Решением Высшего Арбитражного Суда РФ от 11 сентября 2012 г. N ВАС-9698/12 настоящее приложение признано не противоречащим действующему законодательству
Постановлением Правительства РФ от 22 мая 2006 г. N 302 в настоящее приложение внесены изменения
О порядке заполнения настоящей формы см. Методические разъяснения, утвержденные приказом ФНС России от 1 ноября 2004 г. N САЭ-3-09/16@
Внимание! Письмом ФНС России от 25 июня 2009 г. N МН-22-6/511@ рекомендована письмо ФНС России от 13 апреля 2010 г. N МН-22-6/275@
См.:
форму N Р12001, рекомендованную письмом ФНС для ООО, в редакторе MS-Excel и образец заполнения данной формы;
форму N Р12001, утвержденную постановлением Правительства, в редакторе MS-Excel
Приложение N 2
к постановлению Правительства РФ
от 19 июня 2002 г. N 439
(в редакции постановления Правительства РФ
от 13 декабря 2005 г. N 760)
(с изменениями от 22 мая 2006 г.)
+---+---+---+---+---+---+
Форма N| Р | 1 | 2 | 0 | 0 | 1 |
+---+---+---+---+---+---+
+-----------------------+
В | |
------------------------------------------------------------------- +-----------------------+
(наименование регистрирующего органа) (код)
Заявление
о государственной регистрации юридического лица, создаваемого путем реорганизации
+-----+--------------------------------------------------------------------------------------------+
| 1. |Организационно-правовая форма и наименование юридического лица |
+-----+---------------------------------+----------------------------------------------------------+
|1.1. |Организационно-правовая форма | |
+-----+---------------------------------+----------------------------------------------------------+
|1.2. |Полное наименование юридического| |
| |лица | |
+-----+---------------------------------+----------------------------------------------------------+
|1.3. |Сокращенное наименование| |
| |юридического лица | |
+-----+---------------------------------+----------------------------------------------------------+
|1.4. |Фирменное наименование| |
| |юридического лица | |
+-----+---------------------------------+----------------------------------------------------------+
|1.5. |1.5.1. Наименование на языке| |
| |народов Российской Федерации | |
| +---------------------------------+----------------------------------------------------------+
| |1.5.2. Указать на каком | |
+-----+---------------------------------+----------------------------------------------------------+
|1.6. |1.6.1. Наименование на| |
| |иностранном языке | |
| +---------------------------------+----------------------------------------------------------+
| |1.6.2. Указать на каком | |
+-----+---------------------------------+----------------------------------------------------------+
+-----+--------------------------------------------------------------------------------------------+
| 2. |Адрес (место нахождения) юридического лица |
+-----+--------------------------------------------------------------------------------------------+
|2.1. | Постоянно действующего Иного органа Лица, имеющего право |
| | исполнительного органа действовать от имени |
| | юридического лица без |
| | доверенности |
| | +----+ +----+ +----+ |
| | | | | | | | |
| | +----+ +----+ +----+ |
| | (нужное отметить знаком - V) |
+-----+--------------------------------------------------------------------------------------------+
|2.2. | |
| | -------------------------------------------------------------------------------------- |
| | (наименование органа) |
+-----+--------------------------------------------------------------------------------------------+
|2.3. |Адрес в Российской Федерации |
| +----------------------------------------+--+--+--+--+--+--+---------------------------------+
| |2.3.1. Почтовый индекс | | | | | | | |
| +----------------------------------------+--+--+--+--+--+--+---------------------------------+
| |2.3.2. Субъект Российской Федерации | |
| +----------------------------------------+---------------------------------------------------+
| |2.3.3. Район | |
| +----------------------------------------+---------------------------------------------------+
| |2.3.4. Город | |
| +----------------------------------------+---------------------------------------------------+
| |2.3.5. Населенный пункт | |
| +----------------------------------------+---------------------------------------------------+
| |2.3.6. Улица (проспект, переулок и т.д.)| |
| +---------------------------------+------+----------------------+----------------------------+
| |2.3.7. Номер дома (владение) |2.3.8. Корпус (строение) |2.3.9. Квартира (офис) |
+-----+---------------------------------+-----------------------------+----------------------------+
|2.4. |Контактный телефон |
| +----------------+--+--+--+--+--+-------------------------------+----------------------------+
| |2.4.1. Код| | | | | |2.4.2. Телефон |2.4.3. Факс |
| |города | | | | | | | |
+-----+----------------+--+--+--+--+--+-------------------------------+----------------------------+
+---+---+
Страница| 0 | 2 |
+---+---+
+---+---+---+---+---+---+
Форма N| Р | 1 | 2 | 0 | 0 | 1 |
+---+---+---+---+---+---+
+-----+--------------------------------------------------------------------------------------------+
| 3. |Количество участников юридического лица* |
+-----+--------------------------------------------------------------------------------------------+
|3.1. |Юридических лиц _____________ (сведения об участниках указываются в листе А) |
+-----+--------------------------------------------------------------------------------------------+
|3.2. |Физических лиц _____________ (сведения об участниках указываются в листе Б) |
+-----+--------------------------------------------------------------------------------------------+
+-----+--------------------------------------------------------------------------------------------+
| 4. |Сведения о держателе реестра акционеров акционерного общества указываются в листе В |
+-----+--------------------------------------------------------------------------------------------+
+-----+--------------------------------------------------------------------------------------------+
| 5. |Форма реорганизации |
| | |
| | преобразование слияние разделение выделение |
| | +----+ +---+ +---+ +----+ |
| | | | | | | | | | |
| | +----+ +---+ +---+ +----+ |
| | |
| | |
| | (нужное отметить знаком - V) |
+-----+--------------------------------------------------------------------------------------------+
+-----+--------------------------------------------------------------------------------------------+
| 6. |Количество реорганизуемых юридических лиц, правопреемником которых является |
| | |
| |создаваемое юридическое лицо (сведения о реорганизуемых юридических лицах|
| | указываются в листе Г) |
| | ---------- |
| | |
+-----+--------------------------------------------------------------------------------------------+
+-----+--------------------------------------------------------------------------------------------+
| 7. |Сведения об уставном капитале (складочном капитале, уставном фонде, паевом фонде)** |
+-----+ |
|7.1. | Уставный капитал Складочный капитал Уставный фонд Паевой фонд |
| | +----+ +---+ +---+ +---+- |
| | | | | | | | | | |
| | +----+ +---+ +---+ +---+- |
| | (нужное отметить знаком - V) |
+-----+--------------------------------------------------------------------------------------------+
|7.2. |Составляет ______________________ рублей |
+-----+--------------------------------------------------------------------------------------------+
+-----+--------------------------------------------------------------------------------------------+
| 8. |Количество обособленных подразделений юридического лица |
+-----+--------------------------------------------------------------------------------------------+
|8.1. |филиалов юридического лица (при наличии филиалов юридического лица сведения |
| | о них указываются в листе Д) |
| | ------------ |
| | |
+-----+--------------------------------------------------------------------------------------------+
|8.2. |представительств юридического (при наличии представительств юридического лица |
| |лица сведения о них указываются в листе Е) |
| | ------------ |
| | |
+-----+--------------------------------------------------------------------------------------------+
+-----+--------------------------------------------------------------------------------------------+
| 9. |Количество лиц, имеющих право без доверенности действовать от имени |
| | |
| |юридического лица (сведения указываются в листах Ж и З) |
| | ------------ |
| | |
+-----+--------------------------------------------------------------------------------------------+
+-----+--------------------------------------------------------------------------------------------+
| 10. |Количество видов экономической (сведения о видах экономической деятельности |
| |деятельности указываются в листе И) |
| | ----------- |
| | |
+-----+--------------------------------------------------------------------------------------------+
-------------------------------
* Указывается только при реорганизации обществ с ограниченной или дополнительной
ответственностью, хозяйственных товариществ, учреждений, унитарных предприятий, жилищных
накопительных кооперативов.
