Приказ Федерального фонда ОМС от 30 марта 2001 г. N 21 "Об утверждении форм ведомственного статистического наблюдения и инструкций по их заполнению" (с изменениями и дополнениями) (утратил силу)

Приказ Федерального фонда ОМС от 30 марта 2001 г. N 21
"Об утверждении форм ведомственного статистического наблюдения и
инструкций по их заполнению"

С изменениями и дополнениями от:

24 июня 2002 г.

ГАРАНТ:

Приказом Федерального фонда ОМС от 23 марта 2005 г. N 30 настоящий приказ признан утратившим силу

См. письмо Федерального фонда ОМС от 16 апреля 2001 г. N 1662/91-и "О подготовке периодической отчетной информации в системе "МУССОН""

В связи с введением в действие с 1 января 2001 части второй Налогового кодекса Российской Федерации (глава 24), предусматривающего уплату налогоплательщиками единого социального налога, часть которого подлежит зачислению в фонды ОМС, а также в целях осуществления функций сбора и анализа информации, предусмотренной Уставом Федерального фонда обязательного медицинского страхования, утвержденного Постановлением Правительства Российской Федерации от 29.07.98 N 857, приказываю:

1. Утвердить формы ведомственного статистического наблюдения (далее - формы) и инструкции по их заполнению.

- N ТФ "Сведения о поступлении и расходовании средств ОМС территориальным фондом (филиалом)" (приложение 1), Инструкцию по заполнению формы N ТФ (приложение 2);

- N 10 "Сведения о поступлении и расходовании денежных средств ОМС страховой медицинской организацией" (приложение 3), N 10-сводная "Сведения о поступлении и расходовании денежных средств ОМС страховыми медицинскими организациями" (приложение 4), Инструкцию по заполнению форм N 10 и N 10-сводная (приложение 5);

- N 8 "Сведения о численности граждан, застрахованных по обязательному медицинскому страхованию" (приложение 6), Инструкцию по заполнению формы N 8 (приложение 7);

- N 2-расчеты "Сведения о межтерриториальных расчетах" (приложение 8), Инструкцию по заполнению формы N 2-расчеты (приложение 9);

- N 14 "Сведения о поступлении и расходовании денежных средств ОМС медицинским учреждением" (приложение 10), N 14-сводная "Сведения о поступлении и расходовании денежных средств ОМС медицинскими учреждениями" (приложение 11), Инструкцию по заполнению форм N 14 и N 14-сводная (приложение 12).

2. Ввести в действие формы ведомственного статистического наблюдения:

2.1. с отчета за I квартал 2001 года - N ТФ, N 10, N 10-сводная, N 8, N 2-расчеты;

2.2. с отчета за 1-е полугодие 2001 года - N 14, N 14-сводная.

3. Исполнительным директорам территориальных фондов ОМС довести настоящий приказ до руководителей страховых медицинских организаций и медицинских учреждений, являющихся субъектами обязательного медицинского страхования, обеспечить представление сводных статистических данных в адрес Федерального фонда обязательного медицинского страхования согласно установленным срокам.

4. Отделу статистики Федерального фонда ОМС (Савенкова Т.В.) обеспечить обобщение поступающих данных, разработку на их основе аналитических таблиц и представление их в функциональные подразделения ФОМС.

5. Информационно-вычислительному центру Федерального фонда ОМС (Воробьев А И.) обеспечить прием и обработку данных ведомственной статистической отчетности, а также по заявкам подразделений ФОМС подготовку сводных статистических таблиц в электронном виде.

6. Признать утратившим силу с 1 апреля 2001 года приказ Федерального фонда ОМС от 20.03 98 N 26.

7. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на первого заместителя директора Ю.Н.Крюкова.

Директор

А.М. Таранов

Приложение 1
к приказу Федерального
фонда ОМС
от 30 марта 2001 г. N 21

Сведения
о поступлении и расходовании денежных средств ОМС
территориальным фондом (филиалом)
за январь-____________________ 200_ года
(нарастающим итогом)

Утратило силу

Информация об изменениях:

См. текст Приложения

Приложение 2
к приказу
Федерального фонда ОМС
от 30 марта 2001 г. N 21

Инструкция
по заполнению формы ведомственного статистического наблюдения за
поступлением и расходованием денежных средств ОМС, территориальными
фондами (филиалами) (форма N ТФ)

Утратило силу

Информация об изменениях:

См. текст Приложения

Приложение 3
к приказу Федерального
фонда ОМС
от 30 марта 2001 г. N 21

Сведения
о поступлении и расходовании денежных средств ОМС
страховой медицинской организацией
за январь-_______________________200_года
(нарастающим итогом)

Утратило силу

Информация об изменениях:

См. текст Приложения

Приложение 4
к приказу Федерального
фонда ОМС
от 30 марта 2001 г. N 21

Сведения
о поступлении и расходовании денежных средств ОМС
страховыми медицинскими организациями
за январь-_____________________200_года
(нарастающим итогом)

Утратило силу

Информация об изменениях:

См. текст Приложения

Приложение 5
к приказу Федерального
фонда ОМС
от 30 марта 2001 г. N 21

Инструкция
по составлению формы ведомственного статистического наблюдения "Сведения о
поступлении и расходовании денежных средств ОМС страховой медицинской
организацией "(форма N 10) и "Сведения о поступлении и расходовании
денежных средств ОМС страховыми медицинскими организациями"
(форма N 10-сводная)

Утратило силу.

Информация об изменениях:

См. текст Приложения

Приложение 6
к приказу Федерального фонда ОМС
от 30 марта 2001 г. N 21

Сведения о численности граждан, застрахованных по обязательному медицинскому страхованию

на 1_______________200__года

Представляют	Сроки представления		Форма N 8
Страховые медицинские организации и филиалы территориальных фондов ОМС, выполняющие функции страховщика - территориальному фонду ОМС	В сроки, установленные территориальным фондом ОМС		Утверждена приказом Федерального фонда ОМС от 30.03.2001 N 21
Территориальные фонды ОМС - Федеральному фонду ОМС	Не позднее 30 дней после отчетного периода За год - до 1 марта отчетного года
			Квартальная

Наименование отчитывающейся организации__________________________________

Почтовый адрес___________________________________________________________

Человек

	N стр.	Численность граждан, обеспеченных страховым медицинским полисом						Численность неработающих граждан, застрахованных согласно договорам страхования по договорам страхования
		Всего	в том числе
			Работающее население		Неработающее население
			всего	в том числе	всего	из них
				зарегистрированных по месту проживания на данной территории		дети до 16 лет	пенсионеры
1	2	3	4	5	6	7	8	9
Численность граждан, застрахованных по ОМС, - всего	01
в том числе: территориальными фондами (филиалами)	02
страховыми медицинскими организациями	03

Справка: численность постоянного населения на 01.01.200__г. (стр. 04) _______________________________человек

в том числе: работающее население (стр. 05) __________________человек

             неработающее население (стр. 06) ________________человек

"____"____________200__г.                                             Руководитель

__________________________________

(фамилия и N телефона исполнителя)

Приложение 7
к приказу Федерального
фонда ОМС
от 30 марта 2001 г. N 21

Инструкция
по заполнению формы ведомственного статистического наблюдения "Сведения о
численности граждан, застрахованных по обязательному медицинскому
страхованию" (форма N 8)

Форма N 8 установлена для получения информации о численности граждан, застрахованных по обязательному медицинскому страхованию. Данные о числе застрахованных граждан приводятся на отчетную дату с учетом движения с момента заключения договора и выдачи полиса по ОМС.

Единица измерения - человек.

Отчет составляется ежеквартально по состоянию:

на 1 апреля,

на 1 июля,

на 1 октября,

на 1 января

1. В адресной части формы по строке "Наименование отчитывающейся организации" указывается полное наименование организации, представляющей отчет.

2. По строке "Почтовый адрес" указывается юридический адрес и почтовый индекс отчитывающейся организации.

3. По строке 01 приводятся сведения о численности граждан, застрахованных по обязательному медицинскому страхованию на территории субъекта Российской Федерации:

стр. 01 = стр. 02 + стр. 03

4. По строке 02 приводятся данные о численности граждан, застрахованных по ОМС территориальными фондами (филиалами), выполняющими функции страховщика

5. По строке 03 приводятся данные о численности граждан, застрахованных по ОМС страховыми медицинскими организациями.

6. В графе 3 указывается численность граждан, застрахованных по обязательному медицинскому страхованию и обеспеченных страховыми медицинскими полисами:

гр. 3 = гр. 4 + гр. 6.

