Купить систему ГАРАНТ Получить демо-доступ Узнать стоимость Информационный банк Подобрать комплект Семинары
  • ДОКУМЕНТ

Приложение N 1. Отчет об использовании сумм страховых взносов на обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний на финансирование предупредительных мер по сокращению производственного травматизма и профессиональных заболеваний (прекратил действие)

ГАРАНТ:

Настоящее приложение фактически прекратило действие

См. Отчет об использовании сумм страховых взносов на обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний на финансирование предупредительных мер по сокращению производственного травматизма и профессиональных заболеваний работников, утвержденный постановлением ФСС РФ от 15 октября 2008 г. N 209

См. данную форму в редакторе MS-Excel

См. комментарии по заполнению настоящей формы

 

Приложение N 1
к постановлению Фонда социального страхования РФ
от 27 марта 2003 г. N 33
заполняется страхователями и представляется
в исполнительные органы Фонда социального
страхования Российской Федерации по месту
регистрации одновременно с расчетной ведомостью
по средствам Фонда социального страхования
Российской Федерации (форма 4-ФСС РФ)

 

Отчет
об использовании сумм страховых взносов на обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний на финансирование предупредительных мер по сокращению производственного травматизма и профессиональных заболеваний
за ________ 2003 года

 

_________________________________________________________________________
       (наименование страхователя, адрес, регистрационный номер)

 

Таблица N 1

 

N п/п

Наименование

предупредительных мер

Планируемые расходы, согласованные с региональным отделением Фонда (руб.)

Фактически израсходовано (руб.)

Наименование документов, подтверждающих произведенные расходы (руб.)

всего

в том числе на отчетный период*

1

2

3

4

5

6

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Итого

 

 

 

 

 

______________________________

* нарастающим итогом с начала года

 

Таблица N 2

 

N п/п

Число застрахованных, подлежащих периодическому медицинскому осмотру в 2003 году (чел.)*

Число застрахованных, прошедших периодический медицинский осмотр за счет страховых взносов (чел.)

Число застрахованных, которым рекомендовано санаторно-курортное оздоровление по результатам предварительных медицинских осмотров в 2003 году (чел.)*

Число застрахованных, прошедших санаторно-курортное оздоровление за счет страховых взносов (чел.)

Количество рабочих мест, всего (раб. мест)

Количество рабочих мест, на которых необходимо проведение аттестации рабочих мест по условиям труда (раб. мест)*

Количество рабочих мест, на которых проведена аттестация рабочих мест по условиям труда за счет страховых взносов (раб. мест)

Количество приобретенных приборов контроля за состоянием условий труда (шт.)

Проведение сертификации работ по охране труда (шт.)

Количество работающих, обеспеченных сертифицированными средствами индивидуальной защиты (чел.)

Всего*

в том числе за счет страховых взносов (штук)

Выдан сертификат (да, нет)

Всего*

в том числе за счет страховых взносов (чел.)

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Руководитель      _____________ _________________________________________
                    (подпись)                      (ФИО)
Главный бухгалтер _____________ _________________________________________
                    (подпись)                      (ФИО)

 

"___"__________ 2003 год

 

М.П.

 

     Ф.И.О. исполнителя, тел. N __________________

 

______________________________

* За счет всех источников финансирования