** Указываются коммерческими организациями.
+---+---+
Страница| 0 | 3 |
+---+---+
+---+---+---+---+---+---+
Форма N| Р | 1 | 2 | 0 | 0 | 1 |
+---+---+---+---+---+---+
+------+-------------------------------------------------------------------------------------------+
| 11. |Сведения о заявителе |
+------+-------------------------------------------------------------------------------------------+
|11.1. | 11.1.1. Руководитель постоянно действующего Иное лицо, действующее на основании |
| | исполнительного органа полномочий |
| | +---+ +---+ |
| | | | | | |
| | +---+ +---+ |
| | (нужное отметить знаком - V) |
| +----------------------------+-------------------------------+------------------------------+
| | | | |
| +----------------------------+-------------------------------+------------------------------+
| | 11.1.2. Фамилия 11.1.3 Имя 11.1.4. Отчество |
| +----------------------------------------+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--------------+
| |11.1.5. ИНН (при его наличии) | | | | | | | | | | | | | |
+------+----------------------------------------+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--------------+
|11.2. |Данные документа, удостоверяющего личность |
| +----------------------------------------------------+--------------------------------------+
| |11.2.1. Вид документа, удостоверяющего личность | |
| +----------------------------+-----------------------+-----+--------------------------------+
| |11.2.2. Серия |11.2.3 Номер |11.2.4 Дата выдачи |
| +----------------------------+-----------------------------+--------------------------------+
| |11.2.5. Кем выдан | |
| +----------------------------+---+---+---+---+---+---+---+----------------------------------+
| |11.2.6. Код подразделения | | | | - | | | | |
+------+----------------------------+---+---+---+---+---+---+---+----------------------------------+
|11.3. |Адрес места жительства в Российской Федерации |
| +----------------------------------------+----+----+----+----+----+----+--------------------+
| |11.3.1. Почтовый индекс | | | | | | | |
| +----------------------------------------+----+----+----+----+----+----+--------------------+
| |11.3.2. Субъект Российской Федерации | |
| +----------------------------------------+--------------------------------------------------+
| |11.3.3. Район | |
| +----------------------------------------+--------------------------------------------------+
| |11.3.4. Город | |
| +----------------------------------------+--------------------------------------------------+
| |11.3.5. Населенный пункт | |
| +----------------------------------------+--------------------------------------------------+
| |11.3.6. Улица (проспект, переулок и| |
| |т.д.) | |
| +----------------------------------+-----+---------------------+----------------------------+
| |11.3.7. Номер дома (владение) |11.3.8. Корпус (строение) |11.3.9. Квартира (офис) |
+------+----------------------------------+---------------------------+----------------------------+
|11.4. |Адрес места жительства в стране, резидентом которой является заявитель* |
| +----------------------------------------+--------------------------------------------------+
| |11.4.1. Страна места жительства | |
| +----------------------------------------+--------------------------------------------------+
| |11.4.2. Адрес места жительства | |
+------+----------------------------------------+--------------------------------------------------+
|11.5. |Контактный телефон |
| +-----------------+--+--+--+--+--+------------------------------+---------------------------+
| |11.5.1. Код| | | | | |11.5.2. Телефон |11.5.3. Факс |
| |города | | | | | | | |
+------+-----------------+--+--+--+--+--+------------------------------+---------------------------+
.
+----+---------------------------------------------------------------------------------------------+
|12. |Представлены документы в соответствии с пунктом 1 статьи 14 Федерального закона |
| |"О государственной регистрации юридических лиц и индивидуальных предпринимателей". |
| |Перечень документов указывается в листе К |
+----+---------------------------------------------------------------------------------------------+
+----+---------------------------------------------------------------------------------------------+
|13. |Мною подтверждается, что: |
| |- представленные учредительные документы созданных путем реорганизации юридических лиц|
| |соответствуют установленным законодательством Российской Федерации требованиям к|
| |учредительным документам юридического лица данной организационно-правовой формы; |
| |- сведения, содержащиеся в этих учредительных документах, иных представленных для|
| |государственной регистрации документах, заявлении о государственной регистрации, достоверны; |
| |- передаточный акт или разделительный баланс содержит положения о правопреемстве по всем|
| |обязательствам вновь возникшего юридического лица в отношении всех его кредиторов; |
| |- все кредиторы реорганизуемого лица уведомлены в письменной форме о реорганизации; |
| |- в установленных законом случаях вопросы реорганизации юридического лица согласованы с|
| |соответствующими государственными органами и (или) органами местного самоуправления. |
| | +-----------------------------+
| | Заявитель| |
| | +-----------------------------+
| | (подпись) |
+----+---------------------------------------------------------------------------------------------+
_____________________________
* Заполняется в случае, если заявителем является иностранный гражданин или лицо без
гражданства, постоянно проживающее за пределами Российской Федерации.
