Приложение N 1. Форма N ПГ-1 "Путевой лист грузового автомобиля индивидуального предпринимателя"

Информация об изменениях:

Приказом Минтранса РФ от 22 сентября 2003 г. N 191 в приложение внесены изменения

См. текст приложения в предыдущей редакции

ГАРАНТ:

См. форму N ПГ-1 "Путевой лист грузового автомобиля индивидуального предпринимателя" в редакторе MS-Word

Приложение N 1
к приказу Минтранса РФ
от 30 июня 2000 г. N 68
(с изменениями от 22 сентября 2003 г.)

Форма N ПГ-1
утверждена приказом Минтранса России
от 30.06 2000 г. N 68

Путевой лист N ________
грузового автомобиля индивидуального предпринимателя
с "_____" по "____" _________200 __ г.

Предприниматель						Водитель (Ф.И.О.)			1.
									2.
Ф.И.О.						Номер водительского удостоверения			1.
									2.
Адрес						Лицензионная карточка			Регистрационный номер N ___________
Телефон
Тип, марка						Регистрационный знак
Автомобиль
Прицеп (полуприцеп)
Водитель по состоянию здоровья к управлению допущен ___________ ______________________ подпись расшифровка подписи Место для штампа						Автомобиль технически исправен. Выезд разрешен ____________ _______________________ подпись расшифровка подписи Место для штампа
	Дата (число, месяц, год), фактическое время (ч., мин.)							Показания спидометра, км
Выезд
Возврат
I. Работа водителя и грузового автомобиля
Заказчик (наименование и адрес)			Маршрут движения				Наименование груза			Расстояние, км
			откуда		куда
II. Результаты использования грузового автомобиля
Пробег общий, км				Время в работе, ч., мин.					Перевезено грузов, т
М.П. Предприниматель _____________________ подпись
Особые отметки: | ----------------/ _______________________________________________________________________ _______________________________________________________________________ _______________________________________________________________________ _______________________________________________________________________ _______________________________________________________________________