Приложение 12 (информационное) Описание программных средств реализации методики расчета объема вреда здоровью и его возмещения

Приложение 12

Информационное

Описание программных средств реализации методики расчета объема вреда здоровью и его возмещения

1. Компьютерная система расчета объема вреда и его возмещения

Поскольку в данной методике обрабатывается информация, накапливаемая специализированными подразделениями и формируемая в различных программных продуктах, было принято решение о построении системы таким образом, чтобы при расчетах можно было использовать актуальные базы данных без их репликации.

В связи с этим, автоматизированное рабочее место по расчету объема вреда здоровью представляет собой программу, использующую информацию других систем и в совокупности с собственными данными и алгоритмами расчета позволяет получить требуемый результат - собственно расчет объема вреда здоровью и долевые вклады предприятий в возмещение этого объема вреда здоровью.

Общая схема построения системы приведена на рисунке 1.

Важным моментом при работе по обоснованию объема вреда здоровью является отражение результатов уровней загрязнения и содержания токсикантов в биосредах населения на карте территории.

Геоинформационная система не включена напрямую в систему расчета объема вреда здоровью, поскольку расчет ведется для всей территории в целом и АРМ не генерирует пространственно распределенных данных. Вместе с тем, для подтверждения реальной нагрузки использовали данные, накопленные в ходе направленных обследований детей.

Каждого обследованного ребенка вносили в базу данных под определенным табельным номером. На карте место проживания ребенка обозначали точкой, атрибутом которой являлся табельный номер в базе данных. Таким образом, через данный атрибут оказывались связанными два информационных массива - картографический и специализированный по содержанию примесей в биосредах и других показателей.

2. Автоматизированное рабочее место "Объем вреда здоровью"

Программный продукт АРМ "Объем вреда здоровью" разработан с использованием среды программирования Delphi 3 и предназначен для функционирования в операционной системе Windows 95 или Windows NT. Для работы с АРМ'ом рекомендуется 24 Мб оперативной памяти. На жестком диске требуется 15 Мб для первоначальной установки АРМ и около 10 Мб для установки Borland Database Engine - программных библиотек, обеспечивающих доступ АРМ к базам данных. При функционировании АРМ требуется дополнительное место на диске при математическом моделировании для временных файлов, но весьма незначительное - не более 2 Мб.

АРМ в работе использует данные других программных продуктов - "Эколог" версии 2.х фирмы "Интеграл" и АРМ "2ТП-Воздух".

Интерфейс пользователя

В главном окне программы расположены три функциональных группы управляющих элементов, организованных в виде блокнота с закладками непосредственно для расчета объема вреда, для ведения статистических баз данных по территории и для настройки программы (см. рис.2.).

Расчет возмещаемой каждым предприятием суммы производится в три этапа:

- рассчитывается общая сумма вреда по статистическим данным

- рассчитываются долевые вклады предприятий по результатам расчетов в АРМ "Эколог"

- рассчитывается возмещаемая сумма для каждого предприятия

Каждому этапу соответствует кнопка в группе "Расчет объема вреда" (см. рис.2). Перед расчетом объема вреда необходимо указать год, на который производится расчет.

"Расчет суммы вреда по статистическим данным..." производится на основании информации, хранящейся в базах данных, заполняемых в этом же программном продукте (см. далее группа "Базы данных"). При расчете производится статистическое моделирование - достаточно длительный процесс - с использованием программного комплекса SAS. Рассчитанная сумма заносится в поле, расположенное слева от данной кнопки. Сумма запоминается и может быть использована при следующих запусках программы. Сумму можно ввести и вручную, непосредственно в это поле. Список выбора, находящийся под полем с суммой вреда, позволяет указать, для вреда по какой возрастной группе производится расчет возмещаемых сумм: общий объем вреда (изображено на рисунке 2), объем вреда по детям, объем вреда по взрослым.