+---+---+
Страница| 0 | 4 |
+---+---+
+---+---+---+---+---+---+
Форма N| Р | 1 | 2 | 0 | 0 | 1 |
+---+---+---+---+---+---+
+------+-------------------------------------------------------------------------------------------+
| 14. |Заполняется в соответствии со статьей 80 "Основ законодательства Российской Федерации о |
| |нотариате" |
+------+-------------------------------------------------------------------------------------------+
|14.1. | |
| | |
| | |
| | |
| | Подпись заявителя свидетельствую |
| | +---------------------+ |
| | | |Нотариус |
| | +---------------------+ |
| | М.П. (подпись) |
+------+---------------------------------------+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+
|14.2. |ИНН нотариуса | | | | | | | | | | | | | |
+------+---------------------------------------+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+
+-------+-------------------------------------------------------------------------------------------+
| 14(1).|Заполняется в соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 22 мая|
| |2006 г. N 302 в случае создания путем реорганизации организации с иностранными|
| |инвестициями на территории закрытого административно-территориального образования |
+-------+-------------------------------------------------------------------------------------------+
|14(1)1.|Согласовано |
+-------+-------------------------------------------------------------------------------------------+
|14(1)2.|Данные должностного лица |
+-------+----------------------------+--------------------------------------------------------------+
| |14.1.2.1. Должность | |
+-------+----------------------------+--------------------------------------------------------------+
| |14.1.2.2. Фамилия | |
+-------+----------------------------+--------------------------------------------------------------+
| |14.1.2.3. Имя | |
+-------+----------------------------+--------------------------------------------------------------+
| |14.1.2.4. Отчество | |
+-------+----------------------------+-----------------------------------+--------------------------+
| | |
| +--------------------------+
| М.П. (подпись) |
+---------------------------------------------------------------------------------------------------+
+------+-------------------------------------------------------------------------------------------+
| 15. |Заполняется должностным лицом регистрирующего органа |
+------+-------------------------------------------------------------------------------------------+
|15.1. |15.1.1. Документы представлены |
| | |
| | Непосредственно Почтовым отправлением |
| | +---+ +---+ |
| | | | | | |
| | +---+ +---+ |
| | (нужное отметить знаком - V) |
| | |
| |15.1.2. Дата получения документов регистрирующим органом "______" "_________" "______" |
| | число месяц год |
| |15.1.3. Входящий номер__________________ |
| | |
| | |
+------+-------------------------------------------------------------------------------------------+
|15.2. |15.2.1. Расписка в получении документов |
| | |
| | Выдана непосредственно Направлена по почте |
| | +---+ +---+ |
| | | | | | |
| | +---+ +---+ |
| | (нужное отметить знаком - V) |
| +---------------------------------------+---------------------------------------------------+
| |15.2.2. Должность работника | |
| |регистрирующего органа | |
| +---------------------------------------+---------------------------------------------------+
| |15.2.3. Фамилия | |
| +---------------------------------------+---------------------------------------------------+
| |15.2.4. Имя | |
| +---------------------------------------+---------------------------------------------------+
| |15.2.5. Отчество | |
| +---------------------------------------+---------------------------------------------------+
| | |
| | ---------------------- |
| | (подпись) |
+------+-------------------------------------------------------------------------------------------+
+---+---+
Страница| | |
+---+---+
+---+---+---+---+---+---+
Форма N| Р | 1 | 2 | 0 | 0 | 1 |
+---+---+---+---+---+---+
Лист А
Сведения об участниках юридического лица - юридических лицах*
----------------------------------------------------------------------------------------------------
(полное наименование создаваемого юридического лица)
+-----+-----------------------------------------+--------------------------------------------------+
| 1. |Организационно-правовая форма | |
+-----+-----------------------------------------+--------------------------------------------------+
| 2. |Полное наименование участника - | |
| |юридического лица | |
+-----+-----------------------------------------+--------------------------------------------------+
+-----+-----------------------------------------+--------------------------------------------------+
| 3. |Доля в уставном капитале (в рублях) | |
+-----+-----------------------------------------+--------------------------------------------------+
+-----+--------------------------------------------------------------------------------------------+
| 4. |Сведения об участнике юридического лица - российском юридическом лице |
+-----+--------------------------------------------------------------------------------------------+
|4.1. |Основной государственный |
| |регистрационный номер (ОГРН) |
| | +--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+ |
| | | | | | | | | | | | | | | | |
| | +--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+ |
| | |
+-----+-----------------------------------------+--------------------------------------------------+
|4.2. |Дата присвоения ОГРН | |
+-----+-----------------------------------------+--------------------------------------------------+
|4.3. |Сведения о регистрации до 1 июля 2002 г.** |
+-----+-----------------------------------------+--------------------------------------------------+
|4.3.1|Дата регистрации при создании | |
| . | | |
+-----+-----------------------------------------+--------------------------------------------------+
|4.3.2|Регистрационный номер | |
| . | | |
+-----+-----------------------------------------+--------------------------------------------------+
|4.3.3|Наименование регистрирующего органа | |
| . | | |
+-----+-----------------------------------------+--------------------------------------------------+
|4.4. |Адрес (место нахождения) участника юридического лица - российского юридического лица |
| +-----------------------------------------+---+---+---+---+---+---+--------------------------+
| |4.4.1. Почтовый индекс | | | | | | | |
| +-----------------------------------------+---+---+---+---+---+---+--------------------------+
| |4.4.2. Субъект Российской Федерации | |
| +-----------------------------------------+--------------------------------------------------+
| |4.4.3. Район | |
| +-----------------------------------------+--------------------------------------------------+
| |4.4.4. Город | |
| +-----------------------------------------+--------------------------------------------------+
| |4.4.5. Населенный пункт | |
| +-----------------------------------------+--------------------------------------------------+
| |4.4.6. Улица (проспект, переулок и т.д.) | |
| +---------------------------------+-------+---------------------+----------------------------+
| |4.4.7. Номер дома (владение) |4.4.8. Корпус (строение) |4.4.9. Квартира (офис) |
+-----+---------------------------------+-----------------------------+----------------------------+
|4.5. |Контактный телефон |
| +----------------+--+--+--+--+--+-------------------------------+----------------------------+
| |4.5.1. Код| | | | | |4.5.2. Телефон |4.5.3. Факс |
| |города | | | | | | | |
+-----+----------------+--+--+--+--+--+-------------------------------+----------------------------+
+-----+--------------------------------------------------------------------------------------------+
| 5. |Сведения об участнике юридического лица - иностранном юридическом лице |
+-----+-----------------------------------------+--------------------------------------------------+
|5.1. |Страна регистрации (инкорпорации) | |
+-----+-----------------------------------------+--------------------------------------------------+
|5.2. |Дата регистрации | |
+-----+-----------------------------------------+--------------------------------------------------+
|5.3. |Регистрационный номер | |
+-----+-----------------------------------------+--------------------------------------------------+
|5.4. |Наименование регистрирующего органа | |
+-----+-----------------------------------------+--------------------------------------------------+
|5.5. |Место нахождения учредителя (участника) -| |
| |иностранного юридического лица в стране | |
| |регистрации (инкорпорации) | |
+-----+-----------------------------------------+--------------------------------------------------+
+-----+--------------------------------+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+
| 6. |ИНН/КПП | | | | | | | | | | | /| | | | | | | | | |
+-----+--------------------------------+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+
+-----------------------------+
Заявитель| |
+-----------------------------+
(подпись)
_____________________________
* На каждого участника хозяйственного товарищества, общества с
ограниченной или дополнительной ответственностью заполняется отдельно.
