Приложение 1. Форма заявления на пересдачу экзамена

Приложение 1

к Положению о порядке проведения

экзамена по Типовой программе

подготовки специалистов

по антикризисному управлению

Форма заявления на пересдачу экзамена

Руководителю МТО (ТО) ФСФО России

от ______________________________

(ф.и.о. заявителя полностью)

_________________________________

(паспорт серии ..., N ...)

_________________________________

(кем выдан, когда выдан)

_________________________________

(место жительства)

тел. ____________________________

(контактный телефон)

Заявление

     Прошу  Вас разрешить мне повторно сдать экзамен по Типовой программе

обучения  специалистов   по   антикризисному   управлению,   утвержденной

распоряжением ФСДН России от 17.12.99 N 27-р в __________________________

                                                  (указать наименование

_________________________________________________________________________

организации, где  слушатель  желает  пересдать  экзамен,  дату  пересдачи

_________________________________________________________________________

экзамена)

     Обучение проходил в ________________________________________________

                           (наименование обучающей организации, период

_________________________________________________________________________

проведения семинара)

     Результат экзамена _________________________________________________

                                  (количество правильных ответов)

                                                  _______________________

                                                      (подпись заявителя)

                                                  _______________________

                                                  (дата подачи заявления)