Статья 27. Ответственность сторон в системе медицинского страхования

Статья 27. Ответственность сторон в системе медицинского страхования

За уклонение страхователя от заключения договора обязательного медицинского страхования он в судебном порядке подвергается штрафу в размере, соответствующем установленному страховому взносу. Взысканные средства направляются в соответствующий территориальный фонд здравоохранения. Уплата штрафа не освобождает страхователя от обязательств по медицинскому страхованию.

Медицинские учреждения в соответствии с законодательством РСФСР и условиями договора несут ответственность за объем и качество предоставляемых медицинских услуг и за отказ в оказании медицинской помощи застрахованной стороне. В случае нарушения медицинским учреждением условий договора страховая медицинская организация вправе частично или полностью не возмещать затраты по оказанию медицинских услуг.

Информация об изменениях:

Постановлением ВС РФ от 28 июня 1993 г. "О порядке введения в действие Закона РСФСР "О медицинском страховании граждан в РСФСР" части третья и четвертая статьи 27 настоящего Закона введены в действие с 1 октября 1991 г.

Страховая организация несет правовую и материальную ответственность перед застрахованной стороной или страхователем за невыполнение условий договора медицинского страхования. Материальная ответственность предусматривается условиями договора медицинского страхования.

Оплата услуг медицинских учреждений страховыми организациями производится в порядке и сроки, предусмотренные договором между ними, но не позднее месяца с момента представления документа об оплате. Ответственность за несвоевременность внесения платежей определяется условиями договора медицинского страхования.

За необоснованный отказ в заключении договора обязательного медицинского страхования страховая медицинская организация по решению суда может быть лишена лицензии на право заниматься медицинским страхованием.