Купить систему ГАРАНТ Получить демо-доступ Узнать стоимость Информационный банк Подобрать комплект Семинары
  • ДОКУМЕНТ

Приложение. Форма N 1-У "Отчет о составе акционеров (участников) страховой организации"

Приложение
к приказу Минфина РФ
от 5 августа 2002 г. N 77н

ГАРАНТ:

См. Требования для представления страховыми организациями Отчета о составе акционеров (участников) страховой организации (форма N 1-У) в электронном виде, утвержденные приказом Минфина РФ от 30 июня 2005 г. N 79н

 

Отчет
о составе акционеров (участников) страховой организации

 

Форма N 1-У

 

                                                          +-------------+
                                                          |    Коды     |
                                                          +----+---+----+
                                 Дата (год, месяц, число) |    |   |    |
                                                          +----+---+----+
Страховая организация                             по ОКПО |             |
                       --------------------------         +-------------+
Регистрационный номер страховщика                         |             |
                                                          +-------------+
Идентификационный номер налогоплательщика             ИНН |             |
                                                          +------+------+
Организационно-правовая форма/                            |      |      |
форма собственности                         по ОКОПФ/ОКФС |      |      |
                     ----------------------               +------+------+
Единица измерения: руб.                           по ОКЕИ |     383     |
                                                          +-------------+
Адрес____________________________________________________________________
Иностранный инвестор (для   страховой  организации,  являющейся  дочерним
обществом по отношению к иностранному инвестору) ________________________

 

1. Резиденты - юридические лица, не являющиеся дочерними обществами по отношению к иностранным инвесторам

 

Полное наименование акционера (участника) страховой организации

Регистрационный номер

Место нахождения

Организационно-правовая форма по ОКОПФ

Доля в уставном капитале

на начало отчетного года

на конец отчетного года

сумма

доля, %

сумма

доля, %

1

2

3

4

5

6

7

8

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Итого

X

X

Х

 

 

 

 

 

2. Резиденты - юридические лица, являющиеся дочерними обществами по отношению к иностранным инвесторам

 

Полное наименование акционера (участника) страховой организации

Регистрационный номер

Место нахождения

Организационно-правовая форма по ОКОПФ

Доля в уставном капитале

на начало отчетного года

на конец отчетного года

сумма

доля, %

сумма

доля, %

1

2

3

4

5

6

7

8

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Итого

X

X

X

 

 

 

 

 

Форма N 1-У с. 2

 

3. Резиденты - граждане (физические лица)

 

Фамилия, имя, отчество акционера (участника) страховой организации

Номер документа, удостоверяющего личность

Место жительства

Код страны

Доля в уставном капитале

на начало отчетного года

на конец отчетного года

сумма

доля, %

сумма

доля, %

1

2

3

4

5

6

7

8

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Итого

X

X

Х

 

 

 

 

 

4. Нерезиденты - юридические лица

 

Полное наименование акционера (участника) страховой организации

Регистрационный номер

Место нахождения

Код страны

Доля в уставном капитале

на начало отчетного года

на конец отчетного года

сумма

доля, %

сумма

доля, %

1

2

3

4

5

6

7

8

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Итого

X

X

Х

 

 

 

 

 

5. Нерезиденты - граждане (физические лица)

 

Фамилия, имя, отчество акционера (участника) страховой организации

Номер документа, удостоверяющего личность

Место жительства

Код страны

Доля в уставном капитале

на начало отчетного года

на конец отчетного года

сумма

доля, %

сумма

доля, %

1

2

3

4

5

6

7

8

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Итого

X

X

Х

 

 

 

 

Справка об уставном капитале

 

Наименование показателя

Код строки

На начало отчетного года

На конец отчетного года

1

2

3

4

Уставный капитал

010

 

 

Задолженность участников (учредителей) по взносам в уставный капитал

020

 

 

Собственные акции, выкупленные у акционеров

030

 

 

 

Руководитель организации _________________ ______________________________
                             (подпись)           (расшифровка подписи)
Должностное лицо, ответственное
за составление отчета ___________ _________ _____________________________
                      (должность) (подпись)     (расшифровка подписи)
____________________________                    "__"__________________ г.
(номер контактного телефона)                    (дата составления отчета)