Приложение 3. Наряд-допуск на право выхода на крановые пути и проходные галереи мостовых и передвижных консольных кранов для производства ремонтных и других работ

Приложение 3

Рекомендуемое

                           Наряд-допуск N ____

      на право выхода на крановые пути и проходные галереи мостовых

             и передвижных консольных кранов для производства

                         ремонтных и других работ

     1. Выдан "__" ________ 19__ г. в ____ час ____ мин.

     2. Ответственному исполнителю работ ________________________________

                                                (фамилия, инициалы)

поручается с бригадой в составе ___ человек произвести  следующие  работы

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     3. Место работы (цех, пролет) ______________________________________

_________________________________________________________________________

     4. Для обеспечения техники безопасности при подготовке и  выполнении

работ Вам предлагается выполнить следующие меры:

     а) по предупреждению поражения электрическим током _________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     б) по предупреждению падения с высоты ______________________________

_________________________________________________________________________

     в) по предупреждению травмирования действующими кранами ____________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     г) по предупреждению выхода на крановые пути  действующих  кранов  и

кранов смежных пролетов _________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     д) предупреждены с записью в вахтенном журнале крановщики всех  смен

пролета (цеха) кранов и крановщики смежных пролетов кранов ______________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

                             Состав бригады

Состав бригады (Фамилия, Имя, Отчество, профессия)	Подпись членов бригады после ознакомления с условиями работы и мерами безопасности

                                    (подпись начальника цеха или прораба,

                                          в подчинении которого находятся

                                         работники, производившие ремонт)

ГАРАНТ:

Нумерация пунктов приводится в соответствии с источником

     6. Работы начать в __ час __ мин "___"______________ 19__ г.

     7. Наряд-допуск выдал ______________________________________________

            (подпись начальника цеха или его заместителя по оборудованию)

     8. С    условиями   работы   ознакомлен   и   наряд-допуск   получил

ответственный исполнитель _______________________________________________

                                            (подпись)

     Примечания:

     1. Наряд-допуск на  право  выхода  на  рельсовые  пути  и  проходные

галереи  мостовых  кранов  для  производства  ремонтных  и   других работ

выдается согласно приказу по организации руководителю  работ  (начальнику

цеха,  участка,  прорабу,  в  подчинении  которых  находятся   работники,

производившие ремонт).

     2. Наряд-допуск оформляется в  двух  экземплярах.  Первый  экземпляр

выдается крановщику, второй выдается ответственному производителю работ.