Приложение N 1. Справка о задолженности по продпайку

Приложение N 1

                                 Справка

      о задолженности по продпайку по состоянию на_________________

                                                                 (в руб.)

Наименование	Код строки	Сумма
Всего задолженности:	01
в том числе: начисления в Фонд социального страхования:	02
из них: пени:	03
штрафы:	04
в том числе: начисления в Пенсионный фонд:	05
из них: пени:	06
штрафы:	07

Руководитель:                                 ________        ___________

                                                               (подпись)

Главный бухгалтер:                            ________        ___________

                                                               (подпись)