Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Купить систему ГАРАНТ
Получить демо-доступ
Узнать стоимость
Информационный банк
Подобрать комплект
Семинары
- Главная
- Приказ МНС РФ от 21 ноября 2003 г. N БГ-3-22/648 "Об утверждении формы налоговой декларации по единому налогу на вмененный доход для отдельных видов деятельности и Порядка ее заполнения" (не применяется)
- Приложение N 1. Налоговая декларация по единому налогу на вмененный доход для отдельных видов деятельности
Приложение N 1. Налоговая декларация по единому налогу на вмененный доход для отдельных видов деятельности
/-----------------------------------------------------------------------\
|-/ \-/ |
|Штрих-код /-----------------------\ Приложение N 1 |
|52016 01 1 ИНН| | | | | | | | | | | | | Утверждено |
| \-----------------------/ приказом МНС России |
| /-----------------------------\ от 21 ноября 2003 г. |
| КПП| | | | | | | | | |Стр. |0|0|1| N БГ-3-22/648 |
| \-----------------------------/ |
| Форма по КНД 1152016|
| |
| Налоговая декларация |
| по единому налогу на вмененный доход для отдельных |
| видов деятельности |
| |
|Вид документа: 1 - первичный, 3 - корректирующий (через |
|дробь номер корректировки) |
|Налоговый (отчетный) период заполняется при сдаче отчета: |
|за месяц - 1, квартального - 3, за полугодие - 6, |
|за 9 месяцев - 9, за год - 0, иное - 2 |
| |
|Вид до- /-\ /-\ Налоговый /-\ N квартала /---\ Отчетный /-------\|
|кумента | |/| | (отчетный) | | или месяца | | | год | | | | ||
| \-/ \-/ период \-/ \---/ \-------/|
| /-------\|
|Представляется в ____________________________________ Код | | | | ||
| (наименование налогового органа и \-------/|
| его код) |
| |
|По месту российской /-\ индивидуального /-\ |
|осуществления организации | | предпринимателя | | |
|деятельности \-/ \-/ |
| |
|По месту осуществления отделение /-\ иную /-\ |
|деятельности иностранной иностранной | | организацию | | |
|организации через: организации \-/ \-/ |
| (нужное отметить знаком V) |
| |
|_______________________________________________________________________|
| (полное наименование организации / Фамилия, Имя, Отчество |
| индивидуального предпринимателя) |
| |
|Основной государственный регистрационный /-------------------------\ |
|номер (ОГРН) для организации | | | | | | | | | | | | | | |
| \-------------------------/ |
| |
|Данная декларация /-----\ страницах с приложением /-----\ листах|
|составлена на | | | | подтверждающих | | | | |
| \-----/ документов или их \-----/ |
| копий на |
| |
| ----------------------------------------------------------------------|
|Достоверность и полноту сведений, |Заполняется работником налогового |
|указанных в настоящей |органа |
|декларации, подтверждаю: | |
|Для организации | |
| | |
|Руководитель ______________________|Сведения о представлении налоговой|
| Фамилия, Имя, Отчество|декларации |
| (полностью) |Данная декларация представлена |
| |(нужное отметить знаком V) |
| /-----------------------\ | /-\ /-\ |
|ИНН*| | | | | | | | | | | | | |лично | | по почте | | |
| \-----------------------/ | \-/ \-/ |
| | |
| |уполномоченным /-\ |
|Подпись ________________ |представителем | | |
| | \-/ |
| /---\ /---\ /-------\ | /-----\ |
|Дата | | | | | | | | | | | |на страницах | | | | |
| \---/ \---/ \-------/ | \-----/ |
| | |
|Главный бухгалтер __________________| /-\ /-\ |
| Фамилия, Имя, Отчество|лично | | по почте | | |
| (полностью) | \-/ \-/ |
| | |
| /-----------------------\ | /-\ |
|ИНН*| | | | | | | | | | | | | |уполномоченным | | |
| \-----------------------/ | \-/ |
| | /-----\ |
|Подпись ________________ |документов на | | | | листах |
| | \-----/ |
| /---\ /---\ /-------\ |Дата представления |
|Дата | | | | | | | | | | | |декларации |
| \---/ \---/ \-------/ | /---\ /---\ /-------\ |
| | | | | | | | | | | | | |
|Уполномоченный _____________________| \---/ \---/ \-------/ |
|представитель Фамилия, Имя, Отчество| |
| (полностью) |Зарегистрирована за N |
| | /---------------------\|