/-----------------------------------------------------------------------\

|НПЦ ЭБ                   АРМ "Объем вреда здоровью"                    |

|-----------------------------------------------------------------------|

|Расчет объема вреда |Базы данных             | Настройки               |

|                    \--------------------------------------------------|

|                                                  /--------\           |

|             На какой год рассчитывать объем вреда|  1996  |           |

|                                  ||              \--------/           |

|                                  \/                                   |

|Сумма вреда _________________________________________________________  |

|                                                                       |

| /------------------\   /-------------------------------------------\  |

| | 14866556478,51   |   |Расчет суммы вреда по статистическим данным|  |

| \------------------/   \-------------------------------------------/  |

|                                  ||                                   |

| /------------------\             \/                                   |

| |Общая             |             Экологически обусловленные доли      |

| \------------------/                                                  |

|                                                                       |

| Долевые вклады предприятий _________________________________________  |

|                                                                       |

| /-------------------------------------------------------------------\ |

| |<  Определение долевых вкладов предприятий в аэрогенную нагрузку   | |

| \-------------------------------------------------------------------/ |

|                                                                       |

|                                  ||      Таблица долевых вкладов      |

|                                  \/                                   |

| /-------------------------------------------------------------------\ |

| |<  Определить возмещаемые суммы для предприятий                    | |

| \-------------------------------------------------------------------/ |

|                                                                       |

|            /--------------------------------------\                   |

|            |       Выход из программы             |                   |

|            \--------------------------------------/                   |

|                                                                       |

\-----------------------------------------------------------------------/

Рис.2. Главное окно АРМ "Объем вреда здоровью"

Для "Определения долевых вкладов предприятий..." требуется произвести расчет рассеивания примесей в атмосфере в программном продукте "Эколог" версии 2.х. На основании выполненных расчетов АРМ "Объем вреда здоровью" определяет долевой вклад каждого предприятия в аэрогенную нагрузку территории. Полученные результаты сохраняются в базе данных формата DBF с именем p_contrs.dbf(см. Описание баз данных АРМ "Объем вреда здоровью"). Просмотреть результаты расчетов можно, нажав кнопку "таблица...", расположенную слева от кнопки "Определение долевых вкладов предприятий...".

Для расчета вкладов предприятий в общую сумму вреда достаточно нажать кнопку с соответствующей надписью. Полученные результаты сохраняются в базе данных формата DBF с именем p_parts.dbf (см. Описание баз данных АРМ "Объем вреда здоровью"), а также будут показаны в виде таблицы.

Все расчеты при правильной настройке (см. ниже) и корректных исходных данных проходят автоматически и не требуют вмешательства пользователя. В противном случае выдаются соответствующие диагностические сообщения.

Для успешного выполнения вышеописанных действий необходимо указать пути к программным продуктам "Эколог" и "2ТП-Воздух" в группе "Настройки" и некоторые другие параметры (см. рис.3.).

НПЦ ЭБ АРМ "Объем вреда здоровью"
Расчет объема вреда	Базы данных | Настройки
Расположение АМР "2-ТП Воздух" /-------------------------------------------------------------------\ | C:\Delphis\PDV\New2TF | \-------------------------------------------------------------------/ Основной каталог АРМ "Эколог" /-------------------------------------------------------------------\ | C:\Delphis\Dаmages\ecolog.pls | \-------------------------------------------------------------------/ Расположение файлов расчетов по селитебной территории /-------------------------------------------------------------------\ | 1. SVODNY TOM: 001 (Для Ларисы) | \-------------------------------------------------------------------/ Как определяется номер предприятия: /-\ по полю "площадка" /-\ по полю "цех" \-/ \-/ Тип расчетных файлов Эколога /-\ расчетный точки /-\ точки сетки \-/ \-/ /--------------------------------------\ | Выход из программы | \--------------------------------------/

Рис.3. Сопряжение с другими программными продуктами

Кнопки в группе "Базы данных" предназначены для доступа к формам заполнения баз данных со статистической информацией (см. рис.4).

НПЦ ЭБ АРМ "Объем вреда здоровью"

Расчет объема вреда | Базы данных | Настройки

/-------------------------------------------------------------------\ | Выбросы загрязняющих веществ (по форме 2ТП-Воздух) | \-------------------------------------------------------------------/ /-------------------------------------------------------------------\ | Заболеваемость | \-------------------------------------------------------------------/ Статистические данные по стационарному лечению /-------------------------------\ /---------------------------------\ | Общая длительность | | Общее количество больных | \-------------------------------/ \---------------------------------/ Статистические данные по стоимости лечения /-------------------------------\ /---------------------------------\ | Стационарное лечение | | Амбулаторное лечение | \-------------------------------/ \---------------------------------/ /-------------------------------------------------------------------\ | Статистические данные по территории | \-------------------------------------------------------------------/ /--------------------------------------\ | Выход из программы | \--------------------------------------/

Интерфейс во всех формах ввода единообразен, поэтому достаточно рассмотреть одну форму в качестве примера: "Статистические данные по стационарному лечению" - "Общая длительность" (см. рис.5).

