Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Купить систему ГАРАНТ
Получить демо-доступ
Узнать стоимость
Информационный банк
Подобрать комплект
Семинары
- Главная
- Приказ Федеральной службы налоговой полиции РФ от 7 июня 1999 г. N 192 "Об утверждении Инструкции об организации обязательного государственного страхования жизни и здоровья сотрудников федеральных органов налоговой полиции" (прекратил действие)
- Приложение. Инструкция об организации обязательного государственного страхования жизни и здоровья сотрудников федеральных органов налоговой полиции
- Приложение 5. Заявление об отказе от получения страховых сумм, право на которые заявитель имеет в соответствии с иными федеральными законами и нормативными правовыми актами Российской Федерации
Приложение 5. Заявление об отказе от получения страховых сумм, право на которые заявитель имеет в соответствии с иными федеральными законами и нормативными правовыми актами Российской Федерации
Приложение 5
к Инструкции (п.3.4),
утвержденной приказом ФСНП РФ
от 7 июня 1999 г. N 192
Генеральному директору
____________________________________
наименование страховой организации,
__________________________________
почтовый индекс и адрес страховой
организации
__________________________________
фамилия, имя, отчество
выгодоприобретателя в именительном
падеже
__________________________________
проживающ ____________ по адресу:
__________________________________
указывается точный почтовый индекс
и адрес
__________________________________
Заявление
об отказе от получения страховых сумм, право на которые заявитель
имеет в соответствии с иными федеральными законами и нормативными
правовыми актами Российской Федерации
Согласно Федеральному закону от 28 марта 1998 г. N 52-ФЗ мне в связи
с _______________________________________________________________________
указывается страховой случай
причитается страховая сумма по обязательному государственному страхованию
жизни и здоровья сотрудников налоговой полиции.
В соответствии с пунктом 3 статьи 1 и пунктом 2 статьи 11
вышеуказанного Федерального закона я, ______________________, отказываюсь
фамилия, инициалы
от получения страховых сумм по обязательному государственному
страхованию, причитающихся мне, моим несовершеннолетним детям* согласно:
_________________________________________________________________________
указываются все иные федеральные законы и нормативные правовые акты
_________________________________________________________________________
Российской Федерации, действия которых распространяются на
_________________________________________________________________________
выгодоприобретателя по обязательному государственному личному
_________________________________________________________________________
страхованию - наименование, дата принятия, номер
Подпись заявителя ____________________________
______________________________
* Ненужное зачеркнуть