Приложение 4. Справка о начисленных и уплаченных суммах по федеральным налогам и сборам

Приложение 4

к Порядку подготовки заключений Министерства экономического

развития и торговли Российской Федерации и Федеральной службы

России по финансовому оздоровлению и банкротству по программам

финансового оздоровления организаций, имеющих стратегическое

значение для национальной безопасности государства

или социально-экономическую значимость

Наименование налогового органа

_______________________________

_______________________________

Справка
о начисленных и уплаченных суммах по федеральным налогам и сборам

    /-----------------------------\

ИНН |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |

    \-----------------------------/

___________________________________

(полное наименование организации)

По состоянию на _______________________________________________________

                (первое число месяца подачи заявления о предоставлении

                                 права на реструктуризацию)

(тыс.руб.)

-------------------------------------------------------------------------

 Виды  |Задолженность |Начислено с    |Уплачено с       |Задолженность

 нало- |на 01.01.2001 |01.01.2001     |01.01.2001 по    |на _____ (первое

 гов   |              |по__.__.__     |__.__.__         |число месяца

       |              |               |                 |подачи

       |              |               |                 |заявления)

-------+--------------+---------------+-----------------+----------------

       |налоги|пени и |налоги|пени и  |налоги |пени и   |налоги|пени и

       |и     |штрафы |и     |штрафы  |и сборы|штрафы   |и     |штрафы

       |сборы |       |сборы |        |       |         |сборы |

-------+------+-------+------+--------+-------+---------+------+---------

   1   |  2   |   3   |  4   |   5    |   6   |    7    |  8   |   9

-------+------+-------+------+--------+-------+---------+------+---------

 Феде- |      |       |      |        |       |         |      |

 раль- |------+-------+------+--------+-------+---------+------+---------

 ные   |      |       |      |        |       |         |      |

 налоги|      |       |      |        |       |         |      |

       |------+-------+------+--------+-------+---------+------+---------

       |      |       |      |        |       |         |      |

       |------+-------+------+--------+-------+---------+------+---------

       |      |       |      |        |       |         |      |

-------+------+-------+------+--------+-------+---------+------+---------

 Итого:|      |       |      |        |       |         |      |

-------------------------------------------------------------------------

Руководитель

налогового органа ____________/____________/

                     Подпись     Ф.И.О.

"____" ____________ 2001 г.

  число месяц

М.П.