Заполняется только при реорганизации обществ с ограниченной или
дополнительной ответственностью, хозяйственных товариществ, учреждений,
унитарных предприятий, жилищных накопительных кооперативов.
** Заполняется при отсутствии ОГРН.
+---+---+
Страница| | |
+---+---+
+---+---+---+---+---+---+
Форма N| Р | 1 | 2 | 0 | 0 | 1 |
+---+---+---+---+---+---+
Лист Б
Сведения об участниках юридического лица - физических лицах*
----------------------------------------------------------------------------------------------------
(полное наименование создаваемого юридического лица)
+-----+--------------------------------------------------------------------------------------------+
| 1. |Данные участника юридического лица - физического лица |
+-----+----------------------------------------+---------------------------------------------------+
|1.1. |Фамилия | |
+-----+----------------------------------------+---------------------------------------------------+
|1.2. |Имя | |
+-----+----------------------------------------+---------------------------------------------------+
|1.3. |Отчество | |
+-----+----------------------------------------+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+
|1.4. |ИНН (при его наличии) | | | | | | | | | | | | | |
+-----+----------------------------------------+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+
+-----+----------------------------------------+---------------------------------------------------+
| 2. |Доля в уставном капитале (в рублях) | |
+-----+----------------------------------------+---------------------------------------------------+
+-----+--------------------------------------------------------------------------------------------+
| 3. |Данные документа, удостоверяющего личность |
+-----+----------------------------------------+---------------------------------------------------+
|3.1. |Вид документа, удостоверяющего личность | |
+-----+----------------+------+----------------+-----------+------+--------------------------------+
|3.2. |Серия | 3.3|Номер | 3.4|Дата выдачи |
+-----+----------------+------+----------------------------+------+--------------------------------+
|3.5. |Кем выдан |
+-----+-----------------------+---+---+---+---+---+---+---+----------------------------------------+
|3.6. |Код подразделения | | | | - | | | | |
+-----+-----------------------+---+---+---+---+---+---+---+----------------------------------------+
+-----+--------------------------------------------------------------------------------------------+
| 4. |Адрес места жительства участника юридического лица - физического лица |
+-----+--------------------------------------------------------------------------------------------+
|4.1. |Адрес места жительства в Российской Федерации (при отсутствии указывается место пребывания) |
| +----------------------------------------+----+----+----+----+----+----+---------------------+
| |4.1.1. Почтовый индекс | | | | | | | |
| +----------------------------------------+----+----+----+----+----+----+---------------------+
| |4.1.2. Субъект Российской Федерации | |
| +----------------------------------------+---------------------------------------------------+
| |4.1.3. Район | |
| +----------------------------------------+---------------------------------------------------+
| |4.1.4. Город | |
| +----------------------------------------+---------------------------------------------------+
| |4.1.5. Населенный пункт | |
| +----------------------------------------+---------------------------------------------------+
| |4.1.6. Улица (проспект, переулок и т.д.)| |
| +---------------------------------+------+----------------------+----------------------------+
| |4.1.7. Номер дома (владение) |4.1.8. Корпус (строение) |4.1.9. Квартира (офис) |
+-----+---------------------------------+-----------------------------+----------------------------+
|4.2. |Адрес места жительства в стране, резидентом которой является участник - физическое лицо** |
| +----------------------------------------+---------------------------------------------------+
| |4.2.1. Страна места жительства | |
| +----------------------------------------+---------------------------------------------------+
| |4.2.2. Адрес места жительства | |
+-----+----------------------------------------+---------------------------------------------------+
+-----+--------------------------------------------------------------------------------------------+
| 5. |Контактный телефон |
| +----------------+--+--+--+--+--+-------------------------------+----------------------------+
| |5.1. Код города | | | | | |5.2. Телефон |5.3. Факс |
+-----+----------------+--+--+--+--+--+-------------------------------+----------------------------+
+-----------------------------+
Заявитель| |
+-----------------------------+
(подпись)
_____________________________
* На каждого участника заполняется отдельно. Заполняется только при реорганизации обществ с
ограниченной или дополнительной ответственностью, хозяйственных товариществ, учреждений, унитарных
предприятий, жилищных накопительных кооперативов.
** Заполняется в случае, если участником юридического лица является физическое лицо -
иностранный гражданин или лицо без гражданства, постоянно проживающее за пределами Российской
Федерации.
