Приложение 5
к Инструкции о порядке маркировки отдельных
подакцизных товаров акцизными марками
_______________________________
уполномоченный таможенный орган
Квитанция
о получении акцизных марок
регистрационный N ___________ / __________ от _________ г.
(заполняется таможенным органом)
Выдано _____________________________________________________________
(полное наименование импортера, код ОКПО, ИНН,
_________________________________________________________________________
юридический адрес, банковские реквизиты)
для маркировки _________________________________, происходящей и ввозимой
(алкогольной продукции/табачных изделий)
с территории _____________, следующие акцизные марки:
_____________________ в кол-ве _____ штук серии ____________на сумму руб;
(номенклатура, параметры
и формат марки)
_____________________ в кол-ве _____ штук серии ____________на сумму руб;
(номенклатура, параметры
и формат марки)
на общую сумму _____________________________________________________ руб.
(прописью)
Марки выданы _______________________________________________________
(фамилия, инициалы сотрудника таможни, оттиск ЛНП)
_________________________________________________________________________
Марки в указанном количестве получил ____________________________________
(фамилия, имя, отчество)
на основании доверенности N ______ от ________ г.
Паспорт: серия _______ N _________ выдан ________________________________
Марки получил "__" _______ г. Подпись: ___________.
Место гербовой
печати таможенного
органа
Отметки таможенных органов
+------------------------------------+----------------------------------+
|Вывезено (дата): |Ввезено (дата): |
+------------------------------------+----------------------------------+
|марки серии _______________________ |марки серии _____________________ |
|в количестве ______________________ |в количестве ____________________ |
|по ________________________________ |по ______________________________ |
| (реквизиты товаросопроводительных |(реквизиты товаросопроводительных |
| документов) | документов) |
+------------------------------------+----------------------------------+
| (дата) | (дата) |
+------------------------------------+----------------------------------+
|марки серии _______________________ |марки серии _____________________ |
|в количестве ______________________ |в количестве ____________________ |
|по ________________________________ |по ______________________________ |
| (реквизиты товаросопроводительных| (реквизиты товаросопроводительных|
| документов)| документов)|
+------------------------------------+----------------------------------+