Приложение N 4. Формы отчетности страховых организаций, представляемой в порядке надзора

Приложение N 4

к приказу Минфина РФ

от 28 ноября 2000 г. N 105н

Формы отчетности
страховых организаций, представляемой в порядке надзора

С изменениями и дополнениями от:

6 декабря 2002 г.

Информация об изменениях:

Приказом Минфина РФ от 6 декабря 2002 г. N 124н настоящая форма изложена в новой редакции, вступающей в силу начиная с годовой отчетности за 2002 г. и промежуточной (месяц, квартал) отчетности 2003 г.

См. текст формы в предыдущей редакции

ГАРАНТ:

Согласно письму Минфина РФ от 25 марта 2003 г. N 24-07/04 при составлении настоящего Отчета в составе отчетности, представляемой в порядке надзора, за 2002 год данные на начало отчетного года могут не заполняться

См. данную форму в редакторе MS-Excel

Отчет о платежеспособности страховой организации

С изменениями и дополнениями от:

6 декабря 2002 г.

Страховая организация ____________________

                                                   форма N 6 - страховщик

                             Регистрационный                    Единица

                            номер страховщика Число Месяц Год  измерения

                      /-------------------------------------------------\

                      |ф.6 |                 |     |     |    |тыс. руб.|

                      \-------------------------------------------------/

1. Расчет соотношения между фактическим и нормативным размерами маржи платежеспособности

Наименование показателя	Код строки	На начало отчетного года	На конец отчетного периода
1	2	3	4
I. Расчет отклонения фактического размера маржи платежеспособности от нормативного размера маржи платежеспособности Фактический размер маржи платежеспособности (стр.022)	001
Нормативный размер маржи платежеспособности по страхованию жизни (стр.034)	002
Нормативный размер маржи платежеспособности по страхованию иному, чем страхование жизни (сумма строк 042, 004, 005, 006)	003
в том числе, нормативный размер маржи платежеспособности по видам обязательного страхования с согласованными величинами процентов*(1):	004
	005
	006
Нормативный размер маржи платежеспособности (сумма строк 002, 003, но не менее законодательно установленной минимальной величины уставного (складочного) капитала)	007
Отклонение фактического размера маржи платежеспособности от нормативного (стр.001 - стр.007)	008
II. Расчет фактического размера маржи платежеспособности Уставный (складочный) капитал	011
Добавочный капитал	012
Резервный капитал	013
Нераспределенная прибыль отчетного года и прошлых лет	014
Промежуточный результат (сумма строк 011, 012, 013, 014)	015

Форма N 6 - страховщик с.2

Наименование показателя		Код строки	На начало отчетного года	На конец отчетного периода
1		2	3	4
Непокрытые убытки отчетного года и прошлых лет		016
Задолженность акционеров (участников) по взносам в уставный (складочный) капитал		017
Собственные акции, выкупленные у акционеров		018
Нематериальные активы		019
Дебиторская задолженность, сроки погашения которой истекли		020
Промежуточный результат (сумма строк 016, 017, 018, 019, 020)		021
Фактический разме маржи платежеспособности (стр.015 - стр.021)		022
III. Расчет нормативного размера маржи платежеспособности по страхованию жизни Резервы по страхованию жизни		031
Доля перестраховщиков в резервах по страхованию жизни		032
Поправочный коэффициент ((стр.031-стр.032) / стр.031, но не менее 0,85)		033
Нормативный размер маржи платежеспособности по страхованию жизни (0,05 х стр.031 х стр.033)		034
IV. Расчет нормативного размера маржи платежеспособности по страхованию иному, чем страхование жизни Показатель, принимаемый для расчета нормативного размера маржи платежеспособности (стр.055 или стр.068)*(2)		041
Нормативный размер маржи платежеспособности по страхованию иному, чем страхование жизни (стр.083 х стр.041)		042
Расчет первого показателя (расчетный период - год (12 месяцев), предшествующий отчетной дате)*(3) Страховые премии (взносы) за расчетный период*(4)		051
Возврат страховых премий (взносов) в связи с расторжением (изменением условий) договоров страхования, сострахования и договоров, принятых в перестрахование, за расчетный период		052
Отчисления от страховых премий (взносов) по договорам страхования, сострахования в резерв предупредительных мероприятий за расчетный период		053
Другие отчисления от страховых премий (взносов) по договорам страхования, сострахования в случаях, предусмотренных действующим законодательством, за расчетный период		054
Первый показатель (0,16 х (стр.051 - стр.052 - стр.053 - стр.054))		055
Расчет второго показателя (расчетный период - 3 года (36 месяцев), предшествующих отчетной дате) Страховые выплаты за расчетный период*(5)		061
Поступления, связанные с реализацией перешедшего страховщику права требования, которое страхователь (застрахованный, выгодоприобретатель) имеет к лицу, ответственному за убытки, возмещенные в результате страхования, за расчетный период		062
Резерв заявленных, но неурегулированных убытков, по договорам страхования, сострахования и договорам, принятым в престрахование	на начало расчетного периода	063
	на конец расчетного периода (на отчетную дату)	064

Форма N 6 - страховщик с.3

Наименование показателя		Код строки	На начало отчетного года	На конец отчетного периода
1		2	3	4
Резерв произошедших, но незаявленных убытков, по договорам страхования, сострахования и договорам, принятым в перестрахование	на начало расчетного периода	065
	на конец расчетного периода (на отчетную дату)	066
Промежуточный итог (стр.061 - стр.062 + стр.064 + стр.066 - (стр.063 + стр.065) / 3)		067
Второй показатель (0,23 х стр.067 или ноль, если у страховщика нет данных за 3 года (36 месяцев))		068
Расчет поправочного коэффициента (расчетный период - год (12 месяцев), предшествующий отчетной дате)*(3) Страховые выплаты за расчетный период*(5)		071
Резерв заявленных, но неурегулированных убытков, по договорам страхования, сострахования и договорам, принятым в престрахование	на начало расчетного периода	072
	на конец расчетного периода (на отчетную дату)	073
Резерв произошедших, но незаявленных убытков, по договорам страхования, сострахования и договорам, принятым в перестрахование	на начало расчетного периода	074
	на конец расчетного периода (на отчетную дату)	075
Промежуточный итог (стр.071 + стр.073 + стр.075 + (стр.072 + стр.074))		076
Доля перестраховщиков в страховых выплатах		077
Доля перестраховщиков в резерве заявленных, но неурегулированных убытков	на начало расчетного периода	078
	на конец расчетного периода (на отчетную дату)	079
Доля перестраховщиков в резерве произошедших, но незаявленных убытков	на начало расчетного периода	080
	на конец расчетного периода (на отчетную дату)	081
Промежуточный итог (стр.077 + стр.079 - стр.081 - (стр.078 + стр.080))		082
Поправочный коэффициент ((стр.076 - стр.082) / стр.076, но не менее 0,5 и не более 1, или 1, если стр.071 равна нулю)		083

______________________________

*(1) Рассчитывается по разделу 2 формы N 6-страховщик в соответствии с пунктом 8 Положения о порядке расчета страховщиками нормативного соотношения активов и принятых ими страховых обязательств, утвержденного приказом Министерства финансов Российской Федерации от 2 ноября 2001 г. N 90н (регистрационный номер Министерства юстиции Российской Федерации 3112 от 21 декабря 2001 г.).

В графе 1 строк 040, 050, 060 указывается вид обязательного страхования с согласованными величинами процентов.

*(2) Максимальное значение показателей по указанным строкам.

*(3) Расчетный период может быть уменьшен в соответствии с пунктом 7 Положения о порядке расчета страховщиками нормативного соотношения активов и принятых ими страховых обязательств, утвержденного приказом Министерства финансов Российской Федерации от 2 ноября 2001 г.N 90н.

*(4) Сумма страховых премий (взносов) по договорам страхования (основным договорам), сострахования и договорам, принятым в перестрахование.

*(5) Сумма страховых выплат по договорам страхования (основным договорам), сострахования и договорам, принятым в перестрахование.