+---+---+
Страница| | |
+---+---+
+---+----+---+---+---+---+
Форма N| Р | 1 | 2 | 0 | 0 | 1 |
+---+----+---+---+---+---+
Лист В
Сведения о держателе реестра акционеров акционерного общества
-----------------------------------------------------------------------------------------------------
(полное наименование создаваемого юридического лица)
+----+-----------------------------------------+----------------------------------------------------+
| 1. |Полное наименование | |
| |юридического лица - держателя реестра | |
| |акционеров | |
+----+-----------------------------------------+----------------------------------------------------+
| 2. |Основной государственный | |
| |регистрационный номер (ОГРН) | |
| | | +--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+ |
| | | | | | | | | | | | | | | | | |
| | | +--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+ |
| | | |
+----+-----------------------------------------+----------------------------------------------------+
+-----------------------------+
Заявитель| |
+-----------------------------+
(подпись)
+---+---+
Страница| | |
+---+---+
+---+---+---+---+---+---+
Форма N| Р | 1 | 2 | 0 | 0 | 1 |
+---+---+---+---+---+---+
Лист Г
Сведения о реорганизуемых юридических лицах*
----------------------------------------------------------------------------------------------------
(полное наименование создаваемого юридического лица)
+------+----------------------------------------+--------------------------------------------------+
| 1. |Организационно-правовая форма | |
+------+----------------------------------------+--------------------------------------------------+
| 2. |Полное наименование юридического лица | |
+------+----------------------------------------+--------------------------------------------------+
| 3. |Основной государственный |
| |регистрационный номер (ОГРН) |
| | +--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+ |
| | | | | | | | | | | | | | | | |
| | +--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+ |
| | |
+------+----------------------------------------+--------------------------------------------------+
| 4. |Дата присвоения ОГРН | |
+------+----------------------+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+-----------+
| 5. |ИНН/КПП | | | | | | | | | | | /| | | | | | | | | |
+------+----------------------+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+-----------+
| 6. |Сведения о регистрации до 1 июля 2002 года** |
+------+----------------------------------------+--------------------------------------------------+
| 6.1. |Дата регистрации при создании | |
+------+----------------------------------------+--------------------------------------------------+
| 6.2. |Регистрационный номер | |
+------+----------------------------------------+--------------------------------------------------+
| 6.3. |Наименование регистрирующего органа | |
+------+----------------------------------------+--------------------------------------------------+
| 7. |Адрес (место нахождения) реорганизуемого юридического лица |
| +----------------------------------------+--+--+--+--+--+--+--------------------------------+
| |7.1. Почтовый индекс | | | | | | | |
| +----------------------------------------+--+--+--+--+--+--+--------------------------------+
| |7.2. Субъект Российской Федерации | |
| +----------------------------------------+--------------------------------------------------+
| |7.3. Район | |
| +----------------------------------------+--------------------------------------------------+
| |7.4. Город | |
| +----------------------------------------+--------------------------------------------------+
| |7.5. Населенный пункт | |
| +----------------------------------------+--------------------------------------------------+
| |7.6. Улица (проспект, переулок и т.д.) | |
| +--------------------------------+-------+---------------------+----------------------------+
| |7.7. Номер дома (владение) |7.8. Корпус (строение) |7.9. Квартира (офис) |
+------+--------------------------------+-----------------------------+----------------------------+
| 8. |Контактный телефон |
| +----------------+--+--+--+--+--+------------------------------+----------------------------+
| |8.1. Код города | | | | | |8.2. Телефон |8.3. Факс |
+------+----------------+--+--+--+--+--+------------------------------+----------------------------+
+----------------------------+
Заявитель| |
+----------------------------+
(подпись)
_____________________________
* На каждое реорганизуемое юридическое лицо заполняется отдельно.
** Заполняется при отсутствии ОГРН.
+---+---+
Страница| | |
+---+---+
+---+---+---+---+---+---+
Форма N| Р | 1 | 2 | 0 | 0 | 1 |
+---+---+---+---+---+---+
Лист Д
Сведения о филиалах юридического лица*
----------------------------------------------------------------------------------------------------
(полное наименование создаваемого юридического лица)
+-----+--------------------------------------------------------------------------------------------+
| 1. |Адрес (место расположения) филиала юридического лица на территории Российской Федерации |
| +----------------------------------------+----+----+----+----+----+-----+--------------------+
| |1.1. Почтовый индекс | | | | | | | |
| +----------------------------------------+----+----+----+----+----+-----+--------------------+
| |1.2. Субъект Российской Федерации | |
| +----------------------------------------+---------------------------------------------------+
| |1.3. Район | |
| +----------------------------------------+---------------------------------------------------+
| |1.4. Город | |
| +----------------------------------------+---------------------------------------------------+
| |1.5. Населенный пункт | |
| +----------------------------------------+---------------------------------------------------+
| |1.6. Улица (проспект, переулок и т.д.) | |
| +---------------------------------+------+---------------------+-----------------------------+
| |1.7. Номер дома (владение) |1.8. Корпус (строение) |1.9. Квартира (офис) |
+-----+---------------------------------+----------------------------+-----------------------------+
+-----+--------------------------------------------------------------------------------------------+
| 2. |Адрес (место расположения) филиала юридического лица за пределами Российской Федерации |
+-----+----------------------------------------+---------------------------------------------------+
|2.1. |Страна места расположения | |
+-----+----------------------------------------+---------------------------------------------------+
|2.2. |Адрес места расположения | |
+-----+----------------------------------------+---------------------------------------------------+
+-----+--------------------------------------------------------------------------------------------+
| 3. |Контактный телефон |
| +----------------+--+--+--+--+--+-------------------------------+----------------------------+
| |3.1. Код города | | | | | |3.2. Телефон |3.3. Факс |
+-----+----------------+--+--+--+--+--+-------------------------------+----------------------------+
+-----------------------------+
Заявитель| |
+-----------------------------+
(подпись)
_____________________________
*На каждый филиал заполняется отдельно.