| /-----------------------\ | | | | | | | | | | | | ||
|ИНН*| | | | | | | | | | | | | | \---------------------/|
| \-----------------------/ | |
| |Категория налогоплательщика |
|Подпись ________________ |/-\ |
| МП || | 1 - крупнейший, |
| |\-/ 2 - основной, |
| /---\ /---\ /-------\ | 3 - прочие |
|Дата | | | | | | | | | | | | |
| \---/ \---/ \-------/ | |
| | |
|Для индивидуального предпринимателя | __________________ _____________|
| | Фамилия, И.О. Подпись |
|Подпись ________________ | |
| | |
| /---\ /---\ /-------\ | |
|Дата | | | | | | | | | | | | |
| \---/ \---/ \-------/ | |
| |
|* В случае отсутствия ИНН руководителя, главного бухгалтера,|
|уполномоченного представителя организации, следует заполнить сведения|
|на странице 2 титульного листа налоговой декларации |
| |
|-\ /-|
\-----------------------------------------------------------------------/
/-----------------------------------------------------------------------\
|-/ \-/ |
|Штрих-код /-----------------------\ |
|52016 02 8 ИНН| | | | | | | | | | | | | |
| \-----------------------/ |
| /-----------------------------\ |
| КПП| | | | | | | | | |Стр. | | | | |
| \-----------------------------/ Форма по КНД 1152016|
| |
|Сведения о физическом лице |
| |
|В случае отсутствия ИНН руководителя, главного бухгалтера и|
|уполномоченного представителя, сообщаю: |
|Фамилия, Имя, Отчество физического лица _______________________________|
|Код города и номер контактного телефона: служебный ______ домашний ____|
|Дата рождения* ______________________ |
|Место рождения* _______________________________________________________|
| /-\ /-\ |
|Пол* муж. | | жен.| | (нужное отметить знаком V) |
| \-/ \-/ |
| /-------------------\|
|Гражданство* _____________________________________|Код страны** | | | ||
| \-------------------/|
| /---------\ |
|Вид документа, удостоверяющего личность __________|Код | | | |
| \---------/ |
| |
|Серия и номер документа, удостоверяющего личность _____________________|
|Кем выдан _____________________________________________________________|
| /---\ /---\ /-------\ |
|Дата выдачи документа | | | | | | | | | | | |
| \---/ \---/ \-------/ |
| |
|Адрес места жительства в Российской Федерации***: |
| /-----------\ |
|Почтовый индекс | | | | | | | |
| \-----------/ |
| /---------\ |
|Субъект Российской Федерации _____________________|Код | | | |
| \---------/ |
|Район _________________________________________________________________|
|Город _________________________________________________________________|
|Населенный пункт (село, поселок и т.д.) _______________________________|
|Улица (проспект, переулок и т.д.) _____________________________________|
|Номер дома (владения) _________________________________________________|
|Номер корпуса (строения) ______________________________________________|
|Номер квартиры ________________________________________________________|
|Адрес места жительства в стране, резидентом которой является декларант|
|_______________________________________________________________________|
| |
|* не заполняется для руководителя, главного бухгалтера и|
|уполномоченного представителя |
|** код страны по классификатору ОКСМ (числовой) |
|*** для иностранных граждан и лиц без гражданства при отсутствии адреса|
|места жительства указывается адрес ведения деятельности в Российской|
|Федерации |
| |
|Достоверность и полноту сведений, указанных на данной странице,|
|подтверждаю: |
| |
| /---\ /---\ /-------\ |
|Подпись ________________ Дата | | | | | | | | | | | |
| \---/ \---/ \-------/ |
| |
|-\ /-|
\-----------------------------------------------------------------------/
/-----------------------------------------------------------------------\
|-/ \-/ |
|Штрих-код /-----------------------\ |
|52016 03 5 ИНН| | | | | | | | | | | | | |
| \-----------------------/ |
| /-----------------------------\ |
| КПП| | | | | | | | | |Стр. | | | | |
| \-----------------------------/ |
| |
| Форма по КНД 1152016|
| Раздел 00001 |