Форма N 6 - страховщик с.4

Справка к подразделу IV

Наименование показателя		Код строки	Отчетный период	Первый год, предшествующий отчетному периоду		Второй год, предшествующий отчетному периоду	Третий год, предшествующий отчетному периоду
				итого	в том числе за период, аналогичный отчетному		итого	в том числе за период, аналогичный отчетному
1		2	3	4	5	6	7	8
Страховые премии (взносы)		110				х	х	х
Возврат страховых премий (взносов) в связи с расторжением (изменением условий) договоров страхования, сострахования и договоров, принятых в перестрахование		115				х	х	х
Отчисления от страховых премий (взносов) в резерв предупредительных мероприятий		120				х	х	х
Другие отчисления от страховых премий (взносов) в случаях, предусмотренных действующим законодательством		125				х	х	х
Страховые выплаты		130
Поступления, связанные реализацией перешедшего страховщику права требования, которое страхователь (застрахованный, выгодоприобретатель) имеет к лицу, ответственному за убытки, возмещенные в результате страхования		135
Резерв заявленных, но неурегулированных убытков, по договорам, Страхования, сострахования и договорам, принятым в перестрахование	на начало периода	140
	на конец периода	145
Резерв произошедших, но незаявленных убытков, по договорам страхования, сострахования и договорам, принятым в перестрахование	на начало периода	150
	на конец периода	155
Доля перестраховщиков в страховых выплатах		160				х	х	х
Доля перестраховщиков в резерве заявленных, но неурегулированных убытков	на начало периода	165				х	х	х
	на конец периода	170				х	х	х
Доля перестраховщиков в резерве произошедших, но незаявленных убытков	на начало периода	175				х	х	х
	на конец периода	180				х	х	х

Форма N 6 - страховщик с.5

2. Расчет нормативного размера маржи платежеспособности по виду обязательного страхования с согласованными величинами процентов, используемыми при расчете первого и второго показателей*(1)

Вид обязательного страхования _______________________________________

Дата и номер письма

Министерства финансов Российской Федерации __________________________

Наименование показателя		Код строки	На начало отчетного года	На конец отчетного периода
1		2	3	4
Расчет нормативного размера маржи платежеспособности Показатель, принимаемый для расчета нормативного размера маржи платежеспособности (стр.216 или стр.228 (максимальное значение))		201
Нормативный размер маржи платежеспособности по виду обязательного страхования с согласованными величинами процентов (стр.243 х стр.201)		202
Согласованная величина процента для расчета первого показателя		203
Согласованная величина процента для расчета второго показателя		204
Расчет первого показателя (расчетный период - год (12 месяцев), предшествующий отчетной дате) Страховые премии (взносы) за расчетный период		211
Возврат страховых премий (взносов) в связи с расторжением (изменением условий) договоров страхования, сострахования и договоров, принятых в перестрахование, за расчетный период		212
Отчисления от страховых премий (взносов) по договорам страхования, сострахования в резерв предупредительных мероприятий за расчетный период		213
Другие отчисления от страховых премий (взносов) по договорам страхования, сострахования в случаях, предусмотренных действующим законодательством, за расчетный период		214
Промежуточный итог (стр.211 - стр.212 - стр.213 - стр.214)		215
Первый показатель (стр.215 х стр.203)		216
Расчет второго показателя (расчетный период - 3 года (36 месяцев), предшествующих отчетной дате) Страховые выплаты за расчетный период		221
Поступления, связанные с реализацией перешедшего страховщику права требования, которое страхователь (застрахованный, выгодоприобретатель) имеет к лицу, ответственному за убытки, возмещенные в результате страхования, за расчетный период		222
Резерв заявленных, но неурегулированных убытков	на начало расчетного периода	223
	на конец расчетного периода (на отчетную дату)	224
Резерв произошедших, но незаявленных убытков	на начало расчетного периода	225
	на конец расчетного периода (на отчетную дату)	226
Промежуточный итог ((стр.221 - стр.222 + стр.224 + стр.226 - (стр.223 + стр.225)) / 3)		227
Второй показатель (стр.227 х стр.204)		228

______________________________

*(1) Расчет первого и второго показателей производится на основании данных по виду обязательного страхования с согласованными величинами процентов (например, под страховыми премиями (взносами) подразумевается сумма страховых премий (взносов) по виду обязательного страхования с согласованными величинами процентов).

Форма N 6-страховщик с.6

Наименование показателя		Код строки	На начало отчетного года	На конец отчетного периода
1		2	3	4
Расчет поправочного коэффициента (расчетный период - год (12 месяцев), предшествующий отчетной дате) Страховые выплаты за расчетный период		231
Резерв заявленных, но неурегулированных убытков	на начало расчетного периода	232
	на конец расчетного периода (на отчетную дату)	233
Резерв произошедших, но незаявленных убытков	на начало расчетного периода	234
	на конец расчетного периода (на отчетную дату)	235
Промежуточный итог (стр.231 + стр.233 + стр.235 - (стр.232 + стр.234))		236
Доля перестраховщиков в страховых выплатах		237
Доля перестраховщиков в резерве заявленных, но неурегулированных убытков	на начало расчетного периода	238
	на конец расчетного периода (на отчетную дату)	239
Доля перестраховщиков в резерве произошедших, но незаявленных убытков	на начало расчетного периода	240
	на конец расчетного периода (на отчетную дату)	241
Промежуточный итог (стр.237 + стр.239 + стр.241 - (стр.238 + стр.240)		242
Поправочный коэффициент (стр.236 - стр.242) / стр.236 (но менее 0,5 и не более 1, или 1, если стр.231 равна нулю)		243

Справка к разделу 2

Вид обязательного страхования _____________________________________

Дата и номер письма

Министерства финансов Российской Федерации ________________________

Наименование показателя	Код строки	Отчетный период	Первый год, предшествующий отчетному периоду		Второй год, предшествующий отчетному периоду	Третий год, предшествующий отчетному периоду
			итого	в том числе за период, аналогичный отчетному		итого	в том числе за период, аналогичный отчетному
1	2	3	4	5	6	7	8
Страховые премии (взносы)	310				х	х	х
Возврат страховых премий (взносов) в связи с расторжением (изменением условий) договоров страхования, сострахования и договоров, принятых в перестрахование	315				х	х	х
Отчисления от страховых премий (взносов) в резерв предупредительных мероприятий	320				х	х	х
Другие отчисления от страховых премий (взносов) в случаях, предусмотренных действующим законодательством	325				х	х	х

Форма N 6-страховщик с.7

Наименование показателя		Код строки	Отчетный период	Первый год, предшествующий отчетному периоду		Второй год, предшествующий отчетному периоду	Третий год, предшествующий отчетному периоду
				итого	в том числе за период, аналогичный отчетному		итого	в том числе за период, аналогичный отчетному
1		2	3	4	5	6	7	8
Страховые выплаты		330
Поступления, связанные с реализацией перешедшего страховщику права требования, которое страхователь (застрахованный, выгодоприобретатель) имеет к лицу, ответственному за убытки, возмещенные в результате страхования		335
Резерв заявленных, но неурегулированных убытков, по договорам страхования, сострахования и договорам, принятым в перестрахование	на начало периода	340
	на конец периода	345
Резерв произошедших, но незаявленных убытков, по договорам страхования, сострахования и договорам, принятым в перестрахование	на начало периода	350
	на конец периода	355
Доля перестраховщиков в страховых выплатах		360				х	х	х
Доля перестраховщиков в резерве заявленных, но неурегулированных убытков	на начало периода	365				х	х	х
	на конец периода	370				х	х	х
Доля перестраховщиков в резерве произошедших, но незаявленных убытков	на начало периода	375				х	х	х
	на конец периода	380				х	х	х

Руководитель _____________________ Главный бухгалтер ____________________

                   (подпись)                              (подпись)

             (расшифровка подписи)                  (расшифровка подписи)

"___"____________ ____ г.

Информация об изменениях:

Приказом Минфина РФ от 6 декабря 2002 г. N 124н в настоящую форму внесены изменения, вступающие в силу начиная с годовой отчетности за 2002 г. и промежуточной (месяц, квартал) отчетности 2003 г.

См. текст формы в предыдущей редакции

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Excel

Отчет о размещении страховых резервов

С изменениями и дополнениями от:

6 декабря 2002 г.

