Приложение N 5. Отчет о выполнении оффсетных обязательств по состоянию

Приложение N 5

к Инструкции

Форма N С-5

Отчет
о выполнении оффсетных обязательств по состоянию

                        на 1 ________ 200   года

                             (месяц)

      __________________________________________________________________

                               (Субъект ВТС)

------------------------------------------------------------------------------------------

 Страна|     Поставочный контракт     |         Оффсетные обязательства         |Примеча-

       |                              |                                         |  ние

       |------------------------------+-----------------------------------------|

       |Наимено-|Номер| Дата | Объем  |  Контракт  |Наименова-| Объем |  Объем  |

       | вание  |     |      | (млн.  | (договор)  |   ние    |(всего)|(выполне-|

       |  ПВН   |     |      | долл.  |------------| проекта  | (млн. |но) (млн.|

       |        |     |      |  США)  | N  | Дата  | (работ,  | долл. |  долл.  |

       |        |     |      |        |    |подпи- |поставок, | США)  |  США)   |

       |        |     |      |        |    | сания |  услуг)  |       |         |

-------+--------+-----+------+--------+----+-------+----------+-------+---------+---------

       |        |     |      |        |    |       |          |       |         |

-------+--------+-----+------+--------+----+-------+----------+-------+---------+---------

       |        |     |      |        |    |       |          |       |         |

       |        |     |      |        |    |       |          |       |         |

Дата                 Должность                            Подпись (Ф.И.О)