| |
| Раздел 1. Сумма единого налога на вмененный доход для отдельных |
| видов деятельности, подлежащая уплате в бюджет, по данным |
| налогоплательщика |
| |
| Показатели Код Значения показателей |
| строки |
| /-------------\ |
|Код бюджетной классификации 010 | | | | | | | | |
| \-------------/ |
| |
| /---------------------\ |
|Код по ОКАТО 020 | | | | | | | | | | | | |
| \---------------------/ |
| |
| /-----------------------------\|
|Сумма налога, подлежащая 030 | | | | | | | | | | | | | | | ||
|уплате в бюджет (руб.) \-----------------------------/|
| |
| |
| |
| |
| |
| |
| |
| |
| |
| |
| |
| |
|Достоверность и полноту сведений, указанных на данной странице,|
|подтверждаю: |
| |
| /---\ /---\ /-------\ |
|Подпись ________________ Дата | | | | | | | | | | | |
| \---/ \---/ \-------/ |
| |
|-\ /-|
\-----------------------------------------------------------------------/
/-----------------------------------------------------------------------\
|-/ \-/ |
|Штрих-код /-----------------------\ |
|52016 04 2 ИНН| | | | | | | | | | | | | |
| \-----------------------/ |
| /-----------------------------\ |
| КПП| | | | | | | | | |Стр. | | | | |
| \-----------------------------/ |
| |
| Форма по КНД 1152016|
| Раздел 00002 |
| |
| Раздел 2. Расчет единого налога на вмененный доход |
| /---\ |
|Порядковый номер раздела 2 (код строки 010) | | | |
| |-+-| |
|Код вида предпринимательской деятельности (код строки 020) | | | |
| \---/ |
| |
|/---------------------------------------------------------------------\|
||Адрес места осуществления предпринимательской деятельности (код ||
||строки 030) ||
||---------------------------------------------------------------------||
||Почтовый индекс | | | | | | | ||
||----------------------------------------------------+-----------//---||
||Субъект Российской Федерации | Код | | ||
|| | \---||
||----------------------------------------------------+----------------||
||Район | ||
||----------------------------------------------------+----------------||
||Город | ||
||----------------------------------------------------+----------------||
||Населенный пункт (село, поселок и т.п.) | ||
||----------------------------------------------------+----------------||
||Улица (проспект, переулок и т.д.) | ||
||----------------------------------------------------+----------------||
||Номер дома (владения) | ||
||----------------------------------------------------+----------------||
||Номер корпуса (строения) | ||
||----------------------------------------------------+----------------||
||Номер квартиры (офиса) | ||
|\---------------------------------------------------------------------/|
| |
|/---------------------------------------------------------------------\|
|| Наименование показателей | Код | Значение ||
|| | строки |показателей||
||------------------------------------------------+--------+-----------||
|| 1 | 2 | 3 ||
||------------------------------------------------+--------+-----------||
||Значение базовой доходности на единицу| 040 | ||
||физического показателя в месяц (руб.). | | ||
||------------------------------------------------+--------+-----------||
||Величина физического показателя за | | ||
||------------------------------------------------+--------+-----------||
||_______________________________ месяц | 050 | ||
||------------------------------------------------+--------+-----------||
||_______________________________ месяц | 060 | ||
||------------------------------------------------+--------+-----------||
||_______________________________ месяц | 070 | ||
||------------------------------------------------+--------+-----------||
||Значение корректирующего коэффициента К1 | 080 | ||
||------------------------------------------------+--------+-----------||
||Значение корректирующего коэффициента К2 | 090 | ||
||------------------------------------------------+--------+-----------||
||Значение корректирующего коэффициента К3 | 100 | ||
