Приложение N 2
к приказу МНС РФ
от 16 октября 2003 г. N БГ-3-04/540
/---------------------------\
Форма по КНД | 1 | 1 | 5 | 1 | 0 | 2 | 1 |
\---------------------------/
Налоговая декларация по налогу на доходы физических лиц (4-НДФЛ)
за 200__ г. (указывается налоговый период, за который представляется декларация) |
Представляется не позднее 30 апреля года, следующего за истекшим налоговым периодом |
/-----------\
Представляется в инспекцию МНС России N | | | | |по месту жительства/учета (нужное подчеркнуть)
\-----------/
Сведения о налогоплательщике |
ИНН ............................
Фамилия .........................................................................................
Имя................................................................................................
Отчество .........................................................................................
Вид документа, удостоверяющего личность............................................................
...................................................................................................
Код Серия,
документа ............... номер...................................................................
/--\ /--\
Дата выдачи Дата | | | | (нужное отметить
документа ................ рождения..............Пол: мужской \--/ женский \--/ знаком X)
(цифрами день, (цифрами день,
месяц, год) месяц, год)
Адрес места жительства в стране, резидентом которой является налогоплательщик .................................................... ................................................................................................. ................................................................................................. ................................................................................................. |
Адрес места жительства или ведения Почтовый индекс ....... Код региона*..................
деятельности в Российской Федерации:
Район .........................................................................................
Город .................................................. ......................................
Населенный пункт (село, поселок и т.п.)............................................................
Улица (проспект, переулок и т.п.) ............................................................
Номер дома................. Номер корпуса (строения, владения)........... Номер квартиры.........
Номер контактного телефона
домашний: код ........... т. ............. служебный: код .......... т. ................
/------------------------------------------------\
Заполняется налогоплательщиком | Заполняется налоговым органом |
| |
с приложением | Декларация /------------------\ |
Декларация подтверждающих | зарегистрирована за N | | |
представлена документов или | | | |
на _____ листах их копий на ____листах | \------------------/ |
| с приложением |
|Декларация /--\ подтверждающих |
/-\через /-\ /-\ /-\ |получена на| |листах документов или/---\ |
лично| |доверенное| |по | | в электронной | | | \--/ их копий на | |листах|
\-/лицо \-/почте\-/ форме \-/ | \---/ |
(нужное отметить знаком X) |Дата представления /------------------\ |
|декларации | | |
Правильность сведений, указанных мною в |/-----------------------\ | | |
декларации, подтверждаю: ....................... || | | | |
(цифрами день, месяц, год)||.......................| | | |
|\-----------------------/ \------------------/ |
|(цифрами день, месяц, год) (подпись работника |
| налогового органа) |
|Камеральная проверка /------------------\ |
/-----------------------------------------------\|проведена: | | |
| ||/-----------------------\ | | |
| ||| | | | |
| |||.......................| | | |
| ||\-----------------------/ \------------------/ |
\-----------------------------------------------/|(цифрами день, месяц, год) (подпись работника |
(подпись налогоплательщика) | налогового органа) |
\------------------------------------------------/
---------------------------------------------------------------------------------------------------
______________________________
* - значение выбирается из справочника, приведенного на обороте
Внимание! Декларацию заполнять разборчиво печатными буквами.
Первый лист декларации
На этом листе декларации указываются персональные данные о
получателе дохода.
Значение "Код документа" выбирается из нижеприведенного Справочника
"Виды документов, удостоверяющих личность налогоплательщика".
В поле "Серия, номер" документа - указываются реквизиты документа,
удостоверяющего личность.
"Адрес места жительства или ведения деятельности в Российской
Федерации" - указывается полный адрес места жительства на основании
документа, удостоверяющего личность, либо иного документа,
подтверждающего адрес места жительства физического лица с указанием
почтового индекса.
Значение "Код региона" выбирается из нижеприведенного Справочника
кодов регионов.
Физические лица, кроме поля "Адрес места жительства или ведения
деятельности в Российской Федерации", заполняют поле "Адрес места
жительства в стране, резидентом которой является декларант".
