Приложение 9 изменено с 28 декабря 2022 г. - Постановление Правительства России от 16 декабря 2022 г. N 2339
Приложение N 9
к постановлению Правительства РФ
от 2 декабря 1999 г. N 1329
(с изменениями от 16 декабря 2022 г.)
"Утверждаю"
_______________________________________________
(должность, воинское звание, подпись, инициалы
и фамилия должностного лица, назначившего
комиссию)
"__"________ 19__ г.
Акт
расследования серьезного авиационного инцидента
______________________, происшедшего в __________________________________
(тип воздушного судна) (наименование авиационного (воинского)
_______________________________________________"___"___________ 19 ___ г.
подразделения, части, соединения, объединения)
____________________________
(день недели, местное время)
I. Экипаж воздушного судна
+---------------+-----------------+----------------+--------------------+
| Фамилия, имя, | Воинское звание | Занимаемая | Присвоенная |
| отчество | | должность | квалификация |
+---------------+-----------------+----------------+--------------------+
II. Данные о командире экипажа (летчике, внешнем пилоте)
1. Должность, воинское звание, фамилия, имя, отчество (при наличии), присвоенная квалификация (квалификационный разряд).
2. Дата рождения.
3. Пол.
4. Личный номер.
5. Образование общее и военное.
6. Стаж летной работы, общий налет, с какого времени летает и налет (количество и продолжительность управлений) на данном типе воздушного судна (БАС). Если серьезный авиационный инцидент связан с неправильными действиями должностных лиц ОВД (органа управления полетами), инженерно-технического состава или служб обеспечения полетов, дополнительно указываются: для должностных лиц ОВД (органа управления полетами) - стаж руководства полетами, для инженерно-технического состава и специалистов служб обеспечения полетов - стаж работы в данной должности и отдельно - стаж работы по эксплуатации данного воздушного судна (БАС) или средств обеспечения полетов.
7. Допускал ли ранее авиационные инциденты.
III. Данные о воздушном судне, двигателях, агрегате (станции) (раздел заполняется в случае отказа (неисправности) авиационной техники)
1. Тип и заводской номер воздушного судна (БАС), каким заводом и когда выпущен.
2. Установленный ресурс и налет с начала эксплуатации.
3. Количество ремонтов, когда, где и в каком объеме ремонтировался последний раз.
4. Установленный ресурс и налет после последнего ремонта.
5. Тип и заводской номер двигателя, каким заводом и когда выпущен.
6. Установленный ресурс и наработка с начала эксплуатации.
7. Количество ремонтов, когда, где и в каком объеме ремонтировался последний раз.
8. Установленный ресурс и наработка после последнего ремонта.
9. Тип и заводской номер агрегата (станции), каким предприятием и когда выпущен, количество ремонтов, когда, где и в каком объеме последний раз проходил ремонт, установленный ресурс и наработка после последнего ремонта.
IV. Обстоятельства серьезного авиационного инцидента
Полетное задание, метеорологические условия, этап и параметры полета, действия экипажа и группы руководства полетами при возникновении и в процессе развития особой ситуации. Какие обстоятельства, обусловившие причины серьезного авиационного инцидента, удалось выяснить в ходе его расследования.
V. Состояние авиационной техники
Излагается описание внешнего проявления отказа (неисправности) авиационной техники или повреждения воздушного судна. Приводится анализ материалов объективного контроля.
VI. Выводы о причине серьезного авиационного инцидента
VII. Мероприятия, предложения и рекомендации по результатам расследования
VIII. Заключение о порядке восстановления воздушного судна
Указывается перечень необходимых для восстановления воздушного судна запасных частей, агрегатов, деталей и узлов, место и порядок проведения восстановительных работ, предполагаемые трудозатраты, необходимые финансовые средства и срок восстановления воздушного судна. Должностное лицо, ответственное за восстановление воздушного судна.
Председатель комиссии ______________________________________________
(должность, воинское звание, подпись,
инициалы и фамилия)
Члены комиссии: ____________________________________________________
(должности, воинские звания, подписи,
инициалы и фамилия)
Ответственный за восстановление воздушного судна:
_________________________________________________________________________
(должность, воинское звание, подпись, инициалы и фамилия).
Дата составления акта.