиц за 199_ год с бумажных носителей

Отправитель
Наименование/ФИО работодателя
ИНН работодателя
Почтовый адрес
Телефон бухгалтера

Получатель
Код ГНИ
Почтовый адрес
Телефон инспектора

Реестр N ______от "___"________________________199   года

                  (дата представления реестра в ГНИ)

                                                        |

Всего введено документов                                |

--------------------------------------------------------+----------------

Количество документов, прошедших контроль               |

--------------------------------------------------------+----------------

Количество документов, не прошедших контроль            |

--------------------------------------------------------+----------------

Сумма валового дохода по документам, прошедшим контроль |

--------------------------------------------------------+----------------

Сумма удержанного налога                                |

-------------------------------------------------------------------------

<Начало списка документов, прошедших контроль>...........................

.........................................................................

.......................

<Конец списка документов, прошедших контроль>

                            Ошибки документа

                       1 -  Наименование отправителя

                       2 -  Адрес отправителя

                       3 -  Идентификатор документа

                       4 -  Фамилия, имя плательщика

                       5 -  Документ плательщика

                       6 -  Дата рождения

                       7 -  Адрес плательщика

                       8 -  Статус

                       9 -  Место работы

                       10 - Налогооблагаемый период

                       11 - Доход по месяцам

                       12 - Вид дохода

                       13 - Общая сумма скидок

                       14 - Общая сумма вычетов

                       15 - Сумма валового дохода

                       16 - Сумма облагаемого дохода

                       17 - Сумма исчисленного налога

                       18 - Сумма удержанного налога

                       19 - Дата документа

Номер документа (номер справки)	Ошибки документа
	1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13	14	15	16	17	18	19

<конец списка документов, не прошедших контроль>

От работодателя:                     От ГНИ:

___________________________________  ____________________________________

            (должность)                            (должность)

_______________/__________________/  _______________/___________________/

   (подпись)   (фамилия, инициалы)      (подпись)    (фамилия, инициалы)