Форма N 7-страховщик

Страховая организация ___________________

                             Регистрационный                   Единица

                             номер страховщика Число Месяц Год измерения

                        /-----------------------------------------------\

                        |ф.7|                 |     |     |   |тыс.руб. |

                        |   |                 |     |     |   |         |

                        \-----------------------------------------------/

1. Страховые резервы и активы, принимаемые в их покрытие

Наименование показателя	Код строки	На нача- ло от- четного года	На конец отчетного периода	Источник
				форма	раздел, строка	графа
1	2	3	4
Страховые резервы Страховые резервы - всего	010			N 7	р.I, сумма строк 011, 012	3, 4
в том числе: резервы по страхова- нию жизни	011			N 1	р.III, с.510	3, 4
резервы по видам страхования иным, чем страхование жизни	012			N 1	р.III, сумма строк 520, 530, 540	3, 4
из них: резерв заявлен- ных, но не- урегулированных убытков	013			N 8	строки 017, 033	6
Активы, принимаемые в покрытие страховых резервов Облигации (кроме жилищ- ных сертификатов) - всего	020			N 7	р. 1, сумма строк 021, 022, 023, 024	3, 4
в том числе: государственные Российской Федерации	021			Примечание 1
государственные субъектов Российской Федерации	022			Примечание 2
муниципальные	023			Примечание 3
другие	024			Примечание 4
Жилищные сертификаты - всего	030			N 7	р.1, сумма строк 031, 032, 033, 034	3, 4
в том числе: государственные Российской Федерации	031			Примечание 5
государственные субъектов Российской Федерации	032			Примечание 6
муниципальные	033			Примечание 7
другие	034			Примечание 8
Векселя банков	040			N 7	р.5, с. "Итого"	6, 7
Акции	050			N 7	р.6, с. "Итого"	5, 6
Вклады в уставные капи- талы обществ с ограни- ченной ответственностью и в складочные капиталы товариществ на вере	060			N 7	р.7, с. "Итого"	4, 5
Инвестиционные паи паевых инвестиционных фондов	070			N 7	р.8, с. "Итого"	5, 6
Долевое участие в общих фондах банковского управления	080			N 7	р.9, с. "Итого"	5, 6
Недвижимое имущество	090			N 7	р.10, с. "Итого"	5, 6
Банковские вклады (депо- зиты), в том числе удостоверенные депозит- ными сертификатами	100			N 7	р.11, с. "Итого"	4, 5
Требования к перестра- ховщикам: дебиторская задол- женность перестра- ховщиков, перестра- хователей	110			Примечание 9
доля перестраховщи- ков в страховых резервах	120			N 7	р.12, с. "Итого"	4, 5
Депо премий у перестрахователей	130			N 7	р.13, с. "Итого"	4, 5
Дебиторская задолжен- ность страхователей	135			Примечание 14
Дебиторская задолжен- ность страховых посредников	140			Примечание 10
Дебиторская задолжен- ность страховщиков	150			Примечание 11
Денежные средства - всего	160			N 7	р.1, сумма строк 161, 162, 163	3, 4
в том числе: денежная наличность	161
денежные средства на счетах в банках	162			N 7	р.15, с. "Итого"	4, 5
иностранная валюта на счетах в банках	163			N 7	р.15, с. "Итого"	6, 7
Слитки золота и серебра	170			N 7	р.16, с. "Итого"	4, 5
Прочие активы	180
Всего (сумма строк 020, 030, 040, 050, 060, 070, 080, 090, 100, 110, 120, 130, 140, 150, 160, 170, 180, 135)	190			N 7	р.1, сумма строк 191, 192	3, 4
в том числе: на территории России	191			Примечание 12
за пределами России	192			Примечание 13

Примечания к разделу 1 формы N 7-страховщик

1. Данные по строке 021, гр.3, 4 определяются как сумма вложений в облигации (раздел 2, гр.3, 4), третий разряд кода ценных бумаг которых (раздел 2, гр.2) Х3 = 1.

2. Данные по строке 022, гр.3, 4 определяются как сумма вложений в облигации (раздел 3, гр.5, 6), третий и пятый разряды кода ценных бумаг которых (раздел 3, гр.4) Х3 = 1, X5 = 2.

3. Данные по строке 023, гр.3, 4 определяются как сумма вложений в облигации (раздел 3, гр.5, 6), третий и пятый разряды кода ценных бумаг которых (раздел 3, гр.4) Х3 = 1, Х5 = 3.

4. Данные по строке 024, гр.3, 4 определяются как сумма вложений в облигации (раздел 4, гр.5, 6), третий и пятый разряды кода ценных бумаг которых (раздел 4, гр.4) Х3 = 1, X5 = 4 или 5 или 6 или 7.

5. Данные по строке 031, гр.3, 4 определяются как сумма вложений в жилищные сертификаты (раздел 2, гр.3, 4), третий разряд кода ценных бумаг которых (раздел 2, гр. 2) Х3 = 2.

6. Данные по строке 032, гр.3, 4 определяются как сумма вложений в жилищные сертификаты (раздел 3, гр.5, 6), третий и пятый разряды кода ценных бумаг которых (раздел 3, гр. 4) Х3 = 2, X5 = 2.

7. Данные по строке 033, гр.3, 4 определяются как сумма вложений в жилищные сертификаты (раздел 3, гр.5, 6), третий и пятый разряды кода ценных бумаг которых (раздел 3, гр.4) Х3 = 2, X5 = 3.

8. Данные по строке 034, гр.3, 4 определяются как сумма вложений в жилищные сертификаты (раздел 4, гр.5, 6), третий и пятый разряды кода ценных бумаг которых (раздел 4, гр.4) Х3 = 2, X5 = 4 или 5 или 6 или 7.

9. Данные по строке 110, гр.3, 4 определяются как сумма дебиторской задолженности, возникшей в результате операций перестрахования (раздел 14, гр.4, 5), третий разряд кода дебиторской задолженности которых (раздел 14, гр.3) Х3 = 3 или 4.

10. Данные по строке 140, гр.3, 4 определяются как сумма дебиторской задолженности страховых посредников (раздел 14, гр.4, 5), третий разряд кода дебиторской задолженности которых (раздел 14, гр.3) Х3 = 6 или 7.

11. Данные по строке 150, гр.3, 4 определяются как сумма дебиторской задолженности страховщиков (раздел 14, гр.4, 5), третий разряд кода дебиторской задолженности которых (раздел 14, гр.3) Х3 = 5.

12. Данные по строке 191, гр.3, 4 определяются как суммарная стоимость активов (раздел 1, стр.161, гр.3, 4, разделы 2, гр.3, 4; 3, гр.5, 6; 4, гр.5, 6; 5, гр.6, 7; 6, гр. 5, 6; 7, гр.4, 5; 8, гр.5, 6; 9, гр.5, 6; 10, гр.5, 6; 11, гр.4, 5; 12, гр.4, 5; 13, гр.4, 5; 14, гр.4, 5; 15, гр.4 + 6, 5 + 7; 16, гр.4, 5), второй разряд кода которых (гр.2 раздела 2, гр.3 разделов 7, 11, 12, 13, 14, 15, 16, гр.4 разделов 3, 4, 6, 8, 9, 10, гр.5 раздела 5) Х2 = 1.

13. Данные по строке 192, гр.3, 4 определяются как суммарная стоимость активов (разделы 4, гр.5, 6; 5, гр.6, 7; 6, гр.5, 6; 10, гр.5, 6; 11, гр.4, 5; 12, гр.4, 5; 13, гр.4, 5; 14, гр.4, 5; 15, гр.6, 7), второй разряд кода которых (гр.3 разделов 11, 12, 13, 14, 15, гр. 4 разделов 4, 6, 10, гр.6 раздела 5) Х2 = 2.

14. Данные по строке 135, гр.3, 4 определяются как сумма дебиторской задолженности страхователей (раздел 14, гр.4, 5), третий разряд кода дебиторской задолженности которых (раздел 14, гр.3) Х3 = 8 или 9.

