Приложение 3 (образец). Разрешение на проведение взрывных работ

Приложение 3
(образец)

Разрешение
на проведение взрывных работ

Выдано __________________________________________________________________

         (наименование территориального органа Госгортехнадзора России)

Кому_____________________________________________________________________

        (наименование организации - шахты, рудника, карьера и т.п.)

на проведение взрывных работ на _________________________________________

                                   (наименование объекта, места работы)

_________________________________________________________________________

с целью _________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Руководство взрывными работами возложено на _____________________________

_________________________________________________________________________

                    (должность, фамилия, имя, отчество)

     При проведении работ должен соблюдаться порядок хранения, перевозки,

использования  и  учета  взрывчатых  материалов,  установленный   Едиными

правилами безопасности при взрывных работах.

Условия хранения взрывчатых материалов___________________________________

Особые условия __________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Срок действия разрешения __________________

                                  _______________________________________

                                        (подпись и Ф.И.О. заместителя

                                    начальника Госгортехнадзора России)

М.П.                              Дата выдачи ___________________________