+---+---+
Страница| | |
+---+---+
+---+---+---+---+---+---+
Форма N| Р | 1 | 2 | 0 | 0 | 1 |
+---+---+---+---+---+---+
Лист Е
Сведения о представительствах юридического лица*
----------------------------------------------------------------------------------------------------
(полное наименование создаваемого юридического лица)
+-----+---------------------------------------------------------------------------------------------+
| 1. |Адрес (место расположения) представительства юридического лица на территории Российской |
| |Федерации |
| +-----------------------------------------+----+----+----+----+----+----+---------------------+
| |1.1. Почтовый индекс | | | | | | | |
| +-----------------------------------------+----+----+----+----+----+----+---------------------+
| |1.2. Субъект Российской Федерации | |
| +-----------------------------------------+---------------------------------------------------+
| |1.3. Район | |
| +-----------------------------------------+---------------------------------------------------+
| |1.4. Город | |
| +-----------------------------------------+---------------------------------------------------+
| |1.5. Населенный пункт | |
| +-----------------------------------------+---------------------------------------------------+
| |1.6. Улица (проспект, переулок и т.д.) | |
| +---------------------------------+-------+---------------------+-----------------------------+
| |1.7. Номер дома (владение) |1.8. Корпус (строение) |1.9. Квартира (офис) |
+-----+---------------------------------+-----------------------------+-----------------------------+
+-----+---------------------------------------------------------------------------------------------+
| 2. |Адрес (место расположения) представительства юридического лица за пределами Российской |
| |Федерации |
+-----+-----------------------------------------+---------------------------------------------------+
|2.1. |Страна места расположения | |
+-----+-----------------------------------------+---------------------------------------------------+
|2.2. |Адрес места расположения | |
+-----+-----------------------------------------+---------------------------------------------------+
+-----+--------------------------------------------------------------------------------------------+
| 3. |Контактный телефон |
| +----------------+--+--+--+--+--+--------------------------------+---------------------------+
| |3.1. Код города | | | | | |3.2. Телефон |3.3. Факс |
+-----+----------------+--+--+--+--+--+--------------------------------+---------------------------+
+-----------------------------+
Заявитель| |
+-----------------------------+
(подпись)
_____________________________
* На каждое представительство заполняется отдельно.
+---+---+
Страница| | |
+---+---+
+---+---+---+---+---+---+
Форма N| Р | 1 | 2 | 0 | 0 | 1 |
+---+---+---+---+---+---+
Лист Ж
Сведения о лице, имеющем право без доверенности действовать от имени юридического лица*
----------------------------------------------------------------------------------------------------
(полное наименование создаваемого юридического лица)
+-----+--------------------------------------------------------------------------------------------+
| 1. |Данные лица, имеющего право без доверенности действовать от имени юридического лица |
+-----+----------------------------------------+---------------------------------------------------+
|1.1. |Фамилия | |
+-----+----------------------------------------+---------------------------------------------------+
|1.2. |Имя | |
+-----+----------------------------------------+---------------------------------------------------+
|1.3. |Отчество | |
+-----+----------------------------------------+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+
|1.4. |ИНН (при его наличии) | | | | | | | | | | | | | |
+-----+----------------------------------------+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+
+-----+----------------------------------------+---------------------------------------------------+
| 2. |Должность | |
+-----+----------------------------------------+---------------------------------------------------+
+-----+--------------------------------------------------------------------------------------------+
| 3. |Данные документа, удостоверяющего личность |
+-----+----------------------------------------+---------------------------------------------------+
|3.1. |Вид документа, удостоверяющего личность | |
+-----+----------------+------+----------------+----------+-------+--------------------------------+
|3.2. |Серия | 3.3|Номер | 3.4|Дата выдачи |
+-----+----------------+------+---------------------------+-------+--------------------------------+
|3.5. |Кем выдан | |
+-----+-----------------------+--+--+--+--+--+--+--+-----------------------------------------------+
|3.6. |Код подразделения | | | |- | | | | |
+-----+-----------------------+--+--+--+--+--+--+--+-----------------------------------------------+
+-----+--------------------------------------------------------------------------------------------+
| 4. |Адрес места жительства |
+-----+--------------------------------------------------------------------------------------------+
|4.1. |Адрес места жительства в Российской Федерации (при отсутствии указывается место пребывания) |
| +----------------------------------------+----+----+----+----+----+----+---------------------+
| |4.1.1. Почтовый индекс | | | | | | | |
| +----------------------------------------+----+----+----+----+----+----+---------------------+
| |4.1.2. Субъект Российской Федерации | |
| +----------------------------------------+---------------------------------------------------+
| |4.1.3. Район | |
| +----------------------------------------+---------------------------------------------------+
| |4.1.4. Город | |
| +----------------------------------------+---------------------------------------------------+
| |4.1.5. Населенный пункт | |
| +----------------------------------------+---------------------------------------------------+
| |4.1.6. Улица (проспект, переулок и т.д.)| |
| +---------------------------------+------+---------------------+-----------------------------+
| |4.1.7. Номер дома (владение) |4.1.8. Корпус (строение) |4.1.9. Квартира (офис) |
+-----+---------------------------------+----------------------------+-----------------------------+
|4.2. |Адрес места жительства в стране, резидентом которой является лицо, имеющее право без |
| |доверенности действовать от имени юридического лица** |
| +----------------------------------------+---------------------------------------------------+
| |4.2.1. Страна места жительства | |
| +----------------------------------------+---------------------------------------------------+
| |4.2.2. Адрес места жительства | |
+-----+----------------------------------------+---------------------------------------------------+
+-----+--------------------------------------------------------------------------------------------+
| 5. |Контактный телефон |
| +----------------+--+--+--+--+--+------------------------------+-----------------------------+
| |5.1. Код города | | | | | |5.2. Телефон |5.3. Факс |
+-----+----------------+--+--+--+--+--+------------------------------+-----------------------------+
+----------------------------+
Заявитель| |
+----------------------------+
(подпись)
_____________________________
* Заполняется отдельно на каждое лицо, имеющее право без
доверенности действовать от имени юридического лица.
** Заполняется в случае, если лицо, имеющее право без доверенности
действовать от имени юридического лица, - иностранный гражданин или лицо
без гражданства, постоянно проживающее за пределами Российской Федерации.
