Приложение 16. Акт отбора проб спирта из прибывшей железнодорожной цистерны

Приложение 16

к Инструкции по приемке, хранению,
отпуску, транспортированию и учету
этилового спирта

                               Акт________

        отбора проб спирта из прибывшей железнодорожной цистерны

                                      "    " ____________________ 19    г

_________________________________________________________________________

                    N и тип железнодорожной цистерны

_________________________________________________________________________

                    наименование и адрес отправителя

_________________________________________________________________________

                     наименование и адрес получателя

_________________________________________________________________________

                сорт спирта по накладным железной дороги

_________________________________________________________________________

                          N акта (формы N П-24)

_________________________________________________________________________

                            дата отбора пробы

_________________________________________________________________________

                       объем отобранной пробы, дал

_________________________________________________________________________

              Концентрация отобранной пробы, % (по объему)

                                                        Количество   без-

                                                        водного спирта в

                                                        отобранной пробе,

                                                        дал

     Должности и подписи лиц, производивших отбор пробы

1. ______________________________________________________________________

2. ______________________________________________________________________

3. ______________________________________________________________________

4. ______________________________________________________________________

5. ______________________________________________________________________