Приложение 1. Правила предоставления платных медицинских услуг населению лечебно-профилактическими учреждениями системы Департамента здравоохранения

Приложение 1
к приказу Департамента здравоохранения
Правительства Москвы
от 29 марта 1996 г. N 183

Правила
предоставления платных медицинских услуг населению лечебно-профилактическими учреждениями системы Департамента здравоохранения

Настоящие правила разработаны в соответствии с "Основами законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан", законами РФ "О медицинском страховании граждан в РФ" ,"О защите прав потребителей", "Гражданским кодексом Российской Федерации", Постановлением Правительства РФ от 13.01.96 г. N 27 "Об утверждении Правил предоставления платных медицинских услуг населению медицинскими учреждениями".

1. Настоящие правила определяют порядок и условия предоставления платных медицинских услуг населению лечебно-профилактическими учреждениями системы Департамента здравоохранения Москвы и являются обязательными для исполнения.

2. Основанием для оказания медицинских услуг за плату являются:

- отсутствие соответствующих медицинских услуг в городской программе обязательного медицинского страхования и целевых комплексных программах Департамента здравоохранения;

- желание пациента, обратившегося за медицинской услугой, получить ее за плату, в т.ч. предоставление медицинских услуг с повышенным уровнем комфортности;

- оказание платных медицинских услуг иногородним жителям и гражданам иностранных государств в рамках добровольного медицинского страхования.

3. Лечебно-профилактические учреждения имеют право оказывать платные медицинские услуги только по специальному разрешению органа управления здравоохранением по подчиненности.

ГАРАНТ:

О порядке выдачи лечебно-профилактическим учреждениям Комитета здравоохранения разрешения на право предоставления платных медицинских услуг см. приказ Комитета здравоохранения Правительства Москвы от 30 мая 2000 г. N 230

4. Лечебно-профилактические учреждения предоставляют населению платные медицинские услуги при наличии лицензии на соответствующие виды медицинской деятельности.

5. Лечебно-профилактические учреждения обязаны обеспечить граждан бесплатной, доступной и достоверной информацией:

- о видах медицинских услуг, оказываемых бесплатно в рамках городской программы ОМС и целевых комплексных программ;

- о видах медицинских услуг, не вошедших в программу ОМС и целевые комплексные программы, и оказываемые данным ЛПУ за счет личных средств граждан или других источников финансирования в рамках добровольного медицинского страхования;

- о возможностях лечебно-профилактического учреждения оказывать услуги по желанию граждан за плату, по ценам, отражающим полную стоимость медицинской услуги и (или) предоставления сервисных услуг за дополнительную плату без оплаты полной стоимости медицинской услуги;

- об условиях предоставления и получения этих услуг;

- о льготах для отдельных категорий граждан.

6. При предоставлении платных медицинских услуг сохраняется установленный режим работы учреждения, не должны ухудшаться доступность и качество медицинской помощи, оказываемой по программе ОМС и целевым комплексным программам.

7. Оказание платных медицинских услуг проводится, как правило, в специально организованных структурных подразделениях (отделениях, кабинетах) лечебно-профилактического учреждения.

При этом отделение (кабинет) в своей деятельности руководствуется Положением об отделении (кабинете).

8. Оказание платных медицинских услуг сотрудниками ЛПУ осуществляется, в свободное от основной работы время, с обязательным составлением графиков работы по основной работе и работе по оказанию платных медицинских услуг раздельно.

9. Оказание платных медицинских услуг и медицинской помощи по программе ДМС в основное рабочее время персонала, допускается в порядке исключения в стационарах с последующим внесением соответствующих изменений в графики (табели) учета рабочего времени.

10. Предоставление платных медицинских услуг оформляется Договором (обязательством), которым регламентируются условия и сроки их получения, порядок расчетов, права, обязанности и ответственность сторон.

При оказании разовых платных медицинских услуг по желанию пациента медицинское учреждение уведомляет пациента о возможности получения услуги бесплатно, если данная услуга предусмотрена программой ОМС или целевыми комплексными программами.

11. Лечебное учреждение организует раздельный учет платных медицинских услуг по источникам поступления финансовых средств (ДМС, личные средства граждан и т.д.).

12. Расчеты с населением за предоставление платных услуг осуществляются в учреждениях банков или в лечебном учреждении с применением контрольно-кассовых машин и выдачей потребителю соответствующей квитанции, подтверждающей прием наличных денег.

Расчеты со страховыми компаниями, предприятиями, организациями за оказание платных медицинских услуг осуществляются путем безналичных платежей.

13. Денежные средства, получаемые лечебными учреждениями от оказания платных медицинских услуг должны быть аккумулированы на счете специальных средств. Смета доходов и расходов на текущий год представляется в соответствующий (по подчиненности) орган управления здравоохранением в порядке и по форме, установленной Министерством финансов РФ не позднее 25 января текущего года.

Дополнительные сметы на превышение доходов по основной смете представляются до 10 числа месяца, следующего после окончания квартала в соответствующий (по подчиненности) орган управления здравоохранением.

В расшифровке доходной части сметы указываются источники поступления денежных средств, в т.ч. личные средства граждан, средства страховых компаний и др.

14. Финансовые средства, полученные от оказания платных медицинских услуг, после уплаты налогов в соответствии с действующим законодательством, оплаты коммунальных услуг и амортизационных отчислений, связанных с функционированием (отделения) кабинета и других обязательных платежей, направляются на расходы, связанные с уставной деятельностью учреждения, в том числе: до 60% средств - в фонд оплаты труда (фонд оплаты труда включает в себя оплату труда и начисления на заработную плату), остальные средства - на приобретение медоборудования, хозинвентаря, медикаментов, оплату работ по капитальному и текущему ремонту.

