Письмо Минздрава РФ от 23 августа 1993 г. N 05-16/30-16 "О порядке применения раздела XXIV Списка N 2 производств, работ, профессий, должностей и показателей, дающих право на льготное пенсионное обеспечение"

Министерство здравоохранения Российской Федерации направляет для сведения и руководства Указание Министерства социальной защиты населения Российской Федерации от 26.04.93 N 1-31-У "О порядке применения раздела XXIV Списка N 2 производств, работ, профессий, должностей и показателей, дающих право на льготное пенсионное обеспечение".

При решении вопросов, связанных с назначением льготных пенсий среднему и младшему медицинскому персоналу, непосредственно обслуживающему больных, по Списку N 2, раздел XXIV следует руководствоваться следующим:

1. "Непосредственное обслуживание больных" - это работа, выполнение которой осуществляется в условиях контакта медицинского работника и пациента. Выполнение ряда диагностических и лечебных процедур, мероприятий по уходу за больными, создание соответствующего лечебно-охранительного режима требуют непосредственного контакта персонала и пациентов. Например, проведение массажа, инъекций, процедур, манипуляций, раздача пищи и кормление больных, их переноска, санитарная обработка, мытье и т.д.

В соответствии с действующим пенсионным законодательством право на пенсию на льготных условиях имеют работники, занятые выполнением работ по "непосредственному обслуживанию больных" в течение полного рабочего дня (не менее 80 % рабочего времени).

Министерство здравоохранения Российской Федерации и ЦК профсоюза работников здравоохранения Российской Федерации подготовили примерные перечни видов деятельности и должностей среднего и младшего медицинского персонала, которые могут быть отнесены к непосредственному обслуживанию больных. Однако окончательное решение по определению перечня рабочих мест и должностей, работники которых имеют право на льготное пенсионное обеспечение, остается за администрацией, которая подтверждает характер работы и доводит до сведения работников.

Виды деятельности среднего и младшего персонала, относящиеся к
непосредственному обслуживанию больных
в лечебно-профилактических учреждениях, отделениях, кабинетах,
вошедших в раздел XXIV Списка N 2:

- прием больных в учреждение, отделение;

- организация питания больных;

- контроль за лечебно-охранительным режимом;

- замена отсутствующего среднего медицинского персонала в отделении старшей медицинской сестрой (палатные, процедурные, перевязочные и др. медицинские сестры);

- производство инъекций, манипуляций, процедур (лечебных и диагностических), забор материала для исследования;

- участие в проведении обезболивания и оказании анестезиологической, хирургической и реанимационной помощи больным;

- проведение занятий по лечебной физкультуре;

- осуществление различных видов массажа;

- лечение больных в объеме терапевтической стоматологической помощи, санация полости рта;

- обследование и наблюдение инфекционных и туберкулезных очагов.

Виды деятельности младшего медицинского персонала, относящиеся
к непосредственному обслуживанию больных
в лечебно-профилактических учреждениях, отделениях, кабинетах,
вошедших в раздел XXIV Списка N 2:

- перевозка, переноска тяжелобольных из отделений в диагностические кабинеты, из приемного отделения в стационар и т.д.;

- санитарная обработка (мытье) больных, смена нательного и постельного белья;

- санитарно-гигиеническая обработка ванной, мытье посуды, инструментария, инвентаря, карманных плевательниц и т.д.;

- раздача пищи, индивидуальное кормление больных;

- уход за больными, уборка палат и вспомогательных помещений в отделении.

Примерный перечень должностей средних медицинских работников,
осуществляющих непосредственное обслуживание больных в
лечебно-профилактических учреждениях, отделениях, кабинетах,
вошедших в раздел XXIV Списка N 2:

- старшая медицинская сестра;

- палатная медицинская сестра;

- процедурная медицинская сестра;

- медицинская сестра по физиотерапии;

- медицинская сестра по массажу;

- инструктор по лечебной физкультуре;

- медицинская сестра по функциональной диагностике;

- медицинская сестра (фельдшер) приемного отделения;

- операционная медицинская сестра;

- участковая медицинская сестра диспансера;

- медицинская перевязочная сестра;

- медицинская сестра отделения реанимации и интенсивной терапии;

- зубной врач.

Примерный перечень должностей младших медицинских работников,
осуществляющих непосредственное обслуживание больных в
лечебно-профилактических учреждениях, отделениях кабинетах,
вошедших в раздел XXIV Списка N 2:

- санитарка-носильщица;

- палатная санитарка, младшая медицинская сестра по уходу за больными;

- санитарка-уборщица;

- санитарка-ванщица;

- сестра-хозяйка.