Приложение N 1. Декларация по акцизам на нефть, включая стабилизированный газовый конденсат

Приложение N 1

к Инструкции N 58 Министерства

Российской Федерации по

налогам и сборам

В _______________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

   (указывается наименование органа Министерства Российской Федерации

                          по налогам и сборам)

                               Декларация

    по акцизам на нефть, включая стабилизированный газовый конденсат,

                   за ___________________________ года

                                 (месяц)

ГАРАНТ:

См. форму Декларации в редакторе MS-Word

/-----------------------------------------------------------------------\

|Место штампа "Получено"                 |Отметка  налогового  органа  о|

|                                        |получении налоговой декларации|

|                                        |Ф.И.О. _______________________|

|                                        |Подпись _______ Дата _________|

\-----------------------------------------------------------------------/

                                             /--------------------------\

Дата отправки налоговой декларации по почте  |                          |

                                             |--------------------------|

Идентификационный номер налогоплательщика ИНН|/\/\/\/\/\/\/\/\/\/\      |

                                             |\/\/\/\/\/\/\/\/\/\/      |

                                             |--------------------------|

Код причины постановки на учет            КПП|/\/\/\/\/\/\/\/\/\        |

                                             |\/\/\/\/\/\/\/\/\/        |

                                             \--------------------------/

     Полное и сокращенное наименование налогоплательщика ________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Юридический адрес налогоплательщика _____________________________________

_________________________________________________________________________

Ответственное лицо (исполнитель) __________ тел. _________ факс _________

                                  Ф.И.О

Наименование продукции	Код строки	Количество отгру- женной нефти, вклю- чая стабилизирован- ный газовый конден- сат (тонн)		Ставка акциза в руб- лях за 1 тон- ну	Сумма акциза, на- численная в отчет- ном периоде (руб- лей)
		с 1 по 15 чис- ло вклю- чительно отчетного месяца	с 16 по пос- леднее число включи- тельно отчетного месяца		с 1 по 15 чис- ло вклю- чительно отчетного месяца	с 16 по пос- леднее число включи- тельно отчетного месяца
1	2	3	4	5	6	7
Нефть, включая стабилизированный газовый конденсат - отгружено на внутренний рынок - отгружено на экспорт	1.1 1.2
передано на са- мостоятельную пе- реработку	1.3
использовано для собственных нужд	1.4
передано на про- мышленную перера- ботку на даваль- ческой основе	1.5
передано безвоз- мездно или в по- рядке обмена	1.6
Всего реализовано нефти, включая стабилизированный газовый конденсат (1.1-1.6) в том числе: - внутренний ры- нок (1.1, 1.3- 1.6) - экспорт (1.2)	1.7 1.8 1.9

     Достоверность и    полноту   сведений,   указанных   в   декларации,

подтверждаю.

"____"____________   200_ г.        Руководитель      ___________________

(дата заполнения расчета)                                   (подпись)

                                    Главный бухгалтер ___________________

                                                            (подпись)

Отметки и замечания инспектора (экономиста):

     В результате  камеральной  проверки по сумме акциза,  начисленного в

отчетном периоде,  срок уплаты в бюджет по которой в отчетном периоде  не

наступил, внесены следующие исправления:

1) ______________________________________________________________________

 по сумме акциза, начисленного по объему нефти, включая стабилизированный

_________________________________________________________________________

 газовый конденсат, отгруженной с 1 по 15 число включительно отчетного

_________________________________________________________________________

    месяца, по строке 1.7 графы 6 таблицы 1 к начислению (уменьшению)

_________________________________________________________________________

       по сроку уплаты 30 числа месяца, следующего за отчетным

2) ______________________________________________________________________

по сумме акциза, начисленного по объему нефти, включая стабилизированный

_________________________________________________________________________

 газовый конденсат, отгруженной с 16 по последнее число включительно

_________________________________________________________________________

     отчетного месяца, по строке 1.7 графы 7 таблицы 1 к начислению

_________________________________________________________________________

   (уменьшению) по сроку уплаты 15 числа второго месяца, следующего

_________________________________________________________________________

                              за отчетным

"____" ______________ 200__ г.

 (дата камеральной проверки)

Инспектор (экономист)                                      ______________

                                                              (подпись)

Справка экономиста по учету

     По настоящему отчету в лицевом счете плательщика начислено:

1) По данным плательщика:

   а) по строке 1.7 гр.6 табл.1 ___________ по сроку уплаты ____________;

   б) по строке 1.7 гр.7 табл.1 ___________ по сроку уплаты ____________.

2) По результатам камеральной проверки начислено (уменьшено):

   а) по строке 1.7 гр.6 табл.1 ___________ по сроку уплаты ____________;

   б) по строке 1.7 гр.7 табл.1 ___________ по сроку уплаты ____________.

"____" _____________________ 200 __ г.

          (дата проводки)

Экономист по учету                                         ______________

                                                              (подпись)