2. Государственные ценные бумаги Российской Федерации

Государствен- ный регистра- ционный код	Код ценной бумаги	Стоимость ценных бумаг по балансу
		на начало отчетного года	на конец отчетного периода
1	2	3	4

Итого

х

3. Государственные ценные бумаги субъектов Российской Федерации и муниципальные ценные бумаги

ИНН эмитента	Государственный регистрационный номер	Наименование эмитента	Код ценной бумаги	Стоимость ценных бумаг по балансу
				на начало отчетного года	на конец отчетного периода
1	2	3	4	5	6

Итого

х

х

х

4. Облигации и жилищные сертификаты (кроме отраженных в разделах 2 и 3)

ИНН эмитента, регистрацион- ный номер страховщика	Государствен- ный регистра- ционный номер	Наименование эмитента	Код ценной бумаги	Стоимость ценных бумаг по балансу
				на начало отчетного года	на конец отчетного периода
1	2	3	4	5	6

Итого

х

х

х

5. Векселя банков

ИНН банка- векселеда- теля	Наименование банка-вексе- ледателя	ИНН бан- ка - ак- цептанта	Наименование банка - акцептанта	Код ценной бумаги	Стоимость ценных бумаг по балансу
					на на- чало отчет- ного года	на конец отчетно- го периода
1	2	3	4	5	6	7

Итого

х

х

х

х

6. Акции

ИНН эмитента	Государствен- ный регистра- ционный номер	Наименование эмитента	Код ценной бумаги	Стоимость ценных бумаг по балансу
				на начало отчетного года	на конец отчетного периода
1	2	3	4	5	6

Итого

х

х

х

7. Вклады в уставные капиталы обществ с ограниченной ответственностью и в складочные капиталы товариществ на вере

ИНН орга- низации	Наименование общес- тва с ограниченной ответственностью (товарищества на вере)	Код вклада в капитал	Сумма доли участия (вклада) по балансу
			на начало отчетного года	на конец отчетного периода
1	2	3	4	5

Итого

х

х

8. Инвестиционные паи паевых инвестиционных фондов

ИНН организации	Наименование паевого инвес- тиционного фонда	Наименование управляющей компании паевого ин- вестиционно- го фонда	Код ценной бумаги	Стоимость ценных бумаг по балансу
				на начало отчетного года	на конец отчетного периода
1	2	3	4	5	6

Итого

х

х

х

9. Долевое участие в общих фондах банковского управления (ОФБУ)

ИНН кре- дитной ор- ганизации	Наименование кредитной ор- ганизации - доверительно- го управляю- щего	Наименование общего фонда банковского управления	Код сертификата долевого участия	Сумма доли страхов- щика - учредителя доверительного упра- вления в ОФБУ по балансу
				на начало отчетного года	на конец отчетного периода
1	2	3	4	5	6

Итого

х

х

х

10. Недвижимое имущество

Код одного объекта недвижимос- ти	Вид (название) объекта	Адрес (местоположение)	Код недви- жимости	Стоимость недвижи- мого имущества по балансу
				на начало отчетного года	на конец отчетно- го периода
1	2	3	4	5	6

Итого

х

х

х

11. Банковские вклады (депозиты), в том числе удостоверенные депозитными сертификатами

ИНН банка	Наименование банка	Код банковского вклада	Сумма вклада по балансу
			на нача- ло от- четного года	на конец отчетного периода
1	2	3	4	5

Итого

х

х

12. Доля перестраховщиков в страховых резервах

Регистрационный номер перестраховщика	Наименование перестраховщика	Код доли перестраховщика	Сумма доли перестраховщика в страховых резервах по балансу
			на нача- ло от- четного года	на конец отчетного периода
1	2	3	4	5

Итого

х

х

13. Депо премий у перестрахователей

Регистрационный номер перестра- хователя	Наименование перестрахователя	Код депо премий	Сумма депо премий по рискам, принятым в перестрахование, по балансу
			на нача- ло от- четного года	на конец отчетного периода
1	2	3	4	5

Итого

х

х

14. Дебиторская задолженность

ИНН дебитора, регистрацион- ный номер страховщика	Наименование дебитора	Код дебиторской задолженности	Сумма дебиторской задолженности по балансу
			на начало отчетного года	на конец отчетного периода
1	2	3	4	5

Итого

х

х

15. Денежные средства на счетах в банках

ИНН банка	Наименование банка	Код бан- ковского счета	Денежные средства
			на расчетных и прочих счетах		иностранная валюта на валютных счетах
			на начало отчетного года	на конец отчетного периода	на начало отчетного года	на конец отчетного периода
1	2	3	4	5	6	7

Итого

х

х

16. Слитки золота и серебра

Наименование показателя	Место хранения слитков	Код слитков	Стоимость слитков по балансу
			на начало отчетного года	на конец отчетного периода
1	2	3	4	5

Итого

х

х

17. Прочие активы

Вид прочего актива	ИНН эмитента ценных бумаг, векселедателя, организации, банка, дебитора и т.п., регистрационный номер страховщика, перестраховщика, перестрахователя	Наименование эмитента ценных бумаг, векселедателя, организации, банка, перестраховщика, перестрахователя, дебитора и т.п.	Код прочего актива	Стоимость прочего актива по балансу		Доходы	Расходы	Результат (гр.7-гр.8)		Дата и номер письма Минфина России
				на начало отчетного года	на конец отчетного периода			"+"	"-"	дата в формате ДД.ММ.ГГ.	номер письма
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12
Итого	х	х	х							х	х

18. Результаты размещения страховых резервов

18.1. Страхование жизни

		За отчетный период								За аналогичный период предыдущего года
		доходы		расходы		результат				доходы		расходы		результат
		все- го	в т.ч. чрез- вычай- ные	все- го	в т.ч. чрез- вычай- ные	гр.3 - гр.5		гр.4 - гр.6		все- го	в т.ч. чрез- вычай- ные	все- го	в т.ч. чрез- вычай- ные	гр.11 - гр.13		гр.12 - гp.14
						"+"	"-"	"+"	"-"					"+"	"-"	"+"	"-"
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13	14	15	16	17	18
Облигации (кроме жилищных сертификатов) - всего	020
в том числе: государственные Российской Федерации	021
государственные субъектов Российской Федерации	022
муниципальные	023
другие	024
Жилищные сертифика- ты - всего	030
в том числе: государственные Российской Федерации	031
государственные субъектов Российской Федерации	032
муниципальные	033
другие	034
Векселя банков	040
Акции	050
Вклады в уставные капиталы обществ с ограниченной ответ- ственностью и в складочные капиталы товариществ на вере	060
Инвестиционные паи паевых инвестицион- ных фондов	070
Долевое участие в общих фондах бан- ковского управления	080
Недвижимое имущество	090
Банковские вклады (депозиты), в том числе удостоверен- ные депозитными сертификатами	100
Прочие активы	110
Итого (сумма 020, 030, 040, 050, 060, 070, 080, 090, 100, 110)	120

18.2. Страхование иное, чем страхование жизни

		За отчетный период								За аналогичный период предыдущего года
		доходы		расходы		результат				доходы		расходы		результат
		все- го	в т.ч. чрез- вычай- ные	все- го	в т.ч. чрез- вычай- ные	гр.3 - гр.5		гр.4 - гр.6		все- го	в т.ч. чрез- вычай- ные	все- го	в т.ч. чрез- вычай- ные	гр.11 - гр.13		гр.12 - гр.14
						"+"	"-"	"+"	"-"					"+"	"-"	"+"	"-"
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13	14	15	16	17	18
Облигации (кроме жилищных сертификатов) - всего	020
в том числе: государственные Российской Федерации	021
государственные субъектов Российской Федерации	022
муниципальные	023
другие	024
Жилищные сертифика- ты - всего	030
в том числе: государственные Российской Федерации	031
государственные субъектов Российской Федерации	032
муниципальные	033
другие	034
Векселя банков	040
Акции	050
Вклады в уставные капиталы обществ с ограниченной ответ- ственностью и в складочные капиталы товариществ на вере	060
Инвестиционные паи паевых инвестицион- ных фондов	070
Долевое участие в общих фондах бан- ковского управления	080
Недвижимое имущество	090
Банковские вклады (депозиты), в том числе удостоверен- ные депозитными сертификатами	100
Прочие активы	110
Итого (сумма 020, 030, 040, 050, 060, 070, 080, 090, 100, 110)	120

Руководитель

Главный бухгалтер

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Excel

Отчет о размещении страховых резервов
по обязательному медицинскому страхованию

Форма N 7а-страховщик

Страховая организация ___________________

                             Регистрационный                   Единица

                             номер страховщика Число Месяц Год измерения

                       /------------------------------------------------\

                       |ф.7а|                 |     |     |   |тыс.руб. |

                       |    |                 |     |     |   |         |

                       \------------------------------------------------/

1. Страховые резервы по обязательному медицинскому страхованию и активы, принимаемые в их покрытие