Справочник "Виды документов, удостоверяющих личность налогоплательщика"
Код | Наименование документа |
Примечания |
01 | Паспорт гражданина СССР |
Паспорт, удостоверяющий личность гражданина СССР и действующий на территории РФ до 31 декабря 2005 года |
02 | Загранпаспорт гражданина СССР |
Паспорт, удостоверяющий личность гражданина РФ за пределами РФ, образца до 1997 года |
03 | Свидетельство о рождении |
Для лиц, не достигших 16-летнего (с 01.10.97 г. - 14-летнего) возраста |
04 | Удостоверение личности офицера |
Для военнослужащих (офицеров, прапорщиков, мичманов) |
05 | Справка об освобождении из места лишения свободы |
Для лиц, освободившихся из мест лишения свободы |
07 | Военный билет солдата (матроса, сержанта, старшины) |
Военный билет для солдат, матросов, сержантов и старшин, проходящих военную службу по призыву или контракту |
09 | Дипломатический паспорт гражданина РФ |
Дипломатический паспорт для граждан РФ |
10 | Иностранный паспорт | Заграничный паспорт для постоянно проживающих за границей граждан, которые временно находятся на территории РФ |
11 | Свидетельство о регистрации ходатайства иммигранта о признании его беженцем |
Для беженцев, не имеющих статуса беженца |
12 | Вид на жительство | Вид на жительство в РФ |
13 | Удостоверение беженца в РФ |
Для беженцев |
14 | Временное удостоверение личности гражданина РФ |
Временное удостоверение личности гражданина РФ по форме 2П |
21 | Паспорт гражданина РФ |
Паспорт гражданина РФ, действующий на территории РФ с 1 октября 1997 года |
22 | Загранпаспорт гражданина РФ |
Паспорт, удостоверяющий личность гражданина РФ за пределами РФ, образца 1997 года |
23 | Свидетельство о рождении, выданное уполномоченным органом иностранного государства |
Свидетельство о рождении, выданное уполномоченным органом иностранного государства |
26 | Паспорт моряка | Паспорт моряка (удостоверение личности гражданина, работающего на судах заграничного плавания или на иностранных судах) образца 1997 года |
27 | Военный билет офицера запаса |
Военный билет офицера запаса |
91 | Иные документы, выдаваемые органами МВД |
Иные, выдаваемые органами внутренних дел РФ документы, удостоверяющие личность гражданина |
Справочник кодов регионов
Код | Наименование | Код | Наименование | Код | Наименование | Код | Наименование |
01 | Республика Адыгея | 22 | Алтайский край | 46 | Курская область | 70 | Томская область |
02 | Республика Башкортостан |
23 | Краснодарский край | 47 | Ленинградская область |
71 | Тульская область |
03 | Республика Бурятия | 24 | Красноярский край | 48 | Липецкая область | 72 | Тюменская область |
04 | Республика Алтай | 25 | Приморский край | 49 | Магаданская область | 73 | Ульяновская область |
05 | Республика Дагестан |
26 | Ставропольский край | 50 | Московская область | 74 | Челябинская область |
06 | Ингушская Республика |
27 | Хабаровский край | 51 | Мурманская область | 75 | Читинская область |
07 | Кабардино-Балкарс- кая Республика |
28 | Амурская область | 52 | Нижегородская область |
76 | Ярославская область |
29 | Архангельская область |
53 | Новгородская область |
77 | Москва | ||
08 | Республика Калмыкия |
30 | Астраханская область |
54 | Новосибирская область |
78 | Санкт-Петербург |
09 | Карачаево-Черкесс- кая Республика |
31 | Белгородская область |
55 | Омская область | 79 | Еврейская АО |
32 | Брянская область | 56 | Оренбургская область |
80 | Агинский Бурятский АО |
||
10 | Республика Карелия | 33 | Владимирская область |
57 | Орловская область | 81 | Коми-Пермяцкий АО |
11 | Республика Коми | 34 | Волгоградская область |
58 | Пензенская область | 82 | Корякский АО |
12 | Республика Марий Эл |
35 | Вологодская область | 59 | Пермская область | 83 | Ненецкий АО |
13 | Республика Мордовия |
36 | Воронежская область | 60 | Псковская область | 84 | Таймырский (Долгано-Ненецкий) АО |
14 | Республика Саха | 37 | Ивановская область | 61 | Ростовская область | ||
15 | Республика Северная Осетия |
38 | Иркутская область | 62 | Рязанская область | 85 | Усть-Ордынский Бурятский АО |
39 | Калининградская область |
63 | Самарская область | ||||
16 | Республика Татарстан |
40 | Калужская область | 64 | Саратовская область | 86 | Ханты-Мансийский АО |
17 | Республика Тыва | 41 | Камчатская область | 65 | Сахалинская область | 87 | Чукотский АО |
18 | Удмуртская Республика |
42 | Кемеровская область | 66 | Свердловская область |
88 | Эвенкийский АО |
19 | Республика Хакасия | 43 | Кировская область | 67 | Смоленская область | 89 | Ямало-Ненецкий АО |
20 | Чеченская Республика |
44 | Костромская область | 68 | Тамбовская область | 99 | Байконур |
21 | Чувашская Республика |
45 | Курганская область | 69 | Тверская область |
N декларации___________________________________________ Лист 02
/---------------------------\
Форма по КНД | 1 | 1 | 5 | 1 | 0 | 2 | 1 |
\---------------------------/
ИНН____________________________________________________
Фамилия____________________________________________________________________ И.______ О.____________
Доходы физических лиц, не являющихся налоговыми резидентами
Российской Федерации
1. Доходы, подлежащие налогообложению по ставке 30%
Наименование вида деятельности, в результате которой получен доход, или организации - источника
выплаты дохода.
