Приложение
Подробные данные о каждом случае заболевания или смерти,
имевшем место на борту судна
Фами- лия |
Класс или ранг |
Воз- раст |
Пол | Нацио- наль- ность |
Порт посад- ки |
Дата посад- ки |
Харак- тер болез- ни |
Дата начала болез- ни |
Исход болез- ни*(8) |
Меры, принятые в отно- шении больно- го *(9) |
*(8) Указать: выздоровел, продолжает болеть, умер.
*(9) Указать: находится еще на борту; высадился (указать название порта); погребен в море.