Приложение 10 (обязательное). Акт учета нефтепродуктов при выполнении ремонтных работ на ТРК (МРК)

Приложение 10
(обязательное)

Утверждаю
________________________________
(должность руководителя)
________________________________
(Фамилия, инициалы руководителя)
"___" _______ 20__ г.

АКТ
учета нефтепродуктов при выполнении ремонтных работ на ТРК (МРК)

Основание выполнения работ ______________________________________________

Исполнители ремонтных работ _____________________________________________

                                  (должность, фамилия и инициалы)

_________________________________________________________________________

                     (должность, фамилия и инициалы)

Оператор АЗС ____________________________________________________________

"___" _______ 20___ г. на АЗС ___________________________________________

                                       (N или наименование АЗС)

принадлежащей "_________________________________________________________"

                    (наименование организации - владельца АЗС)

продукт ____________________, отпущенный через ТРК N ______________, пост

N ___________ в объеме _______________ литров в резервуар N _____________

Показания суммарного счетчика до прокачки ________________________,

                              после прокачки _____________________

Подписи _____________________________________________

        _____________________________________________