/-----------------------------------------------------------------------\

|Наименование показателя | Код  |На нача-|На  конец|      Источник      |

|                        |строки|ло   от-|отчетного|--------------------|

|                        |      |четного | периода |форма|раздел,|графа |

|                        |      |года    |         |     |строка |      |

|------------------------+------+--------+---------|     |       |    |

|           1            |  2   |   3    |    4    |     |       |      |

|------------------------+------+--------+---------+-----+-------+------|

|Страховые  резервы   по |      |        |         |     |       |      |

|обязательному   медицин-|      |        |         |     |       |      |

|скому страхованию       |      |        |         |     |       |      |

|------------------------+------+--------+---------+-----+-------+------|

|Страховые  резервы    по| 010  |        |         | N 7а|р.1,   | 3, 4 |

|обязательному  медицинс-|      |        |         |     |сумма  |      |

|кому страхованию - всего|      |        |         |     |строк  |      |

|                        |      |        |         |     |011,   |      |

|                        |      |        |         |     |012,   |      |

|                        |      |        |         |     |013    |      |

|------------------------+------+--------+---------+-----+-------+------|

|    в том числе:        |      |        |         |     |       |      |

|    резерв оплаты  меди-| 011  |        |         | N 1 |стр.550| 3, 4 |

|    цинских услуг       |      |        |         |     |       |      |

|------------------------+------+--------+---------+-----|       |      |

|    запасной резерв     | 012  |        |         |     |       |      |

|------------------------+------+--------+---------+-----+-------+------|

|    резерв   предупреди-| 013  |        |         | N 9 |стр.016| 3, 6 |

|    тельных мероприятий |      |        |         |     |       |      |

|------------------------+------+--------+---------+-----+-------+------|

|Активы,   принимаемые  в| 020  |        |         | N 7а|р.1    | 3, 4 |

|покрытие  страховых  ре-|      |        |         |     |сумма  |      |

|зервов по  обязательному|      |        |         |     |строк  |      |

|медицинскому страхованию|      |        |         |     |021,   |      |

|                        |      |        |         |     |022,   |      |

|                        |      |        |         |     |023,   |      |

|                        |      |        |         |     |024    |      |

|------------------------+------+--------+---------+-----+-------+------|

|Облигации (кроме  жилищ-|      |        |         |     |       |      |

|ных    сертификатов)   -|      |        |         |     |       |      |

|всего                   |      |        |         |     |       |      |

|------------------------+------+--------+---------+--------------------|

|    в том числе:        |      |        |         |                    |

|    государственные Рос-| 021  |        |         |    Примечание 1    |

|    сийской Федерации   |      |        |         |                    |

|------------------------+------+--------+---------+--------------------|

|    государственные     | 022  |        |         |    Примечание 2    |

|    субъектов Российской|      |        |         |                    |

|    Федерации           |      |        |         |                    |

|------------------------+------+--------+---------+--------------------|

|    муниципальные       | 023  |        |         |    Примечание 3    |

|------------------------+------+--------+---------+--------------------|

|    другие              | 024  |        |         |    Примечание 4    |

|------------------------+------+--------+---------+--------------------|

|Жилищные     сертификаты| 030  |        |         | N 7а|р.1,   | 3, 4 |

|- всего                 |      |        |         |     |сумма  |      |

|                        |      |        |         |     |строк  |      |

|                        |      |        |         |     |031,   |      |

|                        |      |        |         |     |032,   |      |

|                        |      |        |         |     |033,   |      |

|                        |      |        |         |     |034    |      |

|------------------------+------+--------+---------+--------------------|

|    в том числе:        |      |        |         |                    |

|    государственные Рос-| 031  |        |         |    Примечание 5    |

|    сийской Федерации   |      |        |         |                    |

|------------------------+------+--------+---------+--------------------|

|    государственные     | 032  |        |         |    Примечание 6    |

|    субъектов Российской|      |        |         |                    |

|    Федерации           |      |        |         |                    |

|------------------------+------+--------+---------+--------------------|

|    муниципальные       | 033  |        |         |    Примечание 7    |

|------------------------+------+--------+---------+--------------------|

|    другие              | 034  |        |         |    Примечание 8    |

|------------------------+------+--------+---------+--------------------|

|Векселя банков          | 040  |        |         | N 7а|р.4.2, | 6, 7 |

|                        |      |        |         |     |с.     |      |

|                        |      |        |         |     |"Итого"|      |

|------------------------+------+--------+---------+--------------------|

|Акции                   | 050  |        |         |    Примечание 9    |

|------------------------+------+--------+---------+--------------------|

|Инвестиционные паи  пае-| 070  |        |         | N 7а|р.4.3, | 5, 6 |

|вых       инвестиционных|      |        |         |     | с.    |      |

|фондов                  |      |        |         |     |"Итого"|      |

|------------------------+------+--------+---------+-----+-------+------|

|Банковские вклады (депо-| 100  |        |         | N 7а|р.5, с.| 4, 5 |

|зиты), в  том числе удо-|      |        |         |     |"Итого"|      |

|стоверенные  депозитными|      |        |         |     |       |      |

|сертификатами           |      |        |         |     |       |      |

|------------------------+------+--------+---------+-----+-------+------|

|Денежные     средства - | 160  |        |         | N 7а|р.1,   | 3, 4 |

|всего                   |      |        |         |     |сумма  |      |

|                        |      |        |         |     |строк  |      |

|                        |      |        |         |     |161,   |      |

|                        |      |        |         |     |162    |      |

|------------------------+------+--------+---------+-----+-------+------|

|    в том числе:        |      |        |         |     |       |      |

|    денежная наличность | 161  |        |         |     |       |      |

|------------------------+------+--------+---------+-----+-------+------|

|    денежные средства на| 162  |        |         | N 7а|р.6, с.| 4, 5 |

|    счетах в банках     |      |        |         |     |"Итого"|      |

|------------------------+------+--------+---------+-----+-------+------|

|Всего (сумма строк  020,| 190  |        |         | N 7а|р.1,   | 3, 4 |

|030, 040, 050, 070, 100,|      |        |         |     |сумма  |      |

|160)                    |      |        |         |     |строк  |      |

|                        |      |        |         |     |191,   |      |

|                        |      |        |         |     |192    |      |

|------------------------+------+--------+---------+--------------------|

|    в том числе:        | 191  |        |         |   Примечание 10    |

|    на территории России|      |        |         |                    |

|------------------------+------+--------+---------+--------------------|

|    за пределами России | 192  |        |         |   Примечание 11    |

\-----------------------------------------------------------------------/

2. Государственные ценные бумаги Российской Федерации

Государственный регистрационный код	Код ценной бумаги	Стоимость ценных бумаг по балансу
		на начало отчетного года	на конец отчетного периода
1	2	3	4

Итого

х

3. Государственные ценные бумаги субъектов Российской Федерации и муниципальные ценные бумаги

ИНН эмитента	Государственный регистрационный номер	Наименование эмитента	Код ценной бумаги	Стоимость ценных бумаг по балансу
				на начало отчетного года	на конец отчетно- го периода
1	2	3	4	5	6

Итого

х

х

х

4. Ценные бумаги (кроме отраженных в разделах 2 и 3)

4.1. Облигации, жилищные сертификаты и акции

ИНН эмитента, регистрацион- ный номер страховщика	Государственный регистрационный номер	Наименование эмитента	Код ценной бумаги	Стоимость ценных бумаг по балансу
				на начало отчетного года	на конец отчетного периода
1	2	3	4	5	6

Итого

х

х

х

4.2. Векселя банков

ИНН банка- векселе- дателя	Наименование банка-вексе- ледателя	ИНН банка- акцептанта	Наименова- ние банка- акцептанта	Код ценной бумаги	Стоимость ценных бумаг по балансу
					на нача- ло от- четного года	на конец отчетно- го периода
1	2	3	4	5	6	7

Итого

х

х

х

х

4.3. Инвестиционные паи паевых инвестиционных фондов

ИНН орга- низации	Наименование паевого инве- стиционного фонда	Наименование управляющей компании пае- вого инвести- ционного фонда	Код ценной бумаги	Стоимость ценных бумаг по балансу
				на начало отчетного года	на конец отчетного периода
1	2	3	4	5	6

Итого

х

х

х

5. Банковские вклады (депозиты), в том числе удостоверенные депозитными сертификатами

ИНН банка	Наименование банка	Код банковского вклада	Сумма вклада по балансу
			на начало отчетного года	на конец отчетного периода
1	2	3	4	5