15. Распределение денежных средств на оплату труда работников, занятых оказанием платных медицинских услуг производится на основании "Положения об оплате труда работников, занятых оказанием платных медицинских услуг", утверждаемым руководителем ЛПУ, с учетом индивидуального вклада сотрудников, участвующих в процессе оказания платных медицинских услуг, в том числе административному персоналу в суммарном объеме до 5% от средств, направляемых на оплату труда.

Главным врачам запрещается непосредственное участие в оказании платных медицинских услуг.

Размер материального поощрения главному врачу за организацию работы по оказанию платных медицинских услуг устанавливает соответствующий (по подчиненности) орган управления здравоохранением.

16. Цены на платные медицинские услуги устанавливаются:

16.1.Региональной межведомственной комиссией по ценовой и налоговой политике при Правительстве Москвы, по специальному перечню утверждаемому Департаментом здравоохранения по согласованию с Управлением ценовой и налоговой политике Правительства Москвы.

Цены, указанные в вышеназванном перечне являются для потребителя медицинских услуг фиксированными, и не могут быть изменены независимо от источников поступления денежных средств.

16.2. Цены на услуги, не вошедшие в специальный перечень (п.16.1) устанавливаются Департаментом здравоохранения.

17. Лечебно-профилактические учреждения вносят предложения в Департамент здравоохранения о необходимости утверждения цен на новые виды платных медицинских услуг, с представлением экономических обоснований и расчетной документацией.

18. Пациент, изъявивший желание получить за плату медицинскую услугу, предусмотренную программой ОМС или целевыми комплексными программами, доплачивает разницу между полной ценой и страховой ценой. В этом случае данная услуга включается в счет-фактуру в объеме страховой стоимости.

19. Расчеты с иногородними гражданами* за платные медицинские услуги осуществляются:

а) в лечебно-профилактических учреждениях, участвующих в выполнении программы ОМС (при наличии у граждан полиса ОМС, а также при имеющихся договорах о взаиморасчетах между территориальными фондами ОМС) по ценам, включающим в себя расходы, связанные с содержанием учреждения, амортизационные отчисления на полное восстановление зданий, сооружений и оборудования и норматива рентабельности, а при отсутствии полиса ОМС - по полной цене медицинской услуги.

б) в лечебно-профилактических учреждениях, финансируемых за счет средств городского бюджета по ценам, включающим в себя затраты по всем статьям сметы расходов.

Надбавка за сервисность при получении медицинской услуги устанавливается при желании пациента получить эту услугу в условиях повышенной комфортности.

20. Медицинские учреждения обязаны вести статистический и бухгалтерский учет результатов предоставленных платных медицинских услуг населению и представлять отчетные данные по формам N 1-услуги "Отчет об объеме платных услуг населению" (статистическая отчетность) и N 4 "Отчет об исполнении сметы по внебюджетным средствам" (бухгалтерская отчетность).

21. В соответствии с действующим законодательством РФ медицинские учреждения несут ответственность перед пациентами за неисполнение или ненадлежащее исполнение условий Договора, а также за причинение вреда здоровью и жизни пациента.

22. Пациенты, пользующиеся платными медицинскими услугами, вправе предъявлять требования о возмещении убытков, причиненных ненадлежащим исполнением условий Договора, возмещения ущерба в случае причинения вреда здоровью и жизни, а также компенсации за причинение морального вреда, в соответствии с действующим законодательством РФ.

23. В случае несоблюдения лечебно-профилактическим учреждением обязательств по срокам исполнения услуг потребитель вправе по своему выбору:

- назначить новый срок оказания услуги;

- потребовать уменьшения стоимости предоставленной услуги;

- потребовать исполнения услуги другим специалистом;

- расторгнуть договор и потребовать возмещения убытков.

Нарушение установленных договором сроков исполнения должно сопровождаться выплатой потребителю неустойки в порядке и размере, определяемых Законом РФ "О защите прав потребителей" или Договором.

По соглашению (договору) сторон указанная неустойка может быть выплачена за счет уменьшения стоимости предоставленной медицинской услуги, предоставления потребителю дополнительных услуг без оплаты, возврата части ранее внесенного аванса.

24. Претензии и споры, возникшие между потребителем и лечебно-профилактическим учреждением, разрешаются по соглашению сторон или в судебном порядке в соответствии с законодательством РФ.

25. Медицинское учреждение освобождается от ответственности за неисполнение или ненадлежащее исполнение платной медицинской услуги, если докажет, что это произошло вследствие непреодолимой силы, а также по иным основаниям, предусмотренным законом.

26. По требованию пациентов, получающих платные медицинские услуги в лечебно-профилактических учреждениях, администрация учреждения обязана выдать документы, подтверждающие объем и стоимость оказанных медицинских услуг.

27. За невыполнение настоящих Правил медицинское учреждение в установленном порядке может быть лишено лицензии или права предоставления платных медицинских услуг населению.

28. Контроль за организацией и качеством выполнения платных медицинских услуг населению, а также ценами и порядком взимания денежных средств с населения, осуществляют в пределах своей компетенции Департамент здравоохранения, окружные управления здравоохранения и другие государственные органы и организации, которым в соответствии с законами и иными правовыми актами РФ предоставлено право проверки деятельности медицинских учреждений.

Заместитель руководителя Департамента

А.М. Лукашев