Приложение N 1
к Инструкции N 58 Министерства
Российской Федерации по
налогам и сборам
В _______________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
(указывается наименование органа Министерства Российской Федерации
по налогам и сборам)
Декларация
по акцизам на нефть, включая стабилизированный газовый конденсат,
за ___________________________ года
(месяц)
+----------------------------------------+------------------------------+
|Место штампа "Получено" |Отметка налогового органа о|
| |получении налоговой декларации|
| |Ф.И.О. _______________________|
| |Подпись _______ Дата _________|
+----------------------------------------+------------------------------+
+--------------------------+
Дата отправки налоговой декларации по почте | |
+--------------------------+
Идентификационный номер налогоплательщика ИНН|++++++++++++++++++++ |
|++++++++++++++++++++ |
+--------------------------+
Код причины постановки на учет КПП|++++++++++++++++++ |
|++++++++++++++++++ |
+--------------------------+
Полное и сокращенное наименование налогоплательщика ________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
Юридический адрес налогоплательщика _____________________________________
_________________________________________________________________________
Ответственное лицо (исполнитель) __________ тел. _________ факс _________
Ф.И.О
+-----------------+------+-------------------+------+-------------------+
| | |Количество отгру-|Ставка|Сумма акциза, на-|
| | |женной нефти, вклю-|акциза|численная в отчет-|
| | |чая стабилизирован-|в руб-|ном периоде (руб-|
| Наименование | Код |ный газовый конден-|лях за|лей) |
| продукции |строки|сат (тонн) |1 тон-| |
| | +---------+---------+ну +---------+---------+
| | |с 1 по |с 16| |с 1 по|с 16 |
| | |15 чис- |по пос-| |15 чис-|по пос-|
| | |ло вклю-|леднее | |ло вклю-|леднее |
| | |чительно |число | |чительно |число |
| | |отчетного|включи- | |отчетного|включи- |
| | |месяца |тельно | |месяца |тельно |
| | | |отчетного| | |отчетного|
| | | |месяца | | |месяца |
+-----------------+------+---------+---------+------+---------+---------+
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 |
+-----------------+------+---------+---------+------+---------+---------+
|Нефть, включая| | | | | | |
|стабилизированный| | | | | | |
|газовый конденсат| | | | | | |
|- отгружено на| | | | | | |
|внутренний рынок | 1.1 | | | | | |
|- отгружено на| 1.2 | | | | | |
|экспорт | | | | | | |
+-----------------+------+---------+---------+------+---------+---------+
|передано на са-| | | | | | |
|мостоятельную пе-| | | | | | |
|реработку | 1.3 | | | | | |
+-----------------+------+---------+---------+------+---------+---------+
|использовано для | | | | | | |
|собственных нужд | 1.4 | | | | | |
+-----------------+------+---------+---------+------+---------+---------+
|передано на про-| | | | | | |
|мышленную перера-| | | | | | |
|ботку на даваль-| | | | | | |
|ческой основе | 1.5 | | | | | |
+-----------------+------+---------+---------+------+---------+---------+
|передано безвоз-| | | | | | |
|мездно или в по-| | | | | | |
|рядке обмена | 1.6 | | | | | |
+-----------------+------+---------+---------+------+---------+---------+
|Всего реализовано| | | | | | |
|нефти, включая| | | | | | |
|стабилизированный| | | | | | |
|газовый конденсат| | | | | | |
|(1.1-1.6) | 1.7 | | | | | |
| в том числе: | | | | | | |
|- внутренний ры-| | | | | | |
|нок (1.1, 1.3-| | | | | | |
|1.6) | 1.8 | | | | | |
|- экспорт (1.2) | 1.9 | | | | | |
+-----------------+------+---------+---------+------+---------+---------+
Достоверность и полноту сведений, указанных в декларации,
подтверждаю.
"____"____________ 200_ г. Руководитель ___________________
(дата заполнения расчета) (подпись)
Главный бухгалтер ___________________
(подпись)
Отметки и замечания инспектора (экономиста):
В результате камеральной проверки по сумме акциза, начисленного в
отчетном периоде, срок уплаты в бюджет по которой в отчетном периоде не
наступил, внесены следующие исправления:
1) ______________________________________________________________________
по сумме акциза, начисленного по объему нефти, включая стабилизированный
_________________________________________________________________________
газовый конденсат, отгруженной с 1 по 15 число включительно отчетного
_________________________________________________________________________
месяца, по строке 1.7 графы 6 таблицы 1 к начислению (уменьшению)
_________________________________________________________________________
по сроку уплаты 30 числа месяца, следующего за отчетным
2) ______________________________________________________________________
по сумме акциза, начисленного по объему нефти, включая стабилизированный
_________________________________________________________________________
газовый конденсат, отгруженной с 16 по последнее число включительно
_________________________________________________________________________
отчетного месяца, по строке 1.7 графы 7 таблицы 1 к начислению
_________________________________________________________________________
(уменьшению) по сроку уплаты 15 числа второго месяца, следующего
_________________________________________________________________________
за отчетным
"____" ______________ 200__ г.
(дата камеральной проверки)
Инспектор (экономист) ______________
(подпись)
Справка экономиста по учету
По настоящему отчету в лицевом счете плательщика начислено:
1) По данным плательщика:
а) по строке 1.7 гр.6 табл.1 ___________ по сроку уплаты ____________;
б) по строке 1.7 гр.7 табл.1 ___________ по сроку уплаты ____________.
2) По результатам камеральной проверки начислено (уменьшено):
а) по строке 1.7 гр.6 табл.1 ___________ по сроку уплаты ____________;
б) по строке 1.7 гр.7 табл.1 ___________ по сроку уплаты ____________.
"____" _____________________ 200 __ г.
(дата проводки)
Экономист по учету ______________
(подпись)