Приложение 3
к Порядку...
Форма учета
выдачи лицензий на осуществление деятельности в качестве таможенного брокера
+--------+--------+----------+----------+--------+------------+---------+
|Номер по|Номер |Дата выда-|Наименова-|Статус |Ограничения |Подпись |
|порядку |лицензии|чи, номер|ние орга-|(регион |по группам|получив- |
| | |приказа |низации |деятель-|товаров в|шего ли-|
| | |или распо-|(структур-|ности) |соответствии|цензию |
| | |ряжения |ного под-| |с ТН ВЭД СНГ| |
| | | |разделе- | |и(или) видам| |
| | | |ния) | |транспорта | |
+--------+--------+----------+----------+--------+------------+---------+
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 |
+--------+--------+----------+----------+--------+------------+---------+