Форма N 5-страховщик "Приложение к бухгалтерскому балансу страховой организации"

Информация об изменениях:

Приказом Минфина РФ от 6 декабря 2002 г. N 124н в настоящую форму внесены изменения, вступающие в силу начиная с годовой отчетности за 2002 г. и промежуточной (месяц, квартал) отчетности 2003 г.

См. текст формы в предыдущей редакции

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Excel

Приложение к бухгалтерскому балансу страховой организации

С изменениями и дополнениями от:

28 ноября 2001 г., 6 декабря 2002 г.

ГАРАНТ:

См. Методические рекомендации о порядке формирования показателей бухгалтерской отчетности страховых организаций, утвержденные приказом Минфина РФ от 12 января 2001 г. N 2н

                                                          /-------------\

                                                          |    Коды     |

                           Форма N 5-страховщик           |-------------|

                          за __________ 200_ г.  по ОКУД  |   0710005   |

                                                          |-------------|

                                             Дата    (год,|   |    |    |

                                             месяц, число)|   |    |    |

                                                          |-------------|

Страховая организация __________________           по ОКПО|             |

Вид деятельности _______________________                  |-------------|

Идентификационный номер налогоплатильщика ИНН             |             |

Организационно-правовая      форма/форма                  |             |

собственности __________________________                  |             |

Единица   измерения;   тыс.руб./млн.руб.                  |-------------|

(ненужное зачеркнуть) __________________                  |             |

                                                  по ОКВЭД|-------------|

                                             по ОКОПФ/ОКФС|      |      |

                                                          |-------------|

                                                   по ОКЕИ|   384/385   |

                                                          \-------------/

1. Движение заемных средств

Наименование показателя	Код строки	Остаток на начало отчетного года	Получено	Погашено	Остаток на конец отчетного года
1	2	3	4	5	6
Долгосрочные кредиты	110
в том числе не погашенные в срок	111
Долгосрочные займы	120
в том числе не погашенные в срок	121
Краткосрочные кредиты	130
в том числе не погашенные в срок	131
Краткосрочные займы	140
в том числе не погашенные в срок	141

2. Дебиторская и кредиторская задолженность

Наименование показателя	Код строки	Остаток на нача- ло от- четного года	Возникло обязательств	Погашено обяза- тельств	Остаток на конец отчетно- го года
1	2	3	4	5	6
Дебиторская и креди- торская задолженность (кроме операций страхования, сострахования и перестрахования): Дебиторская задолженность: краткосрочная	210
в том числе просроченная	211
из нее длительностью свыше 3 месяцев	212
долгосрочная	220
в том числе просроченная	221
из нее длительностью свыше 3 месяцев	222
из стр.220 задолженность, платежи по кото- рой ожидаются более чем через 12 месяцев после отчетной даты	223
Кредиторская задолженность: краткосрочная	230
в том числе просроченная	231
из нее длительностью свыше 3 месяцев	232
долгосрочная	240
в том числе просроченная	241
из нее длительностью свыше 3 месяцев	242
из стр.240 задолженность, платежи по кото- рой ожидаются более чем через 12 месяцев после отчетной даты	243
Обеспечения: полученные	250
в том числе от третьих лиц	251
выданные	255
в том числе третьим лицам	256
Дебиторская и креди- торская задолженность по операциям страхо- вания, сострахования и перестрахования: Дебиторская задолжен- ность по операциям страхования, сострахования	260
в том числе просроченная	261
из стр.260: дебиторская задолженность по страховым премиям (взносам) по страхованию жизни	262
дебиторская задолженность по страховым премиям (взносам) по страхованию иному, чем страхование жизни	263
Дебиторская задолженность по операциям перестрахования в том числе	264
в том числе просроченная	265
Кредиторская задол- женность по операциям страхования, сострахования	266
в том числе просроченная	267
Кредиторская задол- женность по операциям перестрахования	268
в том числе просроченная	269

Справки к разделу 2

Наименование показателя	Код строки	Остаток на начало отчетного года	Возникло обяза- тельств	Погашено обяза- тельств	Остаток на конец отчетно- го года
1	2	3	4	5	6
1) Движение векселей Векселя выданные	272
в том числе просроченные	273
Векселя полученные	274
в том числе просроченные	275
2) Дебиторская задолженность по оказанным услугам	276

3) Перечень организаций-дебиторов, имеющих наибольшую задолженность

Наименование организации	Код строки	Остаток на конец отчетного года
		всего	в том числе длительностью свыше 3 месяцев
1	2	3	4
По операциям страхования, сострахования:	280
	281
	282
По операциям перестрахования:	283
	284
	285
	286
По прочим операциям:	287
	288
	289

4) Перечень организаций-кредиторов, имеющих наибольшую задолженность

Наименование организации	Код строки	Остаток на конец отчетного года
		всего	в том числе длительностью свыше 3 месяцев
1	2	3	4
По операциям страхования, сострахования:	290
	291
	292
По операциям перестрахования:	293
	294
	295
	296
По прочим операциям:	297
	298
	299

