Приложение N 3. Протокол о лесном пожаре

                                                           Приложение N 3

                                                             к Инструкции

_________________________________________________________________________

                 (наименование лесохозяйственного предприятия)

                             Протокол N______

                             о лесном пожаре

19___года  "___" _____________________________________ настоящий протокол

составил_________________________________________________________________

          (должность, фамилия, имя и отчество составителя протокола)*

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

                     (место составления протокола)

о нижеследующем:

     1. "___"_______________________ 19 года "_____"   часов "____" минут

был обнаружен лесной пожар_______________________________________________

                               (указать, где был обнаружен пожар -

_________________________________________________________________________

   квартал, урочище, хозчасть, расстояние от ближайшего населенного

_________________________________________________________________________

   пункта (какого)  или  от дороги,  реки (название)  на лесосеке

_________________________________________________________________________

           или на месте работы предприятия, организации (какой)

     2. Пожар обнаружен__________________________________________________

                               (указать - с пожарной вышки, находящейся

_________________________________________________________________________

 в ... квартале, с патрульного самолета или вертолета и какого

_________________________________________________________________________

 оперативного отделения. Если пожар был обнаружен работником

_________________________________________________________________________

 лесной охраны, временным пожарным сторожем или посторонним лицом

_________________________________________________________________________

   - указать должность, фамилию, имя, отчество, место жительства

     3. Площадь пожара в момент обнаружения______________________________

                                                 (указать площадь пожара

_________________________________________________________________________

        в га на основании  донесения от  патрульной авиации  или

_________________________________________________________________________

              сообщения лица, обнаружившего пожар)

     4. Сообщение   (донесение   патрульной   авиации)   получено "_____"

_______________часов "____" минут________________________________________

                                   (указать дату и время получения

_________________________________________________________________________

          сообщения или донесения о пожаре и кем оно получено

_________________________________________________________________________

                    лесничеством (каким), лесхозом)

     5. На месте возникновения пожара обнаружено_________________________

                                                   (указать, что

_________________________________________________________________________

 обнаружено: остатки костра, сельхозпала и т.д., что может

_________________________________________________________________________

   способствовать установлению причин и виновника лесного пожара)

     6. Причина возникновения пожара_____________________________________

                                         (указать установленную или

_________________________________________________________________________

       предполагаемую причину пожара. Если имело место нарушение

_________________________________________________________________________

      правил пожарной безопасности - время совершения нарушения и в

_________________________________________________________________________

      чем оно выразилось (наименование правил, кем они утверждены,

_________________________________________________________________________

                          какой пункт нарушен)

     7. Виновники возникновения пожара:

     фамилии, имена и отчества, год рождения_____________________________

_________________________________________________________________________

     место жительства____________________________________________________

                                  (подробный адрес)

     место работы, учебы, занимаемые должности___________________________

_________________________________________________________________________

     размер заработка____________________________________________________

     семейное положение__________________________________________________

                           (число членов семьи, количество иждивенцев)

_________________________________________________________________________

     документы,   удостоверяющие   личность   виновников    возникновения

пожара___________________________________________________________________

               (наименование документов, их номера, кем и когда выданы)

     В тех случаях, когда виновники на месте  пожара не  были обнаружены,

указываются    данные,    необходимые     для    расследования   в  целях

выявления виновников_____________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     8. Тушение пожара начато "___"_______________19___г.

"___" час. "___"  минут.

------------------------------

     * При составлении протокола представителем общественной  организации

или  органа   общественной   самодеятельности   указывается   ее   полное

наименование,  местонахождение,  должность,  фамилия,  имя   и   отчество

составителя протокола.

     9. Пожаром охвачена площадь в га

Вид лесного пожара и его ин- тенсив- ность	Насаждений средневозраст- ных, приспевающих, спелых и перестойных			Куль- тур	Молодняков естественного происхождения Горельников прошлых лет Редин и не покрытых лесом площадей Итого лесной площади Нелесной площади
	преоб- ладаю- щая порода	площадь, пройден- ная пожаром
		всего	в том числе насаждений, из которых возможна реализация древесины
1	2	3	4	5	6
Низовой беглый слабая средняя сильная
Низовой устойчивый слабая средняя сильная
Почвенный (почвенно- торфяной) слабая средняя сильная
Верховой слабая средняя сильная
Итого

(заполняется на основе таксационных материалов по данным натурного обследования наземным или аэровизуальным методом)

     10. Пожар ликвидирован "____"______________________________19_____г.

"___" час. "___" минут___________________________________________________

                           (указать кем: работниками лесной

_________________________________________________________________________

        охраны, рабочими лесхоза, парашютно-пожарной, авиапожарной

_________________________________________________________________________

       командой, командой пожарно-химической станции, привлеченными

_________________________________________________________________________

             рабочими других предприятий, населением и т.д.)

_________________________________________________________________________

     11. На тушении пожара отработано:

     а) человеко-дней____________________________________________________

     б) коне-дней________________________________________________________

     в) автомашиносмен___________________________________________________

     г) тракторосмен_____________________________________________________

     д) _________________________________________________________________

     е) _________________________________________________________________

     ж) ________________________________________________________________.

     12. Применяющиеся способы и средства по тушению пожара______________

_________________________________________________________________________

     (захлестывание, окопка, заливание водой из лесных  огнетушителей,

_________________________________________________________________________

       пожарных автоцистерн, с помощью мотопомп, при помощи химикатов

_________________________________________________________________________

                                  и т.п.)

     13. Принятые меры к окарауливанию пожара____________________________

_________________________________________________________________________

     14. Ответственное лицо за окарауливание_____________________________

                                                 (должность, место

_________________________________________________________________________

                   работы, фамилия, имя, отчество)

     15. Потери в результате пожара:

     а) древесины на корню______________м3, на сумму____________руб.

     б) заготовленной лесопродукции __________м3, на сумму_________руб.

     в) зданий, сооружений,  машин,   оборудования   другого    имущества

(указать наименование, количество и стоимость)___________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     г) стоимость работ по очистке территории____________________________

                                                     (на всей площади

_________________________________________________________________________

                    гослесфонда, пройденной пожаром)

     д) стоимость лесовосстановительных работ____________________________

                                                     (на площадях

_________________________________________________________________________

            культур и молодняков естественного происхождения)

     е) стоимость работ по тушению пожара _______________________________

     ж) общая сумма ущерба_______________________________________________

     16. Должность,   фамилия,   имя  и  отчество   лица,   руководившего

тушением пожара__________________________________________________________

17. К протоколу прилагается:

а) схематический чертеж пожарища;

б) расчеты и обоснования размеров ущерба от потерь древесины на корню, уничтожения огнем культур, молодняков, от потерь готовой продукции, стоимости работ по очистке территории, расходов на тушение пожаров и пр.;

в) докладная записка руководителя тушения пожара об условиях (класс пожарной опасности по условиям погоды, силе и направлении ветра, лесогидрологических особенностях и рельефе местности) распространения (развития) пожара и о ходе его тушения, применявшихся тактических приемах, способах и технических средствах, распределении имевшихся сил и средств по периферии пожара, сроках и количестве привлеченных дополнительно сил и средств и их использовании;

     г)__________________________________________________________________

     д)__________________________________________________________________

     Объяснение лица, по вине которого произошел пожар___________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     Подпись составителя протокола_______________________________________

     Подпись лица, по  вине которого

     произошел пожар*____________________________________________________

_____________

     * В случае  отказа  лица,  по  вине  которого  произошел  пожар,  от

подписания протокола, в нем делается запись об этом.