Приложение 2. Справка по организации ведения регистра застрахованных

Приложение 2

Справка по организации ведения регистра застрахованных

                  Наименование ТФ ________________________

Код стро ки	Наименование показателя	Значение показателя
1	Код территории по ОКАТО
2	Наличие сводного регистра населения в ТФОМС (да - 1, нет - 0)
3	Количество записей в сводном регистре ТФОМС (округленно) - всего:
4	в регистрах филиалов ТФОМС
5	в регистрах СМО
6	Процент внесенного в сводный регистр населения субъекта РФ
7	Количество выданных населению полисов на бумажных носителях
8	Количество неизрасходованных бланков полисов, пронумерованных типографским способом
9	Наличие данных о застрахованных, проживающих вне территории страхования (да - 1, нет - 0)
10	Количество застрахованных, проживающих вне территории страхования (в %)
11	Схема страхования (указать, кто выполняет функции страховщика: СМО - 1, ТФОМС - 2, филиалы ТФОМС - 3, смешанная - 4)
12	Организация выдачи полисов: в ЛПУ (да - 1, нет - 0)
13	по месту работы/учебы (да - 1, нет - 0)
14	в СМО, ТФОМС, филиалах и представительствах ТФОМС (да - 1, нет - 0)
15	страховыми агентами (да - 1, нет - 0)
16	по месту жительства - ЖЭК, ДЭЗ и т.д. (да - 1, нет - 0)
17	почтальонами (да - 1, нет - 0)
18	иное (да - 1, нет - 0)
19	Виды полисов: единые для всех категорий населения (да - 1, нет - 0)
20	подразделяемые на взрослые и детские (да - 1, нет - 0)
21	временные - со сроком действия меньше "обычного" полиса (да - 1, нет - 0)
22	Система нумерации полисов: единая для территории субъекта РФ - 1, по филиалам ТФОМС - 2, по СМО - 3, иная - 4
23	Периодичность актуализации информации в сводном регистре: ежедневная - 1, еженедельная - 2, ежемесячная - 3, квартальная - 4, полугодовая - 5
24	Использование полисов на машиночитаемых носителях информации (чип-карта - 1, магнитная полоса - 2, штрих-код - 3, иное - 4, не используются - 0)
25	Количество выданных полисов на машиночитаемых носителях информации
26	Наличие в реквизитах застрахованного: кода территории проживания (да - 1, нет - 0)
27	кода территории страхования (да - 1, нет - 0)
28	социального статуса "работающий/неработающий" (да - 1, нет - 0)
29	сведений о месте работы/учебы (да - 1, нет - 0)
30	сведений о мед. учреждении, в том числе ведомственном, работающем в системе ОМС и обслуживающем застрахованного по участковому принципу (да - 1, нет - 0)
31	категории льготности (да - 1, нет - 0)
32	реквизитов документов, удостоверяющих личность (паспорт, удостоверение личности, свидетельство о рождений): да - 1, нет - 0
33	Учет движения полисов в сводном регистре (да - 1, нет - 0)
34	Учет погашенных (недействительных) полисов (да - 1, нет - 0)
35	Наличие "стоп-листа" недействительных полисов (да - 1, нет - 0)
36	Статистика за год по изменениям в Регистре, связанным с выдачей, заменой, гашением полисов и изменениями в реквизитах застрахованных (в % от общего количества записей): добавлено записей
37	удалено (погашено) записей
38	изменено - всего, в том числе по причинам:
39	изменение адреса
40	изменение Ф.И.О.
41	изменение места работы
42	изменение страховщика (СМО)
43	убытие застрахованного
44	замена полиса по возрасту (детский на взрослый)
45	замена полиса при утере
46	замена полиса по сроку действия
47	замена полиса по другой причине
48	Периодичность расчета официальной статистики по состоянию регистра: ежемесячная - 1, ежеквартальная - 2, полугодовая - 3, годовая - 4
49	Ведение архива регистра в электронном виде (да - 1, нет - 0)
50	Способы передачи информации для актуализации сводного регистра: каналы связи - 1, магнитные носители - 2, бумажные носители - 3, смешанные - 4
51	Репликация с регистрами прикрепленного населения ЛПУ (да - 1, нет - 0)
52	Унификация форматов файлов при информационном обмене (указать с учетом схемы страхования): единая по вертикали (ЛПУ - СМО - филиал ТФОМС - ТФОМС): да - 1, нет - 0
53	филиал ТФОМС - ТФОМС: да - 1, нет - 0
54	СМО - филиал ТФОМС - ТФОМС: да - 1, нет - 0
55	СМО - ТФОМС: да - 1, нет - 0
56	ЛПУ - филиал ТФОМС - ТФОМС: да - 1, нет - 1#
57	ЛПУ - ТФОМС: да - 1, нет - 1#
58	страхователь - СМО - филиал ТФОМС - ТФОМС: да - 1, нет - 0
59	страхователь - филиал ТФОМС - ТФОМС: да - 1, нет - 0
60	страхователь - ТФОМС: да - 1, нет - 0
61	Информационный обмен "страхователь - страховщик": наличие обмена в электронном виде: да - 1, нет - 0
62	способ передачи информации (каналы связи - 1, магнитные носители - 2, бумажные носители - 3, смешанный - 4)
63	Использование средств защиты при передаче данных: на магнитных носителях: да - 1, нет - 0
64	по каналам связи: да - 1, нет - 0
65	Представление адреса в регистре: кодированное с использованием справочников улиц - 1, кодированное с использованием справочников адресов - 2, текстовое структурированное - 3, текстовое неструктурированное - 4
66	Кем ведутся адресные справочники: ТФОМС - 1, иное - 2, не используются - 0
67	Взаимодействие с территориальными органами, ведущими учет населения, в том числе: Пенсионный фонд РФ (да - 1, нет - 0)
68	Фонд социального страхования РФ (да - 1, нет - 0)
69	Служба занятости (да - 1, нет - 0)
70	Органы социального обеспечения и защиты населения (да - 1, нет - 0)
71	Налоговые органы (да - 1, нет - 0)
72	ЗАГС (да - 1, нет - 0)
73	Паспортно-визовая служба (да - 1, нет - 0)
74	Наличие единой инструкции по ведению Регистра (да - 1, нет - 0)
75	СУБД сводного Регистра (регистров): ORACLE - 1, MS SQL Server - 2, INFORMIX - 3, INTERBASE - 4, FOXPRO - 5, CLIPPER - 6, MS ACCESS - 7, PARADOX - 8, иное - 9

     * Примечание. При отсутствии данных ставить "н/д".

"___"______20___ г.              Руководитель _________________

_________________________________

(Ф.И.О. и N телефона исполнителя)