7. В графе 4 приводятся данные о численности работающих граждан, обеспеченных страховыми медицинскими полисами, выданными страховой медицинской организацией или фондом (филиалом), выполняющим функцию страховщика, на основании полученных от работодателя сведений о постановке его на учет в качестве налогоплательщика в территориальном налоговом органе.

8. В графе 5 указывается из общей численности застрахованных работающих граждан численность граждан, зарегистрированных по месту проживания на данной территории.

9. В графе 6 приводятся данные о численности застрахованного неработающего населения, обеспеченного страховыми медицинскими полисами в порядке, установленном договором между страховщиком и органом исполнительной власти субъекта Российской Федерации, органом местного самоуправления. Из графы 6 выделяется численность детей до 16 лет (гр. 7) и численность неработающих пенсионеров, состоящих на учете в органах социальной защиты населения (гр. 8):

гр. 6 >= гр. 7 + гр. 8.

10. В графе 9 приводятся данные о численности застрахованного неработающего населения согласно договорам обязательного медицинского страхования, заключенным страховой медицинской организацией или фондом (филиалом) с органами исполнительной власти субъекта Российской Федерации, органами местного самоуправления.

Справка: показатели справки заполняются только в отчете за год. В строке 04 приводятся данные о численности постоянного населения республик в составе Российской Федерации, краев, областей и автономных округов, с распределением на работающее (стр. 05) и неработающее (стр. 06) население, по состоянию на 1 января следующего за отчетным года.

Справка заполняется на основании данных, полученных в комитетах статистики.

Фамилия и N телефона исполнителя отчета указываются обязательно.

Приложение 8
к приказу Федерального фонда ОМС
от 30 марта 2001 г. N 21

Сведения о межтерриториальных расчетах по состоянию на 1______________200_г.

Представляют	Сроки представления		Форма N 2-расчеты
Территориальные фонды ОМС Федеральному фонду ОМС	Не позднее 30 дней после отчетного периода За год - 1 марта после отчетного года		Утверждена приказом Федерального фонда ОМС от 30.03.2001 N 21
			Квартальная

Наименование отчитывающейся организации_____________________________________________________________________

Почтовый адрес______________________________________________________________________________________________

Раздел I. Поступление денежных средств по межтерриториальным расчетам

Рублей с одним десятичным знаком

Субъект Федерации	N стр.	Дебиторская задолженность на начало отчетного года	Число иногородних граждан, получивших медицинскую помощь в медицинских учреждениях данной территории - человек	Сумма денежных средств по счетам, предъявленным в отчетном периоде	Сумма денежных средств по отказам в оплате	Получено денежных средств по предъявленным счетам		Дебиторская задолженность на конец отчетного периода
						Всего	Из них по счетам, предъявленным в отчетном периоде
1	2	3	4	5	6	7	8	9
Центральный федеральный округ	01
Белгородская область	02
Брянская область	03
Владимирская область	04
и далее по субъектам Федерации
Байконур	98
Итого по территории	99

Раздел II. Расходы денежных средств по межтерриториальным расчетам

Рублей с одним десятичным знаком

Субъект Федерации	N стр.	Кредиторская задолженность на начало отчетного года	Число граждан, получивших медицинскую помощь за пределами территории страхования, - человек	Сумма денежных средств по счетам, полученным в отчетном периоде	Сумма денежных средств по отказам в оплате	Перечислено денежных средств на оплату счетов в отчетном периоде		Кредиторская задолженность на конец отчетного периода
						Всего	Из них по счетам, полученным в отчетном периоде
1	2	10	11	12	13	14	15	16
Центральный федеральный округ	01
Белгородская область	02
Брянская область	03
Владимирская область	04
и далее по субъектам Федерации
Байконур	98
Итого по территории	99

"____"_______________200_ г.                                 Руководитель

                                                            Гл. бухгалтер

__________________________________

(фамилия и N телефона исполнителя)

Приложение 9
к приказу Федерального
фонда ОМС
от 30 марта 2001 г. N 21

Инструкция
по заполнению формы ведомственного статистического наблюдения "Сведения о
межтерриториальных расчетах" (ф. N 2-расчеты)

Ведомственная статистическая отчетность по форме N 2-расчеты установлена для обеспечения контроля за исполнением приказа Федерального фонда ОМС от 23.08.2000 N 70 "О порядке финансовых расчетов между территориальными фондами обязательного медицинского страхования за медицинскую помощь в объеме базовой программы обязательного медицинского страхования граждан Российской Федерации, оказанную гражданам Российской Федерации за пределами территории страхования".

