Заявление о выдаче разрешения на распространение продукции зарубежного периодического печатного издания на территории РФ (Приложение 2 к приказу МПТР РФ от 19 февраля 2002 г. N 29)

Приложение N 2

(образец)

к приказу МПТР РФ

от 19 февраля 2002 г. N 29

Заявление
о выдаче разрешения на распространение продукции зарубежного периодического печатного издания на территории Российской Федерации

_________________________________________________________________________

          (полное наименование юридического лица с указанием его

        организационно-правовой формы или фамилия, имя и отчество

                            физического лица)

     является учредителем ______________________________________________,

_________________________________________________________________________

                         (вид и название издания)

     издаваемого  на  _________  языке,  просит  Министерство  Российской

Федерации  по  делам  печати,   телерадиовещания   и   средств   массовых

коммуникаций разрешить распространение указанного издания  на  территории

Российской Федерации.

     Место нахождения/постоянное место жительства заявителя _____________

_________________________________________________________________________

     Почтовый   адрес   заявителя   (если   он   отличается   от    места

нахождения/постоянного места жительства) ________________________________

     Контактные телефоны заявителя за границей __________________________

     Контактные телефоны заявителя в России _____________________________

     Банковский счет заявителя __________________________________________

     Распространителем   (распространителями)   издания   на   территории

Российской Федерации будет (будут) ______________________________________

_________________________________________________________________________

          (полное наименование юридического лица с указанием его

                организационно-правовой формы или фамилия,

                     имя и отчество физического лица)

     Место нахождения/постоянное место жительства распространителя ______

_________________________________________________________________________

     Почтовый  адрес  распространителя  (если  он  отличается  от   места

нахождения/постоянного места жительства) ________________________________

     Контактные телефоны распространителя _______________________________

     Банковский счет распространителя ___________________________________

     Заявитель обязуется соблюдать законодательство Российской Федерации.

     Приложение:

     1) заявление распространителя издания;

     2)   легализованная   (апостилированная)   копия   свидетельства   о

государственной регистрации издания в стране его происхождения или  иного

аналогичного документа  с  приложением  его  перевода  на  русский  язык,

заверенного в установленном порядке;

     3) экземпляр издания _______________________________________________

                               (название издания, номер и год выпуска)

     Заявитель                                   Подпись

     М.П.