Приложение 3 к Инструкции о порядке исполнения органами внутренних дел РФ Закона РФ "О реабилитации жертв политических репрессий". Справка о реабилитации

Приложение 3

к Инструкции о порядке исполнения

органами внутренних дел Российской Федерации

Закона Российской Федерации

"О реабилитации жертв политических репрессий"

Бланк МВД, ГУВД, УВД

субъекта Российской Федерации

                             Справка N _____

                              о реабилитации

_________________________________________________________________________

                         (фамилия, имя, отчество)

дата и место рождения ___________________________________________________

место жительства до применения репрессии ________________________________

_________________________________________________________________________

где, когда и каким органом репрессирован ________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

основание   применения  и  вид  репрессии  по  политическим   мотивам   в

административном порядке ________________________________________________

_________________________________________________________________________

на   основании п. "в" статьи  3   и  (или)  части  1  статьи  1.1  Закона

Российской Федерации от 18 октября 1991 г. N 1761-1 "О реабилитации жертв

политических репрессий" _________________________________________________

_________________________________________________________________________

                        (фамилия, имя, отчество)

реабилитирован(а).

                              Место гербовой

Министр (начальник)               печати

_________________________                      __________________________

        (звание)               (подпись)          (инициалы, фамилия)

"___"_______________ 20__ г.