+---+---+
Страница| | |
+---+---+
+---+---+---+---+---+---+
Форма N| Р | 1 | 2 | 0 | 0 | 1 |
+---+---+---+---+---+---+
Лист З
Сведения о лице, имеющем право действовать от имени юридического лица без доверенности (управляющей
компании)*
----------------------------------------------------------------------------------------------------
(полное наименование создаваемого юридического лица)
+----+-----------------------------------------+---------------------------------------------------+
| 1. |Наименование юридического лица - | |
| |управляющей компании | |
+----+-----------------------------------------+---------------------------------------------------+
| 2. |Основной государственный |
| |регистрационный номер (ОГРН) |
| | +--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+ |
| | | | | | | | | | | | | | | | |
| | +--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+ |
| | |
+----+-----------------------------------------+---------------------------------------------------+
| 3. |Дата присвоения ОГРН | |
+----+-----------------------+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+------------+
| 4. |ИНН/КПП | | | | | | | | | | |/ | | | | | | | | | |
+----+-----------------------+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+------------+
| 5. |Адрес (место нахождения) в Российской Федерации |
| +-----------------------------------------+----+-----+----+----+----+----+--------------------+
| |5.1. Почтовый индекс | | | | | | | |
| +-----------------------------------------+----+-----+----+----+----+----+--------------------+
| |5.2. Субъект Российской Федерации | |
| +-----------------------------------------+---------------------------------------------------+
| |5.3. Район | |
| +-----------------------------------------+---------------------------------------------------+
| |5.4. Город | |
| +-----------------------------------------+---------------------------------------------------+
| |5.5. Населенный пункт | |
| +-----------------------------------------+---------------------------------------------------+
| |5.6. Улица (проспект, переулок и т.д.) | |
| +----------------------------------+------+---------------------+-----------------------------+
| |5.7. Номер дома (владение) |5.8. Корпус (строение) |5.9. Квартира (офис) |
+----+----------------------------------+----------------------------+-----------------------------+
| 6. |Контактный телефон |
| +-----------------+--+--+--+--+--+------------------------------+-----------------------------+
| |6.1.Код города | | | | | |6.2. Телефон |6.3. Факс |
+----+-----------------+--+--+--+--+--+------------------------------+-----------------------------+
+-----+-------------------------------------------------------------------------------------------+
| 7. |Данные представителя управляющей компании, уполномоченного на осуществление текущего |
| |управления юридическим лицом |
+-----+----------------------------------------+--------------------------------------------------+
|7.1. |Фамилия | |
+-----+----------------------------------------+--------------------------------------------------+
|7.2. |Имя | |
+-----+----------------------------------------+--------------------------------------------------+
|7.3. |Отчество | |
+-----+----------------------------------------+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--------------+
|7.4. |ИНН (при его наличии) | | | | | | | | | | | | | |
+-----+----------------------------------------+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--------------+
| 8. |Данные документа, удостоверяющего личность |
+-----+----------------------------------------+--------------------------------------------------+
|8.1. |Вид документа, удостоверяющего личность | |
+-----+----------------+-----+-----------------+----------+------+--------------------------------+
|8.2. |Серия | 8.3|Номер | 8.4|Дата выдачи |
+-----+----------------+-----+----------------------------+------+--------------------------------+
|8.5. |Кем выдан | |
+-----+----------------------+--+--+--+--+--+--+--+-----------------------------------------------+
|8.6. |Код подразделения | | | |- | | | | |
+-----+----------------------+--+--+--+--+--+--+--+-----------------------------------------------+
| 9. |Адрес места жительства |
+-----+-------------------------------------------------------------------------------------------+
|9.1. |Адрес места жительства в Российской Федерации (при отсутствии указывается место пребывания)|
| +----------------------------------------+----+----+----+----+----+----+--------------------+
| |9.1.1. Почтовый индекс | | | | | | | |
| +----------------------------------------+----+----+----+----+----+----+--------------------+
| |9.1.2. Субъект Российской Федерации | |
| +----------------------------------------+--------------------------------------------------+
| |9.1.3. Район | |
| +----------------------------------------+--------------------------------------------------+
| |9.1.4. Город | |
| +----------------------------------------+--------------------------------------------------+
| |9.1.5. Населенный пункт | |
| +----------------------------------------+--------------------------------------------------+
| |9.1.6. Улица (проспект, переулок и т.д.)| |
| +---------------------------------+------+---------------------+----------------------------+
| |9.1.7. Номер дома (владение) |9.1.8. Корпус (строение) |9.1.9. Квартира (офис) |
+-----+---------------------------------+----------------------------+----------------------------+
|9.2. |Адрес места жительства в стране, резидентом которой является лицо, имеющее право без |
| |доверенности действовать от имени юридического лица** |
| +----------------------------------------+--------------------------------------------------+
| |9.2.1. Страна места жительства | |
| +----------------------------------------+--------------------------------------------------+
| |9.2.2. Адрес места жительства | |
+-----+----------------------------------------+--------------------------------------------------+
| 10. |Контактный телефон |
| +----------------+--+--+--+--+--+------------------------------+----------------------------+
| |10.1. Код города| | | | | |10.2. Телефон |10.3. Факс |
+-----+----------------+--+--+--+--+--+------------------------------+----------------------------+
+-----------------------------+
Заявитель| |
+-----------------------------+
(подпись)
_____________________________
* Заполняется в случае отсутствия у юридического лица постоянно действующего
исполнительного органа.
** Заполняется в случае, если представителем управляющей компании является иностранный
гражданин или лицо без гражданства, постоянно проживающее за пределами Российской Федерации.
