Приложение 1. Заявление на помещение товаров (транспортных средств) под таможенный режим отказа в пользу государства

Приложение 1
к Инструкции о совершении
отдельных таможенных операций
при использовании таможенного режима
отказа в пользу государства

                                                                  Образец

                                                   В ____________________

                                                       (Название таможни)

                                                   от ___________________

                                                           (лицо*)

                                Заявление

Прошу поместить _________________________________________________________

             (наименование товаров, их индивидуальные признаки и описание

_________________________________________________________________________

                 качества, количество (мера, вес и т.п.)

под таможенный  режим  отказа в пользу государства

товары (транспортные средства), находящиеся _____________________________

                                            (указывают место фактического

_________________________________________________________________________

                нахождения товаров  (транспортных средств)

На товары имеются следующие документы ___________________________________

_________________________________________________________________________

       (указывают документы, свидетельствующие о статусе товаров,

                       если они не указаны в ГТД)

Декларант или его представитель _______________________ _________________

                                (подпись декларанта или     (инициалы,

                                   его представителя)        фамилия)

"___"________ 200__ года

------------------------------

* Указывается:

для юридических лиц - полное наименование, содержащее указание на его организационно-правовую форму и местонахождение (юридический адрес);

для физических лиц - фамилия, имя, отчество, адрес постоянного местожительства, а также сведения и документы, удостоверяющие личность.

Если законодательством Российской Федерации предусматривается наличие ИНН у заявителя, также указывается ИНН.