Итого

х

х

6. Денежные средства на счетах в банках

ИНН банка	Наименование банка	Код банковского счета	Денежные средства на расчетных и прочих счетах
			на начало отчетного года	на конец отчетного периода
1	2	3	4	5

Итого

х

х

7. Результаты размещения страховых резервов по обязательному медицинскому страхованию

		За отчетный период								За аналогичный период предыдущего года
		доходы		расходы		результат				доходы		расходы		результат
		все- го	в т.ч. чрез- вычай- ные	все- го	в т.ч. чрез- вычай- ные	гр.3 - гр.5		гр.4 - гр.6		все- го	в т.ч. чрез- вычай- ные	все- го	в т.ч. чрез- вычай- ные	гр.11 - гр.13		гр.12 - гр.14
						"+"	"-"	"+"	"-"					"+"	"-"	"+"	"-"
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13	14	15	16	17	18
Облигации (кроме жилищных сертифи- катов) - всего	020
в том числе: государственные Российской Федерации	021
государственные субъектов Российской Федерации	022
муниципальные	023
другие	024
Жилищные сертифи- каты - всего	030
в том числе: государственные Российской Федерации	031
государственные субъектов Российской Федерации	032
муниципальные	033
другие	034
Векселя банков	040
Акции	050
Инвестиционные паи паевых инвести- ционных фондов	070
Банковские вклады (депозиты), в том числе удостоверен- ные депозитными сертификатами	100
Прочие активы	110
Итого (сумма строк 020, 030, 040, 050, 070, 100, 110)	120

Руководитель

Главный бухгалтер

Информация об изменениях:

Приказом Минфина РФ от 6 декабря 2002 г. N 124н в настоящую форму внесены изменения, вступающие в силу начиная с годовой отчетности за 2002 г. и промежуточной (месяц, квартал) отчетности 2003 г.

См. текст формы в предыдущей редакции

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Excel

Отчет о страховых резервах
по видам страхования иным, чем страхование жизни

С изменениями и дополнениями от:

28 ноября 2001 г., 6 декабря 2002 г.

Форма N 8-страховщик

Страховая организация ___________________

                             Регистрационный                   Единица

                             номер страховщика Число Месяц Год измерения

                        /-----------------------------------------------\

                        |ф.8|                 |     |     |   |тыс.руб. |

                        |   |                 |     |     |   |         |

                        \-----------------------------------------------/

Наименование показателя	Код строки	Виды страхования			Итого	Источник
		I группа	II группа	III группа		форма	стро- ка	графа
1	2	3	4	5	6
Страховые премии (взносы) за от- четный год: всего	010					N 2	081	3
переданные перестрахов- щикам	011						082	3
Резерв незарабо- танной премии на начало отчетного года: всего	012					N 1	520	3
доля пере- страховщиков	013						170	3
Резерв незарабо- танной премии на конец отчетного года: всего	014					N 1	520	4
доля пере- страховщиков	015						170	4
Промежуточный итог (строки (010 - 011 + 012 - 013 - 014 + 015)	016
Резерв заявлен- ных, но неурегу- лированных убыт- ков на начало отчетного года: всего	017
доля пере- страховщиков	018
Выплаты за от- четный год по страховым случа- ям, заявленным в периоды, предше- ствующие отчет- ному году: всего	019					Примечание 1
доля пере- страховщиков	020
Выплаты по стра- ховым случаям отчетного года всего	021					Примечание 2
доля пере- страховщиков	022
Расходы в отчет- ном году по уре- гулированию убы- тков, заявленных в периоды, пред- шествующие от- четному году: всего	023					Примечание З
в том числе уменьшение резерва убыт- ков под эти расходы	024
Промежуточный итог: всего (строки (019 + 021))	025
доля пере- страховщиков (строки (020 + 022))	026
Высвобождение в отчетном году резерва заявлен- ных, но неурегу- лированных убыт- ков за год, предшествующий отчетному, в связи с отсут- ствием оснований для исполнения обязательств, под которые он был образован: всего	027					Примечание 4
доля пере- страховщиков	028
Резерв заявлен- ных в предыдущие отчетному году периоды, но не- урегулированных в отчетном году убытков: всего	029
доля пере- страховщиков	030
Резерв заявлен- ных в отчетном году, но неуре- гулированных убытков: всего	031
доля пере- страховщиков	032
Резерв заявлен- ных, но неурегу- лированных убыт- ков на конец от- отчетного года: всего (строки (029 + 031))	033
доля пере- страховщиков (строки 030 + 032))	034
Резерв произо- шедших, но неза- явленных убытков на начало отчет- ного года: всего	035
доля пере- страховщиков	036
Резерв произо- шедших, но неза- явленных убытков на конец отчет- ного года: всего	037
доля пере- страховщиков	038
Другие виды страховых резер- вов на начало года: резерв катастроф	039	х	х	х
резерв коле- баний убыточ- ности	040	х	х	х
иные виды страховых резервов	041	х	х	х		Примечание 5
Другие виды страховых резер- вов на конец года: резерв катастроф	042	х	х	х
резерв коле- баний убыточ- ности	043	х	х	х
иные виды страховых резервов	044	х	х	х		Примечание 5

Руководитель

Главный бухгалтер

Примечания к форме N 8-страховщик:

1. По строке 019 показываются суммы фактически произведенных в отчетном году страховых выплат по страховым случаям, заявленным в периоды, предшествующие отчетному году, включая начисленные суммы доли в убытках по рискам, принятым в перестрахование, подлежащей к оплате.

По строке 020 показывается начисленная сумма доли перестраховщиков в убытках, отраженных по строке 019.

2. По строке 021 показываются суммы фактически произведенных в отчетном году страховых выплат по страховым случаям, заявленным в отчетном году, включая начисленные суммы доли в убытках по рискам, принятым в перестрахование, подлежащей к оплате.

По строке 022 показывается начисленная сумма доли перестраховщиков в убытках, отраженных по строке 021.

3. По строке 023 показываются суммы фактически произведенных в отчетном году расходов по урегулированию убытков, заявленных в периоды, предшествующие отчетному году, а по строке 024 из этих расходов выделяются расходы в той сумме, на которую было произведено уменьшение резерва заявленных, но неурегулированных убытков.

4. По строке 027 показываются суммы, на которые в отчетном году был уменьшен резерв заявленных, но неурегулированных убытков за год, предшествующий отчетному, в связи с отказом в выплате, осуществлением выплат в меньшем размере и т.п., а по строке 028 - изменение в связи с этим доли перестраховщиков в резерве заявленных, но неурегулированных убытков.

5. По строкам 041 и 044 в графе 6 показываются суммы страховых резервов (отличных от резерва катастроф и резерва колебаний убыточности), рассчитанных в порядке, согласованном с Министерством финансов Российской Федерации. В пояснительной записке к годовому бухгалтерскому отчету должна быть дана расшифровка иных видов страховых резервов с указанием способов их формирования.

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Excel

Отчет
об использовании средств резервов предупредительных мероприятий

Форма N 9-страховщик

Страховая организация ___________________

                             Регистрационный                   Единица

                             номер страховщика Число Месяц Год измерения

                        /-----------------------------------------------\

                        |ф.9|                 |     |     |   |тыс.руб. |

                        |   |                 |     |     |   |         |

                        \-----------------------------------------------/

1. Движение средств резервов предупредительных мероприятий

Наименование показателя	Код стро- ки	Остаток на начало отчетного года	За отчетный период		Остаток на конец отчетно- го периода	Источник
						форма	строка	графа
			Начис- лено	Исполь- зовано
1	2	3	4	5	6
Резервы пре- дупредитель- ных меропри- ятий - всего	010					N 1	560	3, 4
в том числе: по добро- вольным видам страхова- ния	011
по обяза- тельным видам страхова- ния, кро- ме обяза- тельного медицинс- кого страхова- ния	015
по обяза- тельному медицин- скому страхова- нию	016

2. Направления использования средств резервов предупредительных мероприятий по добровольным видам страхования

