Приложение 13. Регистрационная карточка

Приложение 13

+-----------------------------------------------------------------------+

|                                                                       |

|                       Регистрационная карточка                        |

|                                                                       |

|                       о кремации N ____________                       |

|                                                                       |

|    1. Фамилия умершего ___________________________________________    |

|    2. Имя и отчество _____________________________________________    |

|    3. Возраст _________________ пол ______________________________    |

|    4. Национальность _____________________________________________    |

|    5. Время кремации _____________________________________________    |

|    6. Фамилия, имя, отчество лица, получающего прах ______________    |

|       ____________________________________________________________    |

|    7. Адрес и телефон лица, получающего прах _____________________    |

|       ____________________________________________________________    |

|       ____________________________________________________________    |

|    8. Документ на получение праха получил ________________________    |

|       ____________________________________________________________    |

|                                                                       |

|                                       "___" _____________ 200__ г.    |

|                                                                       |

+-----------------------------------------------------------------------+