Приложение N 22. Форма N Р61001 "Свидетельство о государственной регистрации физического лица в качестве индивидуального предпринимателя"

Приложение N 22
к постановлению Правительства РФ
от 19 июня 2002 г. N 439

                                                            +-+-+-+-+-+-+

                                                     Форма N|Р|6|1|0|0|1|

                                                            +-+-+-+-+-+-+

Свидетельство
о государственной регистрации физического лица в качестве индивидуального предпринимателя

Настоящим подтверждается, что в соответствии с Федеральным законом "О государственной регистрации юридических лиц и индивидуальных предпринимателей" в Единый государственный реестр индивидуальных предпринимателей внесена запись о государственной регистрации физического лица в качестве индивидуального предпринимателя

________________________________________________________________________

                       (фамилия, имя, отчество)

 "_________" "______________" "______" за основным       государственным

                 (месяц                регистрационным номером записи  о

   (число)      прописью)      (год)   государственной       регистрации

                                       индивидуального предпринимателя

             +--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+

             |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |

             +--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+

_________________________________________________________________________

                     (наименование регистрирующего органа)

 Должность уполномоченного

 лица регистрирующего

 органа              ____________________________________________________

                                     (подпись, Ф.И.О.)

                                   М.П.