Приложение 3. Форма 040161 "Платежное требование"

Приложение 3

к Указанию Банка России "О внесении изменений

и дополнений в Указание Банка России

от 3 декабря 1997 г. N 51-У

"О введении новых форматов расчетных документов"

от 22 февраля 1999 г. N 502-У

   (62)                                                      /-------\

Поступ. в банк плат.                                   (2)---|0401061|

                                                             \-------/

   (1)

    |                                            (4)           (5)

Платежное требование N (3)                   ___________  _____________

                                                 Дата      Вид платежа

-------------------------------------------------------------------------

Условие |(35)                                        |Срок для |(36)

оплаты  |                                            | акцепта |

--------+----------------------------------------------------------------

Сумма   |(6)

прописью|

-------------------------------------------------------------------------

ИНН (8)                                |Сумма   |(7)

                                       |        |

                                       |--------+------------------------

Плательщик                             |Сч. N   |(9)

---------------------------------------+--------|

(10)                                   |БИК     |(11)

                                       |--------|

Банк плательщика                       |Сч. N   |(12)

---------------------------------------+--------+------------------------

(13)                                   |БИК     |(14)

                                       |--------|

Банк получателя                        |Сч. N   |(15)

---------------------------------------+--------|

ИНН (16)                               |Сч. N   |(17)

                                       |--------+------------------------

                                       |Вид. оп.|(18)|Срок плат. |(19)

                                       |--------|    |-----------|

                                       |Наз. пл.|(20)|Очер. плат.|(21)

                                       |--------|    |-----------|

Получатель                             |Код     |(22)|Рез. поле  |(23)

                                       |        |    |           |

-------------------------------------------------------------------------

Назначение платежа (24)

Дата отсылки (вручения) плательщику предусмотренных договором

документов (37)

-------------------------------------------------------------------------

                                   Подписи      Отметки банка получателя

                                                         (48)

                                    (47)

                  (46)       __________________

                  М.П.

                             __________________

----------------------------------------------------

N ч. |N плат.|Дата  |Сумма   |Сумма остатка|Подпись      Дата помещения

плат.|ордера |плат. |частич- |платежа      |              в картотеку

     |       |ордера|ного    |             |                  (63)

     |       |      |платежа |             |

-----+-------+------+--------+-------------+--------

 (64)|  (65) | (66) |  (67)  |    (68)     |  (69)

     |       |      |        |             |             Отметки банка

     |       |      |        |             |                  (45)

     |       |      |        |             |

     |       |      |        |             |

     |       |      |        |             |

     |       |      |        |             |

     |       |      |        |             |