Приложение N 9. Заявление на расширение области действия лицензии

Приложение N 9

к Положению о лицензировании

Государственной противопожарной

службой Министерства внутренних дел

Российской Федерации работ и услуг

в области пожарной безопасности

Руководителю лицензирующего органа

в области пожарной безопасности

Заявление
на расширение области действия лицензии

Заявитель _______________________________________________________________

    (наименование организации, Ф.И.О. руководителя или Ф.И.О. гражданина)

адрес места нахождения __________________________________________________

почтовый адрес __________________________________________________________

телефон ____________________________ телефакс ___________________________

просит расширить область действия ранее выданной лицензии N _____________

                                                             (реестровый)

на ______________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

                    (указывается вид работ и (или) услуг)

_________________________________________________________________________

Область действия лицензии расширяется на: _______________________________

_________________________________________________________________________

   (указывается вид работ и (или) услуг, на которые расширяется область

_________________________________________________________________________

                            действия лицензии)

С условиями и требованиями лицензирования, а также нормативными правовыми

актами, регулирующими осуществление данного вида  деятельности, знаком  и

обязуюсь выполнять.

Приложение: материалы для получения лицензии согласно описи на _______ л.

_________________________    ___________             ____________________

     (должность)              (подпись)              (фамилия и инициалы)

                       М.П.

Материалы приняты "__" ___________ 200_ г. ______________________________

                                           (подпись принявшего заявление)

Регистрационный N ______________