Приложение. Акт на предъявление претензии по возврату налога с продаж

Приложение

к Указанию МПС РФ

от 30 апреля 1999 г. N И-637у

Акт
на предъявление претензии по возврату налога с продаж

     Мы, _____________________________________ билетный (товарный) кассир

          (фамилия, имя, отчество кассира)

__________________________________ вокзала (станции) ____________________

(наименование пункта продажи)                         (наименование

__________________железной дороги и _________________________________ гр.

железной  дороги)                    (фамилия, имя, отчество)

(или представитель организации) _____________ наименование и N документа,

удостоверяющего личность, составили настоящий акт в  том,  что  гр.  (или

наименование организации)  ______________________________________________

возвращена проездная (провозная) плата по документу N ___________________

                                                       (проездной,

______________________ в сумме __________________________________________

перевозочный документ)                    (прописью)

руб. _______________ коп. без налога с продаж. Налог с продаж в сумме ___

      (цифрами)

____________ руб. __________ коп. подлежит возврату в налоговой инспекции

(прописью)        (цифрами)

по месту   расположения пункта продажи ____________________ вокзала _____

______________ железной дороги, города (области) ________________________

                                                  (наименование

_________________________________.

субъекта Российской Федерации)

Подпись билетного                         Подпись гр.

(товарного) кассира                       (или представителя организации)

Печать                                    Дата составления акта