1. В адресной части формы по строке "Наименование отчитывающейся организации" указывается полное наименование фонда, представляющего отчет.

2. По строке "Почтовый адрес" указывается юридический адрес и почтовый индекс территориального фонда.

3. Показатели формы заполняются нарастающим итогом за период с начала года.

Единица измерения - рублей с одним десятичным знаком.

4. В разделе I формы N 2-расчеты приводятся данные, характеризующие поступление в территориальный фонд ОМС денежных средств по межтерриториальным расчетам за медицинскую помощь, оказанную гражданам, застрахованным в других субъектах Российской Федерации.

4.1. В графе 3 показывается сумма дебиторской задолженности по оплате счетов за оказанную медицинскую помощь иногородним гражданам, сложившаяся на начало отчетного года.

4.2. В графе 4 показывается число пролеченных за отчетный период иногородних граждан. Данные о численности пролеченных иногородних граждан заполняются в соответствии с реестрами счетов, выставленных на оплату медицинской помощи территориальным фондам ОМС других субъектов Российской Федерации, с учетом корректировки на число граждан, в оплате лечения которых отказано.

4.3. В графе 5 показывается сумма денежных средств по счетам, предъявленным для оплаты территориальным фондам ОМС других субъектов Российской Федерации в отчетном периоде.

4.4. В графе 6 показывается сумма денежных средств, на которую был получен отказ в оплате.

4.5. В графе 7 показываются денежные средства, полученные территориальным фондом с начала отчетного года за лечение иногородних граждан, в том числе по счетам, предъявленным в отчетном периоде (гр. 8):

гр. 7 >= гр. 8.

4.6. В графе 9 показывается сумма дебиторской задолженности перед территориальным фондом ОМС, сложившаяся по состоянию на конец отчетного периода:

гр. 9 = гр. 3 + гр. 5 - гр. 6 - гр. 7.

5. В разделе II приводятся данные, характеризующие перечисление территориальным фондом ОМС денежных средств за лечение граждан в медицинских учреждениях других субъектов Российской Федерации.

5.1. В графе 10 показывается сумма кредиторской задолженности по оплате счетов, полученных от территориальных фондов ОМС других субъектов РФ, сложившаяся на начало отчетного года.

5.2. В графе 11 показывается число граждан, получивших медицинскую помощь за пределами территории страхования. Данные о численности граждан, получивших медицинскую помощь в медицинских учреждениях других субъектов Российской Федерации, заполняются в соответствии с полученными реестрами с учетом корректировки на число граждан, за лечение которых выставлен отказ.

5.3. В графе 12 показывается сумма денежных средств по счетам, полученным от территориальных фондов ОМС других субъектов Российской Федерации в отчетном периоде.

5.4. В графе 13 показывается сумма денежных средств по выставленным в отчетном периоде отказам в оплате счетов за лечение граждан, проведенное за пределами территории страхования.

5.5. В графе 14 показывается сумма денежных средств, перечисленных с начала отчетного года в территориальные фонды ОМС других субъектов Российской Федерации, в том числе на оплату счетов, полученных в отчетном периоде (гр. 15):

гр. 14 >= гр. 15.

5.6. В графе 16 отражается сумма кредиторской задолженности по оплате счетов, сложившаяся на конец отчетного периода:

гр. 16 = гр. 10 + гр. 12 - гр. 13 - гр. 14.

Приложение 10

к приказу Федерального

фонда ОМС

от 30 марта 2001 г. N 21

Сведения
о поступлении и расходовании денежных средств ОМС
медицинским учреждением
за январь-______________________200__г.
(нарастающим итогом)

Утратило силу

Информация об изменениях:

См. текст Приложения

Приложение 11

к приказу Федерального

фонда ОМС

от 30 марта 2001 N 21

Сведения
о поступлении и расходовании денежных средств ОМС медицинскими
учреждениями
за январь-_______________200__г.

Утратило силу

Информация об изменениях:

См. текст Приложения

Приложение 12
к приказу Федерального
фонда ОМС
от 30 марта 2001 г. N 21

Инструкция
по составлению формы N 14 "Сведения о поступлении и расходовании денежных
средств ОМС медицинским учреждением" и формы N 14-сводная "Сведения о
поступлении и расходовании денежных средств ОМС медицинскими
учреждениями"

Утратило силу.

Информация об изменениях:

См. текст Приложения