Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Приложение 2
Справка по организации ведения регистра застрахованных
Наименование ТФ ________________________
Код стро ки |
Наименование показателя | Значение показателя |
1 | Код территории по ОКАТО | |
2 | Наличие сводного регистра населения в ТФОМС (да - 1, нет - 0) |
|
3 | Количество записей в сводном регистре ТФОМС (округленно) - всего: |
|
4 | в регистрах филиалов ТФОМС | |
5 | в регистрах СМО | |
6 | Процент внесенного в сводный регистр населения субъекта РФ |
|
7 | Количество выданных населению полисов на бумажных носителях |
|
8 | Количество неизрасходованных бланков полисов, пронумерованных типографским способом |
|
9 | Наличие данных о застрахованных, проживающих вне территории страхования (да - 1, нет - 0) |
|
10 | Количество застрахованных, проживающих вне территории страхования (в %) |
|
11 | Схема страхования (указать, кто выполняет функции страховщика: СМО - 1, ТФОМС - 2, филиалы ТФОМС - 3, смешанная - 4) |
|
12 |
Организация выдачи полисов: в ЛПУ (да - 1, нет - 0) |
|
13 | по месту работы/учебы (да - 1, нет - 0) | |
14 | в СМО, ТФОМС, филиалах и представительствах ТФОМС (да - 1, нет - 0) |
|
15 | страховыми агентами (да - 1, нет - 0) | |
16 | по месту жительства - ЖЭК, ДЭЗ и т.д. (да - 1, нет - 0) |
|
17 | почтальонами (да - 1, нет - 0) | |
18 | иное (да - 1, нет - 0) | |
19 |
Виды полисов: единые для всех категорий населения (да - 1, нет - 0) |
|
20 | подразделяемые на взрослые и детские (да - 1, нет - 0) | |
21 | временные - со сроком действия меньше "обычного" полиса (да - 1, нет - 0) |
|
22 | Система нумерации полисов: единая для территории субъекта РФ - 1, по филиалам ТФОМС - 2, по СМО - 3, иная - 4 |
|
23 | Периодичность актуализации информации в сводном регистре: ежедневная - 1, еженедельная - 2, ежемесячная - 3, квартальная - 4, полугодовая - 5 |
|
24 | Использование полисов на машиночитаемых носителях информации (чип-карта - 1, магнитная полоса - 2, штрих-код - 3, иное - 4, не используются - 0) |
|
25 | Количество выданных полисов на машиночитаемых носителях информации |
|
26 |
Наличие в реквизитах застрахованного: кода территории проживания (да - 1, нет - 0) |
|
27 | кода территории страхования (да - 1, нет - 0) | |
28 | социального статуса "работающий/неработающий" (да - 1, нет - 0) |
|
29 | сведений о месте работы/учебы (да - 1, нет - 0) | |
30 | сведений о мед. учреждении, в том числе ведомственном, работающем в системе ОМС и обслуживающем застрахованного по участковому принципу (да - 1, нет - 0) |
|
31 | категории льготности (да - 1, нет - 0) | |
32 | реквизитов документов, удостоверяющих личность (паспорт, удостоверение личности, свидетельство о рождений): да - 1, нет - 0 |
|
33 | Учет движения полисов в сводном регистре (да - 1, нет - 0) |
|
34 | Учет погашенных (недействительных) полисов (да - 1, нет - 0) |
|
35 | Наличие "стоп-листа" недействительных полисов (да - 1, нет - 0) |
|
36 | Статистика за год по изменениям в Регистре, связанным с выдачей, заменой, гашением полисов и изменениями в реквизитах застрахованных (в % от общего количества записей): добавлено записей |
|
37 | удалено (погашено) записей | |
38 | изменено - всего, в том числе по причинам: | |
39 | изменение адреса | |
40 | изменение Ф.И.О. | |
41 | изменение места работы | |
42 | изменение страховщика (СМО) | |
43 | убытие застрахованного | |
44 | замена полиса по возрасту (детский на взрослый) | |
45 | замена полиса при утере | |
46 | замена полиса по сроку действия | |
47 | замена полиса по другой причине | |
48 | Периодичность расчета официальной статистики по состоянию регистра: ежемесячная - 1, ежеквартальная - 2, полугодовая - 3, годовая - 4 |
|
49 | Ведение архива регистра в электронном виде (да - 1, нет - 0) |
|
50 | Способы передачи информации для актуализации сводного регистра: каналы связи - 1, магнитные носители - 2, бумажные носители - 3, смешанные - 4 |
|
51 | Репликация с регистрами прикрепленного населения ЛПУ (да - 1, нет - 0) |
|
52 | Унификация форматов файлов при информационном обмене (указать с учетом схемы страхования): единая по вертикали (ЛПУ - СМО - филиал ТФОМС - ТФОМС): да - 1, нет - 0 |
|
53 | филиал ТФОМС - ТФОМС: да - 1, нет - 0 | |
54 | СМО - филиал ТФ |
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.