Наименование показателя	Код строки	Использовано за отчетный год
1	2	3
Использовано на финансирование - всего	020
в том числе: строительства пожарных депо, лабораторий, полигонов и т.п.	021
приобретения и ремонта пожарных машин, найма транспорта для тушения пожаров	022
прочих противопожарных мероприятий	023
строительства и реконструкции диагностичес- ких станций госавтоинспекций и постов ГАИ	024
приобретения и ремонта оборудования и инвен- таря, средств связи для предупреждения дорожно-транспортных происшествий	025
приобретения и ремонта машин ГАИ и специаль- ных машин	026
прочих мероприятий по предупреждению дорожно-транспортных происшествий	027
профилактических и санитарно-гигиенических мероприятий по охране здоровья населения и снижения травматизма	028
научных исследований в области совершенство- вания медицинского оборудования и разработки новых лекарственных средств	029
противопаводковых и противоселевых мероприятий	030
мероприятий по совершенствованию оборудова- ния очистительных сооружений и других при- родоохранных объектов	031
строительства и реконструкции станций защиты растений и лабораторий	032
строительства и реконструкции станций по борьбе с болезнями животных, ветеринарных лечебниц и т.п.	033
прочих мероприятий	040
в том числе:	041
	042
	043
	044
	045
	046
	047
	048
	049

Руководитель

Главный бухгалтер

Информация об изменениях:

Приказом Минфина РФ от 6 декабря 2002 г. N 124н настоящая форма изложена в новой редакции, вступающей в силу начиная с годовой отчетности за 2002 г. и промежуточной (месяц, квартал) отчетности 2003 г.

См. текст формы в предыдущей редакции

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Excel

Отчет об операциях перестрахования

С изменениями и дополнениями от:

6 декабря 2002 г.

Страховая организация ____________________

                                                    Форма N 10-страховщик

                             Регистрационный                    Единица

                            номер страховщика Число Месяц Год  измерения

                      /-------------------------------------------------\

                      |ф.10|                 |     |     |    |тыс. руб.|

                      \-------------------------------------------------/

1. Операции перестрахования - всего

Наименование показателя	Код строки	За отчетный период			За аналогичный период предыдущего года			Источник
		всего	на территории России	за пределами России	всего	на территории России	за пределами России	форма	строка	графа
1	2	3	4	5	6	7	8
I. Страхование жизни Страховые премии (взносы)	010		х	х		X	х	N 2	011	3,4
из них по договорам перестрахования	011
Страховые премии (взносы), переданные перестраховщикам	015							N 2	012	3,4
из них в ретроцессию	016
Оплаченные убытки (страховые выплаты)	020		х	х		х	х	N 2	031	3,4
из них по договорам перестрахования	021
Доля перестраховщиков в оплаченных убытках (страховых выплатах)	025							N 2	032	3,4
Вознаграждение и тантьемы по договорам перестрахования: перестрахователей	031
перестраховщиков	032							N 2	055	3,4
Резервы по страхованию жизни	040		х	х		х	х	N 1	510	4,3
из них по договорам перестрахования	041							Примечание
Доля перестраховщиков в резервах по страхованию жизни	045							N 1	160	4,3
								Примечание
Депо премий у перестрахователей	051							Примечание
Задолженность по депо премий перед перестраховщиками	052

Форма N 10-страховщик с.2

Наименование показателя	Код строки	За отчетный период			За аналогичный период предыдущего года			Источник
		всего	на территории России	за пределами России	всего	на территории России	за пределами России	форма	строка	графа
1	2	3	4	5	6	7	8
II. Страхование иное, чем страхование жизни Страховые премии (взносы)	060		х	х		х	х	N 2	081	3,4
из них по договорам перестрахования	061
Страховые премии (взносы), переданные перестраховщикам	065							N 2	082	3,4
из них в ретроцессию	066
Оплаченные убытки (страховые выплаты)	070		х	х		х	х	N 2	111	3,4
из них по договорам перестрахования	071
Доля перестраховщиков в оплаченных убытках (страховых выплатах)	075							N 2	112	3,4
Вознаграждение и тантьемы по договорам перестрахования: перестрахователей	081
перестраховщиков	082							N 2	165	3,4
Резерв незаработанной премии	090		х	х		х	х	N 1	520	4,3
из него по договорам перестрахования	091							Примечание
Доля перестраховщиков в резерве незаработанной премии	095							N 1	170	4,3
								Примечание
Резервы убытков	100		х	х		х	х	N 1	530	4,3
из них по договорам перестрахования	101
Доля перестраховщиков в резервах убытков								N 1	180	4,3
	105							Примечание
Депо премии у перестрахователей	111							Примечание
Задолженность по депо премий перед перестраховщиками	112

Примечание к разделу 1 формы N 10-страховщик:

По графам 3, 4 и 5 показываются данные на конец отчетного периода, по графам 6, 7, 8 - на начало отчетного года.

Форма N 10-страховщик с.3

2. Операции перестрахования в разрезе перестраховщиков

2.1. Страховые премии (взносы), переданные перестраховщикам

Регистрационный номер перестраховщика	Наименование перестраховщика	Код перестрахования	Страховые (премии, взносы), переданные перестраховщикам
			за отчетный год			за аналогичный период предыдущего года
			всего	на территории России	за пределами России	всего	на территории России	за пределами России
1	2	3	4	5	6	7	8	9
Итого	х	х

2.2. Доля перестраховщиков в оплаченных убытках и резервах убытков

Регистрационный номер перестраховщика

Наименование перестраховщика

Код перестрахования

Доля перестраховщиков в оплаченных убытках

Доля перестраховщиков в резервах убытков

за отчетный период

за аналогичный период предыдущего года

на конец отчетного периода

на начало отчетного года

всего

на территории России

за пределами России

всего

на территории России

за пределами России

всего

на территории России

за пределами России

всего

на территории России

за пределами России

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

Итого

х

х

2.3. Кредиторская и дебиторская задолженность перестраховщиков

Регистрационный номер перестраховщика

Наименование перестраховщика

Код перестрахования

Кредиторская задолженность по расчетам с перестраховщиками по страховым премиям (взносам)

Дебиторская задолженность по расчетам с перестраховщиками по оплаченным убыткам

на конец отчетного периода

на начало отчетного года

на конец отчетного периода

на начало отчетного года

всего

на территории России

за пределами России

всего

на территории России

за пределами России

всего

на территории России

за пределами России

всего

на территории России

за пределами России

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

Итого

х

х

Формат N 10-страховщик с.4

3. Операции перестрахования в разрезе перестрахователей

3.1. Страховые премии (взносы) по договорам, принятым в перестрахование

Регистрационный номер перестрахователя	Наименование перестрахователя	Код перестрахования	Страховые (премии, взносы), по договорам, принятым в перестрахование
			за отчетный год			за аналогичный период предыдущего года
			всего	на территории России	за пределами России	всего	на территории России	за пределами России
1	2	3	4	5	6	7	8	9
Итого	х	х

3.2. Оплаченные убытки и резервы убытков по договорам, принятым в перестрахование

Регистрационный номер перестрахователя

Наименование перестрахователя

Код перестрахования

Оплаченные убытки по договорам, принятым в перестрахование

Резервы убытков по договорам, принятым в перестрахование

за отчетный период

за аналогичный период предыдущего года

на конец отчетного периода

на начало отчетного года

всего

на территории России

за пределами России

всего

на территории России

за пределами России

всего

на территории России

за пределами России

всего

на территории России

за пределами России

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

Итого

х

х

3.3. Дебиторская и кредиторская задолженность перестрахователей

Регистрационный номер перестрахователя

Наименование перестрахователя

Код перестрахования

Дебиторская задолженность по расчетам с перестрахователями по страховым премиям (взносам)

Кредиторская задолженность по расчетам с перестрахователями по оплаченным убыткам

на конец отчетного периода

на начало отчетного года

на конец отчетного периода

на начало отчетного года

всего

на территории России

за пределами России

всего

на территории России

за пределами России

всего

на территории России

за пределами России

всего

на территории России

за пределами России

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

Итого

х

х

Руководитель _____________________ Главный бухгалтер ____________________

                   (подпись)                              (подпись)

             (расшифровка подписи)                  (расшифровка подписи)

"___"____________ ____ г.

Информация об изменениях:

Приказом Минфина РФ от 6 декабря 2002 г. N 124н настоящее приложение дополнено формой N 11-страховщик, вступающей в силу начиная с годовой отчетности за 2002 г. и промежуточной (месяц, квартал) отчетности 2003 г.