3. Амортизируемое имущество

Наименование показателя	Код строки	Остаток на нача- ло от- четного года	Поступило (введено)	Выбыло	Остаток на конец отчетного года
1	2	3	4	5	6
I. Нематериальные активы Товарные знаки (знаки обслуживания), иные аналогичные права и активы	310
в том числе права, возникающие: из авторских и иных договоров на произведения науки, объекты смежных прав, на программы ЭВМ, базы данных и др.	311
из патентов на изобретения, товарные знаки и знаки обслуживания или лицензионных договоров на их использование	312
из прав на "ноу-хау"	313
Организационные расходы	330
Деловая репутация организации	340
Прочие	345
Итого (сумма строк 310 + 320 + 330 + 340 + 350)	350
II. Инвестиции Здания	360
III. Основные средства Здания	361
Машины и оборудование	363
Транспортные средства	364
Хозяйственный инвентарь	365
Другие виды основных средств	369
Итого (сумма строк 361 + 363 + 364 + 365 + 369)	370

Справки к разделу 3

Наименование показателя	Код строки	На начало отчетного года	На конец отчетного года
1	2	3	4
Из строк 360 и 370, графы 3 и 6: передано в аренду - всего	387
в том числе: здания	388
	389
	390
	391
переведено на консервацию	392
Амортизация амортизируемого имущества: нематериальных активов	393
инвестиций (зданий)	394
основных средств - всего	395
в том числе: зданий	396
машин, оборудования, транспортных средств	397
других	398
Справочно Результат по индексации в связи с переоценкой основных средств: первоначальной (восстанови- тельной) стоимости	401		х
амортизации	402		х
Имущество, находящееся в залоге	403
Стоимость амортизируемого имущества, по которому амортизация не начисляется - всего	404
в том числе: нематериальных активов	405
основных средств	406

4. Движение средств финансирования инвестиций и финансовых вложений (кроме средств страховых резервов)

Наименование показателя	Код строки	Остаток на нача- ло от- четного года	Начислено (образо- вано)	Исполь- зовано	Остаток на конец отчетного года
1	2	3	4	5	6
Собственные средства организации - всего	410
в том числе: прибыль, оставшаяся в распоряжении организации	411
	412
	413
Привлеченные средства - всего	420
в том числе: кредиты банков	421
заемные средства других организаций	422
долевое участие в строительстве	423
прочие	426
Всего собственных и привлеченных средств (сумма строк 410 и 420)	430
Справочно Незавершенное строительство	440
Инвестиции в дочерние общества	450
Инвестиции в зависимые общества	460

5. Финансовые вложения

Наименование показателя	Код строки	Долгосрочные		Краткосрочные
		на нача- ло от- четного года	на конец отчетного года	на нача- ло от- четного года	на конец отчетного года
1	2	3	4	5	6
Паи и акции других организаций	510
из них акции, котиру- ющиеся на фондовой бирже	511
в том числе акции дочерних и зависимых обществ	512
Облигации и другие долговые ценные бумаги	520
из них котирующиеся на фондовой бирже	521
в том числе облигации и другие долговые ценные бумаги дочерних и зависимых обществ	522
Предоставленные займы	530
Прочие	540
Справочно По рыночной стоимости облигации и другие ценные бумаги	550

6. Затраты, произведенные страховой организацией

Наименование показателя	Код строки	За отчетный год	За предыдущий год
1	2	3	4
Затраты на оплату труда	620
Отчисления на социальные нужды	630
Амортизация	640
Прочие затраты	650
Итого по элементам затрат	660
Изменение остатков (прирост [+], уменьшение [-]): расходов будущих периодов	680
резервов предстоящих расходов	690

7. Социальные показатели

/-----------------------------------------------------------------------\

| Наименование показателя | Код  |Причитается|Израсходовано|Перечислено |

|                         |строки|по  расчету|             |  в фонды   |

|-------------------------+------+-----------+-------------+------------|

|            1            |  2   |     3     |      4      |     5      |

|-------------------------+------+-----------+-------------+------------|

|Отчисления  в  государст-|      |           |             |            |

|венные внебюджетные      |      |           |             |            |

|фонды:                   |      |           |             |            |

|     в  Фонд  социального| 710  |           |             |            |

|     страхования         |      |           |             |            |

|-------------------------+------+-----------+-------------+------------|

|     в Пенсионный фонд   | 720  |           |             |            |

|-------------------------+------+-----------+-------------+------------|

|     на       медицинское| 740  |           |             |            |

|     страхование         |      |           |             |            |

|-------------------------+------+-----------+-------------+------------|

|Отчисления в негосударст-| 750  |           |      х      |            |

|венные пенсионные фонды  |      |           |             |            |

|-------------------------+------+-----------+--------------------------/

|Страховые    взносы    по| 755  |           |

|договорам   добровольного|      |           |

|страхования пенсий       |      |           |

|-------------------------+------+-----------|

|Среднесписочная   числен-| 760  |           |

|ность работников         |      |           |

|-------------------------+------+-----------|

|Денежные     выплаты    и| 770  |           |

|поощрения, не связанные с|      |           |

|выполнением        работ,|      |           |

|оказанием услуг          |      |           |

|-------------------------+------+-----------|

|Доходы   по    акциям   и| 780  |           |

|вкладам    в    имущество|      |           |

|организации              |      |           |

\--------------------------------------------/

Руководитель                             Главный бухгалтер

_________  _____________________         _________  _____________________

(подпись)  (расшифровка подписи)         (подпись)  (расшифровка подписи)

"___" _____________ ___ г.