Приложение. Форма для представления данных о размерах установленных в субъектах РФ предельных оптовых и предельных розничных надбавок к ценам на жизненно необходимые и важнейшие лекарственные средства

Приложение

Форма для представления данных о размерах установленных в субъектах
Российской Федерации предельных оптовых и предельных розничных надбавок
к ценам на жизненно необходимые и важнейшие лекарственные средства
(утв. приказом Минздрава РФ от 22 октября 2003 г. N 493)

           ____________________________________________________

                 (название субъекта Российской Федерации)

N стро- ки

Надбавки применяются в случае отпуска лекарственных средств

Размеры предельных надбавок

Документ, которым утверждены предельные оптовые и предельные розничные торговые надбавки

оптовых

розничных

оптово-розничных (общих)

фиксированных

дифференцирова- нных*

фиксированных

дифференцирова- нных*

фиксированных

дифференцирова- нных*

устанавливаемых к фактической отпускной цене/отпускной цене**

произ- водите- ля

органи- зации оптовой торгов- ли

произ- водите- ля

органи- зации оптовой торгов- ли

произ- водите- ля

органи- зации оптовой торгов- ли

произ- водите- ля

органи- зации оптовой торгов- ли

произ- водите- ля

органи- зации оптовой торгов- ли

произ- водите- ля

органи- зации оптовой торгов- ли

1

Отпуск населению

2

Отпуск в лечебно-профилактичес- кие учреждения

3

Льготный и бесплатный отпуск

4

Госзаказ (в т.ч. на конкурсной основе)

5

Специфические группы лекарственных средств

Примечание:

* Размеры дифференцированных предельных надбавок необходимо представлять в развернутом виде по всем интервалам.

** В соответствии с п.14 Положения о государственном регулировании цен на жизненно необходимые и важнейшие лекарственные средства, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 09.10.2001 N 782 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2001, N 47, ст.4448).