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Excel

Информация по операционному сегменту

Страховая организация_____________________________

Форма N 11-страховщик

                             Регистрационный                    Единица

                            номер страховщика Число Месяц Год  измерения

                      /-------------------------------------------------\

                      |ф.11|                 |     |     |    |тыс. руб.|

                      \-------------------------------------------------/

1. Результат от операций по страхованию иному, чем страхование жизни, по договорам страхования (основным) и по договорам, принятым в перестрахование

Наименование показателя	Код строки	Страховые премии	Резерв незаработанной премии		Заработанная премия (гр.3 + гр.4 - гр.5)	Оплаченные убытки (страховые выплаты)	Резервы убытков		Состоявшиеся убытки (гр.7 - гр.8 + гр.9)	Изменение других страховых резервов	Отчисления от страховых премий	Расходы на ведение страховых операций	Результат от операций страхования	Убыточность, % (гр.10 х 100 / гр.6)
			на начало года	на конец отчетного периода			на начало года	на конец отчетного периода
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13	14	15
Добровольное страхование Личное страхование (кроме страхования жизни)	110
в том числе:	111
Имущественное страхование (кроме страхования ответственности)	120
в том числе:	121
Страхование ответственности	130
в том числе:	131

Форма N 11-страховщик с.2

Наименование показателя	Код строки	Страховые премии	Резерв незаработанной премии		Заработанная премия (гр.3 + гр.4 - гр.5)	Оплаченные убытки (страховые выплаты)	Резервы убытков		Состоявшиеся убытки (гр.7 - гр.8 + гр.9)	Изменение других страховых резервов	Отчисления от страховых премий	Расходы на ведение страховых операций	Результат от операций страхования	Убыточность, % (гр.10 х 100 / гр.6)
			на начало года	на конец отчетного периода			на начало года	на конец отчетного периода
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13	14	15
Обязательное страхование Обязательное личное страхование пассажиров (туристов, экскурсантов)	140
Обязательное государственное личное страхование сотрудников Государственной налоговой службы Российской Федерации	141
Обязательное государственное страхование военнослужащих и приравненных к ним в обязательном государственном страховании лиц	142
Обязательное страхование гражданской ответственности владельцев транспортных средств	143
Итого (сумма строк 110, 120, 130, 140, 141, 142, 143)	150

Форма N 11-страховщик с.3

2. Результат от операций по договорам, принятым в перестрахование

Наименование показателя	Код строки	Страховые премии	Резерв незаработанной премии		Заработанная премия (гр.3 + гр.4 - гр.5)	Доля в оплаченных убытках (страховых выплатах)	Резервы убытков		Состоявшиеся убытки (гр.7 - гр.8 + гр.9)	Изменение других страховых резервов	Расходы на ведение операций перестрахования	Результат от операций перестрахования	Убыточность, % (гр.10 х 100 / гр.6)
			на начало года	на конец отчетного периода			на начало года	на конец отчетного периода
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13	14
Добровольное страхование Личное страхование (кроме страхования жизни)	210
в том числе:	211
Имущественное страхование (кроме страхования ответственности)	220
в том числе:	221
Страхование ответственности	230
в том числе:	231
Обязательное страхование Обязательное личное страхование пассажиров (туристов, экскурсантов)	240
Обязательное государственное личное страхование сотрудников Государственной налоговой службы Российской Федерации	241
Обязательное государственное страхование военнослужащих и приравненных к ним в обязательном государственном страховании лиц	242
Обязательное страхование гражданской ответственности владельцев транспортных средств	243
Итого (сумма строк 210, 220, 230, 240, 241, 242, 243)	250

Форма N 11-страховщик с.4

3. Результат от операций по страхованию иному, чем страхование жизни, по договорам страхования (основным) и по договорам, принятым в перестрахование - нетто перестрахование

Наименование показателя	Код строки	Страховые премии - нетто перестрахование	Резерв незаработанной премии - нетто перестрахование		Заработанная премия - нетто перестрахование (гр.3 + гр.4 - гр.5)	Оплаченные убытки (страховые выплаты) - нетто перестрахование	Резервы убытков - нетто перестрахование		Состоявшиеся убытки - нетто перестрахование (гр.7 - гр.8 + гр.9)	Изменение других страховых резервов	Отчисления от страховых премий	Расходы на ведение страховых операций - нетто перестрахование	Результат от операций страхования - нетто перестрахование	Убыточность, % (гр.10 х 100 / гр.6)
			на начало года	на конец отчетного периода			на начало года	на конец отчетного периода
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13	14	15
Добровольное страхование Личное страхование (кроме страхования жизни)	310
в том числе:	311
Имущественное страхование (кроме страхования ответственности)	320
в том числе:	321
Страхование ответственности	330
в том числе:	331
Обязательное страхование Обязательное личное страхование пассажиров (туристов, экскурсантов)	340
Обязательное государственное личное страхование сотрудников Государственной налоговой службы Российской Федерации	341
Обязательное государственное страхование военнослужащих и приравненных к ним в обязательном государственном страховании лиц	342
Обязательное страхование гражданской ответственности владельцев транспортных средств	343
Итого (сумма строк 310, 320, 330, 340, 341, 342, 343)	350

Руководитель _____________________ Главный бухгалтер ____________________

                   (подпись)                              (подпись)

             (расшифровка подписи)                  (расшифровка подписи)

"___"____________ ____ г.

Информация об изменениях:

Приказом Минфина РФ от 6 декабря 2002 г. N 124н настоящее приложение дополнено формой N 12-страховщик, вступающей в силу начиная с годовой отчетности за 2002 г. и промежуточной (месяц, квартал) отчетности 2003 г.

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Excel

Информация о дочерних и зависимых обществах страховой организации

Страховая организация____________________

форма N 12 - страховщик

                             Регистрационный                    Единица

                            номер страховщика Число Месяц Год  измерения

                      /-------------------------------------------------\

                      |ф.12|                 |     |     |    |тыс. руб.|

                      \-------------------------------------------------/

1. Информация о дочерних обществах

1.1. Страховые организации

Наименование страховой организации	Регистрационный номер страховщика	Место нахождения	Доля в уставном капитале
			на начало отчетного года		на конец отчетного года
			сумма	доля, %	сумма	доля, %
1	2	3	4	5	6	7
Итого	х	х

1.2. Нестраховые общества

ИНН общества	Наименование общества	Место нахождения	Вид деятельности	Доля в уставном капитале
				на начало отчетного года		на конец отчетного года
				сумма	доля, %	сумма	доля, %
1	2	3	4	5	6	7	8
Итого	х	х	х

2. Информация о зависимых обществах

2.1. Страховые организации

Наименование страховой организации	Регистрационный номер страховщика	Место нахождения	Доля в уставном капитале
			на начало отчетного года		на конец отчетного года
			сумма	доля, %	сумма	доля, %
1	2	3	4	5	6	7
Итого	х	х

2.2. Нестраховые общества

ИНН общества	Наименование общества	Место нахождения	Вид деятельности	Доля в уставном капитале
				на начало отчетного года		на конец отчетного года
				сумма	доля, %	сумма		доля, %
1	2	3	4	5	6	7		8
Итого	х	х	х

Руководитель _____________________ Главный бухгалтер ____________________

                   (подпись)                              (подпись)

             (расшифровка подписи)                  (расшифровка подписи)

"___"____________ ____ г.

Информация об изменениях:

Приказом Минфина РФ от 6 декабря 2002 г. N 124н настоящее приложение дополнено формой N 13-страховщик, вступающей в силу начиная с годовой отчетности за 2002 г. и промежуточной (месяц, квартал) отчетности 2003 г.

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Excel

Информация о филиалах и представительствах страховой организации

Страховая организация _________________

форма N 13 - страховщик

                             Регистрационный                    Единица

                            номер страховщика Число Месяц Год  измерения

                      /-------------------------------------------------\

                      |ф.13|                 |     |     |    |тыс. руб.|

                      \-------------------------------------------------/

1. Филиалы

Номер филиала	Наименование филиала	Место нахождения	Код территории субъекта Российской Федерации по ОКАТО
1	2	3	4
001
002

2. Представительства

Номер представительства	Наименование представительства	Место нахождения	Код территории субъекта Российской Федерации по ОКАТО
1	2	3	4
001
002

Руководитель _____________________ Главный бухгалтер ____________________

                   (подпись)                              (подпись)

             (расшифровка подписи)                  (расшифровка подписи)

"___"____________ ____ г.