/-----------------------------------------------------------------------\

|Количество койко-дней                                                  |

|-----------------------------------------------------------------------|

| /---------\  /-----------------\      /---------\  /--------------\   |

| |1997     |  | Дети            |      |Год      |  |Закрыть       |   |

| \---------/  \-----------------/      \---------/  \--------------/   |

|                                                                       |

|                        Источник информации                            |

|                                                                       |

|        Материалы территориального управления здравоохранения          |

|                             (форма N 14)                              |

|                                                                       |

|                         Единицы измерения                             |

|                                                                       |

|          Общее количество выделенных койко-дней                       |

|                                                                       |

|---------------------------------------------------------------------- |

|                                                   /-----------------\ |

|Инфекционные и паразитарные болезни                |           30284 | |

|                                                   |-----------------| |

|Новообразования                                    |             125 | |

|                                                   |-----------------| |

|Болезни эндокринной системы                        |             473 | |

|                                                   |-----------------| |

|Болезни крови и кроветворных органов               |            1286 | |

|                                                   |-----------------| |

|Болезни нервной системы и органов чувств           |            8892 | |

|                                                   |-----------------| |

|Болезни системы кровообращения                     |            1061 | |

|                                                   |-----------------| |

|Болезни органов дыхания                            |           22088 | |

|                                                   |-----------------| |

|Болезни органов пищеварения                        |            8357 | |

|                                                   |-----------------| |

|Болезни мочеполовой системы                        |            9549 | |

|                                                   |-----------------| |

|Болезни кожи и подкожной клетчатки                 |            4352 | |

|                                                   |-----------------| |

|Болезни костно-мышечной системы                    |            1457 | |

|                                                   |-----------------| |

|Врожденные аномалии                                |            2523 | |

|                                                   |-----------------| |

|Отдельные состояния, возникающие в перинатальном   |            8592 | |

|периоде                                            |                 | |

|                                                   \-----------------/ |

\-----------------------------------------------------------------------/

Рис.5. Окно "Статистические данные по заболеваемости"

На верхней панели расположены: список выбора года, по которому заполняется или редактируется информация, список выбора возрастной группы (взрослые - дети), кнопка заполнения информации на ранее не вводившийся год и удаления информации по текущему году, кнопка закрытия окна. Под верхней панелью расположен текст, идентифицирующий редактируемую информацию. Поля ввода информации и комментарии к каждому полю расположены в один столбец для удобства редактирования.

Таблицы с расчетными долевыми вкладами и суммами компенсации для каждого предприятия выводятся в единообразных окнах, содержащих таблицы с соответствующей информацией: код предприятия, наименование предприятия, долевой вклад или сумма компенсации. Информация из таблицы может быть импортирована в буфер обмена для использования в других программных продуктах, принимающих формат "текст, разделенный символами табуляции", в частности, MS Word или MS Excel. Внешний вид окна представлен на рисунке 6.

Долевые вклады рассчитаны 29.07.1999, 13:19:02
N пр.	Наименование	Компенсация, руб.
1	ЗАО "РМЗ"	5887156,37
2	АО Азот	12252421187,33
3	БПКРУ-1 ОАО "Уралкалий"	67687431,65
6	СП "БКПРУ-2" ОАО "Уралкал..."	594662,26
8	ОАО "Ависма"	220411566,35
10	СП "БПКРУ-4" ОАО "Уралкал..."	1486655,65
11	ТЭЦ-2	964170520,41
12	МУП "Водоканал"	1040658,95
16	СМУ-5	25942141,06
17	МПАТП	74332,78
18	ТЭЦ-4/10	150642816,80
20	Грузавто	222998,35
21	БЗЖБК	4251835,15
22	ОАО "Уралхиммонтаж" ЗМЗ	148665,56
23	Урагрхрем	74332,78
25	Бератон	35635135,88
/------------------------------------------------\ /------------\ | Копировать данные в буфер обмена | | Закрыть | \------------------------------------------------/ \------------/

Рис.6. Окно вывода результатов АРМ "Объем вреда здоровью"

Описание баз данных АРМ "Объем вреда здоровью"

В описании приводятся только те базы данных, которые поддерживаются собственно АРМом. Остальная используемая информация хранится в форматах, поддерживаемых прикладными программными продуктами всего комплекса.