Если источник выплаты дохода - физическое лицо,
то указывается его фамилия, имя, отчество ....................................................
...................................................................................................
Код Сумма Облагаемая Сумма
дохода..... дохода ..... руб. ....коп. сумма дохода...... руб. ....коп. удержанного налога.....руб.
---------------------------------------------------------------------------------------------------
Наименование вида деятельности, в результате которой получен доход, или организации - источника
выплаты дохода.
Если источник выплаты дохода - физическое лицо, то указывается его фамилия, имя, отчество.
Код Сумма Облагаемая Сумма
дохода..... дохода ..... руб. ....коп. сумма дохода...... руб. ....коп. удержанного налога.....руб.
---------------------------------------------------------------------------------------------------
Итого по пункту 1: 1.1. Общая 1.2.Сумма
сумма дохода.............. руб. ....коп. удержанного налога................руб.
---------------------------------------------------------------------------------------------------
2. Доходы, в отношении которых в соответствии с международным законодательством применяются особые
налоговые ставки
2.1. Наименование источника выплаты доходов .......................................................
...................................................................................................
2.1.1. Код 2.1.2. Сумма 2.1.3. Облагаемая 2.1.4. Ставка налога 2.1.5. Сумма удержанного
дохода дохода сумма дохода налога
......... ........ руб. ...коп. ......руб. ...коп. .........% ................... руб.
---------------------------------------------------------------------------------------------------
2.2. Наименование источника выплаты доходов .......................................................
...................................................................................................
2.2.1. Код 2.2.2. Сумма 2.2.3. Облагаемая 2.2.4. Ставка налога 2.2.5. Сумма удержанного
дохода дохода сумма дохода налога
......... ........ руб. ...коп. ......руб. ...коп. .........% ................... руб.
---------------------------------------------------------------------------------------------------
2.3. Наименование источника выплаты доходов .......................................................
...................................................................................................
2.3.1. Код 2.3.2. Сумма 2.3.3. Облагаемая 2.3.4. Ставка налога 2.3.5. Сумма удержанного
дохода дохода сумма дохода налога
......... ........ руб. ...коп. ......руб. ...коп. .........% ................... руб.
---------------------------------------------------------------------------------------------------
3. Сумма налога, уплаченная налогоплательщиком ................... руб.
---------------------------------------------------------------------------------------------------
4. Расчет суммы налога, подлежащей к доплате (возврату)
4.1. Сумма налога к уплате
(п.1.1 х 0.3 + налог, рассчитанный с доходов п.2 в соответствии
с Договором об избежании двойного налогообложения.
При этом, сумма налога менее 50 копеек отбрасывается, а 50 копеек
и более округляются до полного рубля.). ............................ руб.
4.2. Сумма удержанного и уплаченного
авансом налога (п.1.2 + п.2.1.5 + п.2.2.5 + п.2.3.5 + п.3) ............................ руб.
4.3. Сумма налога, подлежащая возврату из бюджета
(Вычтите п.4.1 из п.4.2. Если значение п.4.1 больше или равно
значению п.4.2, то п.4.3 не заполняется.) ............................ руб.
4.4. Сумма налога, подлежащая к доплате в бюджет
(Вычтите п.4.2 из п.4.1. Если значение п.4.1 меньше или равно
значению п.4.2, то п.4.4 не заполняется.) ............................ руб.
---------------------------------------------------------------------------------------------------
5. Расчет сумм авансовых платежей по налогу*
5.1. Сумма предполагаемого дохода .................. руб. .... коп.
5.2. Сумма авансовых платежей налога ............................ руб.
______________________________
* (заполняется предпринимателями, частными нотариусами и другими
лицами, занимающимися частной практикой)
___________________________________________________________________________________________________
Документы или их копии
прилагаются на ........... листах.
/-------------------------------\
Правильность сведений, | | При недостатке места используются
указанных мною на данной | | дополнительные листы. При этом
странице декларации, | | итоговые поля пунктов 1 и 2, а
подтверждаю | | также пункты 3 - 5 заполняются на
| | последнем из них.
| (Подпись налогоплательщика) |
\-------------------------------/
Второй лист декларации
В пункте 1 "Доходы, подлежащие налогообложению по ставке 30%"
указываются все доходы, подлежащие налогообложению по ставке 30%, за
исключением доходов, по которым в соответствии с Договорами
(Соглашениями) об избежании двойного налогообложения предусмотрены особые
налоговые ставки, которые указываются в пункте 2 "Доходы, в отношении
которых в соответствии с международным законодательством применяются
особые налоговые ставки".