Приложение 2. Протокол заседания комиссии по проверке знаний по безопасности труда

Приложение 2

к Порядку обучения и проверки знаний

требований охраны труда для руководителей

и других должностных лиц, ответственных

за охрану труда на предприятиях

и в организациях отрасли

                               Протокол N ___

       заседания комиссии по проверке знаний по безопасности труда

"__"_______20__ г.

       ____________________________________________________________

       ____________________________________________________________

                     (наименование организации связи)

Комиссия в составе:

председателя ____________________________________________________________

                                   (ф.и.о., должность)

и членов комиссии _______________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

                                   (ф.и.о., должность)

в соответствии с приказом от "__"___________ 20__ г. N __________ провела

проверку знаний    требований  охраны  труда  в  объеме,  соответствующем

должностным (профессиональным) обязанностям, и установила:

+------+-------+--------------------+------------+-------------+--------+

|Фами- | Долж- |    Наименование    | Результат  |   Причина   |Подпись |

| лия, | ность,|   подразделения    |  проверки  |   проверки  |проверя-|

| имя, |профес-|    (отдел, цех,    |   знаний   |    знаний   | емого  |

|отчес-|  сия  |      участок,      |  (сдал/не  | (очередная, |        |

| тво  |       |    лаборатория,    |   сдал)    |внеплановая и|        |

|      |       | мастерская и др.)  |            |    т.п.)    |        |

+------+-------+--------------------+------------+-------------+--------+

Председатель комиссии ___________________________________________________

                                  (ф.и.о., подпись)

Члены комиссии        ___________________________________________________

                                  (ф.и.о., подпись)

                      ___________________________________________________

                                  (ф.и.о., подпись)

                      ___________________________________________________

                                  (ф.и.о., подпись)

Представитель Рострудинспекции

субъекта Российской Федерации* __________________________________________

                                        (ф.и.о., подпись)

------------------------------

* Подписывает, если участвует в работе комиссии.