Данные по заболеваемости детей и взрослых в целом по городу

Данные по заболеваемости заносятся за каждый год по указанным группам нозоформ. Информация берется из формы статотчетности 12, представляемых горздравом. Структура БД приведена в таблицах 1 и 2.

Таблица 1

Данные по заболеваемости детей (C_DISEAS.DBF)

Имя	Тип	Комментарий	Примечание
Fyear	N 4	За какой год собраны данные	Индексировано
N 1	N 12.3	Инфекционные и паразитарные болезни
N 2	N 12.3	Новообразования
N 3	N 12.3	Болезни эндокринной системы
N 4	N 12.3	Болезни крови и кроветворных органов
N 5	N 12.3	Болезни нервной системы и органов
N 6	N 12.3	Болезни системы кровообращения
N 7	N 12.3	Болезни органов дыхания
N 8	N 12.3	Болезни органов пищеварения
N 9	N 12.3	Болезни мочеполовой системы
N 10	N 12.3	Болезни кожи и подкожной клетчатки
N 11	N 12.3	Болезни костно-мышечной системы
N 12	N 12.3	Врожденные аномалии
N 13	N 12.3	Отдельные состояния, возникающие в перинатальном периоде

Таблица 2

Данные по заболеваемости взрослых (A_DISEAS.DBF)

Имя	Тип	Комментарий	Примечание
Fyear	N 4	За какой год собраны данные	Индексировано
N 1	N 12.3	Инфекционные и паразитарные болезни
N 2	N 12.3	Новообразования
N 3	N 12.3	Болезни эндокринной системы
N 4	N 12.3	Болезни крови и кроветворных органов
N 5	N 12.3	Болезни нервной системы и органов чувств
N 6	N 12.3	Болезни системы кровообращения
N 7	N 12.3	Болезни органов дыхания
N 8	N 12.3	Болезни органов пищеварения
N 9	N 12.3	Болезни мочеполовой системы
N 10	N 12.3	Болезни кожи и подкожной клетчатки
N 11	N 12.3	Болезни костно-мышечной системы

Данные по валовым выбросам в атмосферу

Данные по валовым выбросам импортируются из АРМ "2ТП-Воздух" за каждый год.

Таблица 3

Валовые выбросы в атмосферу (I_POLLS.DBF)

Имя	Тип	Комментарий	Примечание
FYear	N 4	За какой год собраны данные	Индексировано
Code	N 4	Код вещества
Poll	N 12.4	Валовый выброс в тоннах

Справочные данные для расчета сумм вреда

Справочные данные корректируются и пополняются из указанных для каждого файла источников.

Стоимость амбулаторного и стационарного лечения. (C_STAT.DBF, A_STAT.DBF - стоимость амбулаторного лечения для детей и взрослых соответственно; C_AMB.DBF, A_AMB.DBF - стоимость стационарного лечения для детей и взрослых соответственно).

В полях таблиц указывается стоимость одного дня амбулаторного (стационарного) лечения по соответствующей нозологии (в рублях). Нозология указывается в поле описания. Набор нозологий соответствует формам N 12 и N 14.

Статистические данные общего назначения формируются в базе STATIST.DBF (см. табл.4).

Таблица 4

Статистические данные (STATIST.DBF)

Имя	Тип	Комментарий	Примечание
FYear	N 4	Год, на который вносится информация
A_Popul	N 10	Численность наличного населения (взрослые и подростки)
С Popul	N 10	Численность наличного населения

Базы данных АРМ, которые формируются в результате расчетов, приведены в табл.5. и табл.6.

Таблица 5

Долевые вклады предприятий. (P_CONTRS.DBF)

Имя	Тип	Комментарий	Примечание
Code	N 8	Код предприятия (номер предприятия из Эколога)
Name	С40	Наименование предприятия
Contr	N 6.4	Процент в общей аэрогенной нагрузке

Таблица 6

Возмещаемые суммы для каждого предприятия. (P_PARTS.DBF)

Имя	Тип	Комментарий	Примечание
Code	N 8	Код предприятия (номер предприятия из Эколога)
Name	С40	Наименование предприятия
Part	N 20.6	Сумма, руб.

Результаты расчетов могут быть в дальнейшем обработаны с использованием MS Excel.