Приложение N 2
к постановлению Фонда социального страхования РФ
от 27 марта 2003 г. N 33
заполняется региональным отделением
Фонда социального страхования Российской
Федерации и представляется одновременно
с финансовым отчетом об исполнении бюджета
Фонда социального страхования Российской
Федерации (форма 6-ФСС РФ)
Сводный отчет регионального отделения Фонда социального страхования Российской Федерации об использовании сумм страховых взносов на обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний на финансирование предупредительных мер по сокращению производственного травматизма и профессиональных заболеваний
за ________ 2003 года
_________________________________________________________________________
(наименование регионального отделения)
Таблица N 1
N п/п |
Наименование предупредительных мер |
Наименование страхователей |
Планируемые расходы, согласованные с региональным отделением Фонда (тыс.руб.) |
Фактически израсходовано (тыс.руб.) |
Примечание |
|
всего |
в том числе на отчетный период* |
|||||
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
|
|
|
|
|
|
|
|
Итого |
X |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Итого |
Х |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Итого |
X |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Итого |
X |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Итого |
X |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Итого |
X |
|
|
|
|
|
Итого по региональному отделению Фонда |
X |
|
|
|
|
______________________________
* нарастающим итогом с начала года
Таблица N 2
N п/п |
Наименование страхователей, кому были согласованы планы |
Число застрахованных, подлежащих периодическому медицинскому осмотру в 2003 году (чел.)* |
Число застрахованных, прошедших периодический медицинский осмотр за счет страховых взносов (чел.) |
Число застрахованных, которым рекомендовано санаторно-курортное оздоровление по результатам периодических медицинских осмотров в 2003 году (чел.)* |
Число застрахованных, прошедших санаторно-курортное оздоровление за счет страховых взносов (чел.) |
Количество рабочих мест, всего (раб. мест) |
Количество рабочих мест, на которых необходимо проведение аттестации рабочих мест по условиям труда (раб. мест)* |
Количество рабочих мест, на которых проведена аттестация рабочих мест по условиям труда за счет страховых взносов (раб. мест) |
Количество приобретенных приборов контроля за состоянием условий труда (шт.) |
Количество работающих, обеспеченных сертифицированными средствами индивидуальной защиты (чел.) |
Проведение сертификации работ по охране труда (шт.) |
||
Всего* |
В том числе за счет страховых взносов (шт.) |
Всего* |
В том числе за счет страховых взносов (чел.) |
Выдан сертификат (да, нет) |
|||||||||
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
10 |
11 |
12 |
13 |
14 |
1 2 и т.д. |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Итого |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Управляющий региональным отделением Фонда _______________ _______________
(подпись) (Ф.И.О.)
Главный бухгалтер _______________ _______________
(подпись) (Ф.И.О.)
Примечание: Сводный отчет представляется на бумажном носителе и в электронном виде (в формате Excel).
______________________________
* За счет всех источников финансирования
Ф.И.О. исполнителя, тел. N ______________