Приложение N 6
к приказу Минздрава РФ
от 9 июня 2003 г. N 234
Государственный учет и контроль радиоактивных веществ и радиоактивных
отходов
Конфиденциальность гарантируется получателем информации
+------------+-----------------+------------------------+---------------+
|Код формы по| Код | Наименование | |
| ОКУД | отчитывающейся | отчитывающейся | |
| | организации по | организации | |
| | ОКПО | | |
+------------+-----------------+------------------------+---------------+
| | |Почтовый адрес, телефон,| |
| | |факс, электронная почта | |
+------------+-----------------+------------------------+---------------+
_________________________________________________________________________
линия отрыва
Сведения о передаче, получении, списании, направлении на захоронение
открытых радионуклидных источников
за период с________ по ________
+---------------------------------------+------------+ +----------------+
| Представляют: | Сроки | | Форма ОРИ |
| |представле- | | |
| | ния | | |
+---------------------------------------+------------+ +----------------+
|1. Юридические лица всех форм|в 10-дневный|
|собственности, их филиалы и|срок после| Оперативная
|представительства, осуществляющие|изменения |
|деятельность, связанную с|местоположе-|
|использованием, перемещением открытых|ния и/или| Утверждена
|радионуклидных источников (ОРИ). |состояния | приказом
|- региональному и ведомственному|ОРИ | Минатома РФ
|информационно-аналитическим центрам| | от 24 июля 2000 г.
|учета и контроля РВ и РАО| | N 449
|соответствующего органа исполнительной| |
|власти, | |
+---------------------------------------+------------+
|2. Юридические лица всех форм|не позднее|
|собственности, их филиалы и|10-го числа|
|представительства, осуществляющие|месяца, |
|деятельность, связанную с|следующего |
|производством, переработкой, поставкой,|за отчетным|
|хранением и захоронением открытых|кварталом |
|радионуклидных источников и| |
|радионуклидных препаратов | |
|- ведомственному| |
|информационно-аналитическому центру| |
|учета и контроля РВ и РАО| |
|соответствующего органа исполнительной| |
|власти. | |
+---------------------------------------+------------+
|3. Региональные и ведомственные|в 10-дневный|
|информационно-аналитические центры|срок после|
|учета и контроля радиоактивных веществ|получения |
|и радиоактивных отходов |информации |
|- центральному|от |
|информационно-аналитическому центру|организаций |
|учета и контроля РВ и РАО Минатома| |
|России. | |
+---------------------------------------+------------+
+--------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+
| Код | Код | Код |Код вида| Код | Код | Код | Код |
| формы |отчиты- |отрасли |деятель-|террито-| органа |органи- | формы |
|докумен-|вающейся|по ОКОНХ|ности по| рии по |государ-|зацион- |собстве-|
| та по |органи- | | ОКДП | ОКАТО |ственной|но-пра- | нности |
| ОКУД |зации по| | | |власти и| вовой |по ОКФС |
| | ОКПО | | | |управле-|формы по| |
| | | | | | ния по | ОКОПФ | |
| | | | | | ОКОГУ | | |
+--------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+
| I | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 |
+--------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+
Коды проставляет отчитывающаяся организация
Открытые радионуклидные источники (ОРИ)
+-----+--------+---------+--------+--------+---------+------+------+------------+---------------+------+-----+
|N п/п|Наимено-| Номер |Основной| Дата |Начальная|Объем,|Масса,| Операция с |Сопроводитель- | Код | УКТ |
| | вание |паспорта | радио- |изготов-| актив- | м3 | кг | ОРИ | ный документ | ОКПО | |
| | ОРИ | | нуклид | ления |ность, Бк| | +------+-----+-------+-------+поста-| |
| | | | | | | | | дата | код | вид и | дата |вщика/| |
| | | | | | | | | | | номер | |полу- | |
| | | | | | | | | | | | |чателя| |
+-----+--------+---------+--------+--------+---------+------+------+------+-----+-------+-------+------+-----+
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 |
+-----+--------+---------+--------+--------+---------+------+------+------+-----+-------+-------+------+-----+
| | | | | | | | | | | | | | |
+-----+--------+---------+--------+--------+---------+------+------+------+-----+-------+-------+------+-----+
| | | | | | | | | | | | | | |
+-----+--------+---------+--------+--------+---------+------+------+------+-----+-------+-------+------+-----+
| | | | | | | | | | | | | | |
+-----+--------+---------+--------+--------+---------+------+------+------+-----+-------+-------+------+-----+
| | | | | | | | | | | | | | |
+-----+--------+---------+--------+--------+---------+------+------+------+-----+-------+-------+------+-----+
| | | | | | | | | | | | | | |
+-----+--------+---------+--------+--------+---------+------+------+------+-----+-------+-------+------+-----+
| | | | | | | | | | | | | | |
+-----+--------+---------+--------+--------+---------+------+------+------+-----+-------+-------+------+-----+
| | | | | | | | | | | | | | |
+-----+--------+---------+--------+--------+---------+------+------+------+-----+-------+-------+------+-----+
| | | | | | | | | | | | | | |
+-----+--------+---------+--------+--------+---------+------+------+------+-----+-------+-------+------+-----+
| | | | | | | | | | | | | | |
+-----+--------+---------+--------+--------+---------+------+------+------+-----+-------+-------+------+-----+
| | | | | | | | | | | | | | |
+-----+--------+---------+--------+--------+---------+------+------+------+-----+-------+-------+------+-----+
| | | | | | | | | | | | | | |
+-----+--------+---------+--------+--------+---------+------+------+------+-----+-------+-------+------+-----+
| | | | | | | | | | | | | | |
+-----+--------+---------+--------+--------+---------+------+------+------+-----+-------+-------+------+-----+
Руководитель организации _________________
(Ф.И.О., подпись)
"_____" ______________ г.
_______________________________
Фамилия и телефон исполнителя