+---+---+
Страница| | |
+---+---+
+---+---+---+---+---+---+
Форма N| Р | 1 | 2 | 0 | 0 | 1 |
+---+---+---+---+---+---+
Лист И
Сведения о видах экономической деятельности*
----------------------------------------------------------------------------------------------------
(полное наименование создаваемого юридического лица)
+----+---------------------------------+-----------------------------------------------------------+
| N | Код по ОКВЭД** | Наименование вида деятельности |
+----+---------------------------------+-----------------------------------------------------------+
| | | |
| |+--+--+--+--+--+--+--+--+ | |
| || | | .| | |. | | | | |
| |+--+--+--+--+--+--+--+--+ | |
| | | |
+----+ --------------------------------+-----------------------------------------------------------+
| | | |
| |+--+--+--+--+--+--+--+--+ | |
| || | | .| | |. | | | | |
| |+--+--+--+--+--+--+--+--+ | |
| | | |
+----+ --------------------------------+-----------------------------------------------------------+
| | | |
| |+--+--+--+--+--+--+--+--+ | |
| || | | .| | |. | | | | |
| |+--+--+--+--+--+--+--+--+ | |
| | | |
+----+ --------------------------------+-----------------------------------------------------------+
| | | |
| |+--+--+--+--+--+--+--+--+ | |
| || | | .| | |. | | | | |
| |+--+--+--+--+--+--+--+--+ | |
| | | |
+----+ --------------------------------+-----------------------------------------------------------+
| | | |
| |+--+--+--+--+--+--+--+--+ | |
| || | | .| | |. | | | | |
| |+--+--+--+--+--+--+--+--+ | |
| | | |
+----+ --------------------------------+-----------------------------------------------------------+
| | | |
| |+--+--+--+--+--+--+--+--+ | |
| || | | .| | |. | | | | |
| |+--+--+--+--+--+--+--+--+ | |
| | | |
+----+ --------------------------------+-----------------------------------------------------------+
| | | |
| |+--+--+--+--+--+--+--+--+ | |
| || | | .| | |. | | | | |
| |+--+--+--+--+--+--+--+--+ | |
| | | |
+----+ --------------------------------+-----------------------------------------------------------+
| | | |
| |+--+--+--+--+--+--+--+--+ | |
| || | | .| | |. | | | | |
| |+--+--+--+--+--+--+--+--+ | |
| | | |
+----+ --------------------------------+-----------------------------------------------------------+
| | | |
| |+--+--+--+--+--+--+--+--+ | |
| || | | .| | |. | | | | |
| |+--+--+--+--+--+--+--+--+ | |
| | | |
+----+ --------------------------------+-----------------------------------------------------------+
| | | |
| |+--+--+--+--+--+--+--+--+ | |
| || | | .| | |. | | | | |
| |+--+--+--+--+--+--+--+--+ | |
| | | |
+----+---------------------------------+-----------------------------------------------------------+
+-----------------------------+
Заявитель| |
+-----------------------------+
(подпись)
_____________________________
* Указываются все виды экономической деятельности юридического лица, которые подлежат внесению
в Единый государственный реестр юридических лиц. Если количество видов деятельности больше 10, то
заполняется второй лист И, больше 20 - третий лист И и т.д. Первым указывается основной вид
экономической деятельности.
** Указывается не менее 3 цифровых знаков Общероссийского классификатора видов
экономической деятельности.
+---+---+
Страница| | |
+---+---+
+---+---+---+---+---+---+
Форма N| Р | 1 | 2 | 0 | 0 | 1 |
+---+---+---+---+---+---+
Лист К
Расписка
в получении документов, представленных заявителем в регистрирующий орган для государственной
регистрации юридического лица, создаваемого путем реорганизации
Настоящим удостоверяется, что заявитель
-----------------------------------------------------
(фамилия, имя, отчество)
представил, а регистрирующий орган
----------------------------------------------------------------------------------------------------
(наименование регистрирующего органа)
получил " " " " " " вх. N нижеследующие документы
---------- ----------------- -------- ------------
(число) (месяц (год)
прописью)
----------------------------------------------------------------------------------------------------
(полное наименование создаваемого юридического лица)
+-----+--------------------------------------------------+-----------------------------------------+
| N | Наименование документа | Документы представлены |
| | (заполнить соответствующую(ие) строку(и)) +-----------------------+-----------------+
| | | на бумажных | на электронных |
| | | носителях | носителях |
| | +-----------+-----------+-----------------+
| | | кол-во | кол-во | наименование |
| | |экземпляров| листов | файла |
| | | | в одном | |
| | | |экземпляре | |
+-----+--------------------------------------------------+-----------+-----------+-----------------+
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
+-----+--------------------------------------------------+-----------+-----------+-----------------+
| 1. |Заявление (с приложениями) | | | |
+-----+--------------------------------------------------+-----------+-----------+-----------------+
| 2. |Учредительные документы юридического лица | |
+-----+--------------------------------------------------+-----------+-----------+-----------------+
|2.1. |Устав | | | |
+-----+--------------------------------------------------+-----------+-----------+-----------------+
|2.2. |Учредительный договор | | | |
+-----+--------------------------------------------------+-----------+-----------+-----------------+
|2.3. |Положение | | | |
+-----+--------------------------------------------------+-----------+-----------+-----------------+
| 3. |Решение о реорганизации юридического лица | | | |
+-----+--------------------------------------------------+-----------+-----------+-----------------+
| 4. |Договор о слиянии | | | |
+-----+--------------------------------------------------+-----------+-----------+-----------------+
| 5. |Передаточный акт | | | |
+-----+--------------------------------------------------+-----------+-----------+-----------------+
| 6. |Разделительный баланс | | | |
+-----+--------------------------------------------------+-----------+-----------+-----------------+
| 7. |Документ об уплате госпошлины | | | |
+-----+--------------------------------------------------+-----------+-----------+-----------------+
| 8. |Иной документ в соответствии с | | | |
| |законодательством Российской Федерации | | | |
| | (указать наименование) | | | |
+-----+--------------------------------------------------+-----------+-----------+-----------------+
|8.1. | | | | |
+-----+--------------------------------------------------+-----------+-----------+-----------------+
|8.2. | | | | |
+-----+--------------------------------------------------+-----------+-----------+-----------------+
|8.3. | | | | |
+-----+--------------------------------------------------+-----------+-----------+-----------------+
|8.4. | | | | |
+-----+--------------------------------------------------+-----------+-----------+-----------------+
|8.5. | | | | |
+-----+--------------------------------------------------+-----------+-----------+-----------------+
+----+---------------------------------------------------------------------------------------------+
| 9. |Сведения об электронном носителе |
+----+---------------------------------------------------+-----------------------------------------+
|9.1.|Наименование носителя | |
+----+---------------------------------------------------+-----------------------------------------+
|9.2.|Количество | |
+----+---------------------------------------------------+-----------------------------------------+
+----+---------------------------------------------------------------------------------------------+
|10. |Регистрирующий орган |
+----+---------------------------------------------------+-----------------------------------------+
|10.1|Должность работника регистрирующего органа | |
+----+---------------------------------------------------+-----------------------------------------+
|10.2|Фамилия | |
+----+---------------------------------------------------+-----------------------------------------+
|10.3|Имя | |
+----+---------------------------------------------------+-----------------------------------------+
|10.4|Отчество | |
+----+---------------------------------------------------+-----------------------------------------+
| |
| +-----------------------------------------+
| | |
| +-----------------------------------------+
| (подпись) |
| |
| М.П. |
+--------------------------------------------------------------------------------------------------+