||------------------------------------------------+--------+-----------||
||Налоговая база всего (руб.) | 110 | ||
||(сумма значений кодов строк 120 - 140) | | ||
||в том числе за | | ||
|\---------------------------------------------------------------------/|
| |
| |
| |
|-\ /-|
\-----------------------------------------------------------------------/
/-----------------------------------------------------------------------\
|-/ \-/ |
|Штрих-код /-----------------------\ |
|52016 05 9 ИНН| | | | | | | | | | | | | |
| \-----------------------/ |
| /-----------------------------\ |
| КПП| | | | | | | | | |Стр. | | | | |
| \-----------------------------/ |
| |
| Форма по КНД 1152016|
| Раздел 00002 |
| |
| |
|/---------------------------------------------------------------------\|
|| 1 | 2 | 3 ||
||-------------------------------------------------+--------+----------||
||_______________________________ месяц | 120 | ||
||(код стр.040 х код стр.050 х код стр.080 х код| | ||
||стр.090 х код стр.100) | | ||
||-------------------------------------------------+--------+----------||
||_______________________________ месяц | 130 | ||
||(код стр.040 х код стр.060 х код стр.080 х код| | ||
||стр.090 х код стр.100) | | ||
||-------------------------------------------------+--------+----------||
||_______________________________ месяц | 140 | ||
||(код стр.040 х код стр.070 х код стр.080 х код| | ||
||стр.090 х код стр.100) | | ||
||-------------------------------------------------+--------+----------||
||Сумма исчисленного единого налога на вмененный| 150 | ||
||доход (руб.) (код стр. 110 х 15/100) | | ||
|\---------------------------------------------------------------------/|
| |
| |
| |
| |
| |
| |
|-\ /-|
\-----------------------------------------------------------------------/
/-----------------------------------------------------------------------\
|-/ \-/ |
|Штрих-код /-----------------------\ |
|52016 06 6 ИНН| | | | | | | | | | | | | |
| \-----------------------/ |
| /-----------------------------\ |
| КПП| | | | | | | | | |Стр. | | | | |
| \-----------------------------/ |
| |
| Форма по КНД 1152016|
| Раздел 00021 |
| |
| Раздел 2.1. Расчет значения корректирующего коэффициента базовой |
| доходности К1 |
| (код строки 080 раздела 2 декларации) |
| |
|Порядковый номер раздела 2 декларации (соответствует /---\ |
|порядковому номеру указанному по коду стр.010 | | | |
|раздела 2 декларации) (код строки 010) \---/ |
| /---\ |
|Код вида предпринимательской деятельности (код строки 020) | | | |
| \---/ |
| |
|/---------------------------------------------------------------------\|
|| Показатели | Код | Значение ||
|| | строки |показателей||
||------------------------------------------------+--------+-----------||
|| 1 | 2 | 3 ||
||------------------------------------------------+--------+-----------||
||Кадастровая стоимость земли по месту| 030 | ||
||осуществления деятельности (Коф) (руб.) | | ||
||------------------------------------------------+--------+-----------||
||Максимальная кадастровая стоимость земли (Ком)| 040 | ||
||(руб.) | | ||
||------------------------------------------------+--------+-----------||
||Значение корректирующего коэффициента К1 | 050 | ||
|\---------------------------------------------------------------------/|
| |
| |
| |
| |
| |
| |
|-\ /-|
\-----------------------------------------------------------------------/
/-----------------------------------------------------------------------\
|-/ \-/ |
|Штрих-код /-----------------------\ |
|52016 07 3 ИНН| | | | | | | | | | | | | |
| \-----------------------/ |
| /-----------------------------\ |
| КПП| | | | | | | | | |Стр. | | | | |
| \-----------------------------/ |
| |
| Форма по КНД 1152016|
| Раздел 00003 |
| |
| |
| Раздел 3. Расчет общей суммы единого налога на вмененный доход, |
| подлежащей уплате за налоговый период |
| |
| (в рублях)|
|/---------------------------------------------------------------------\|
|| Наименование показателей | Код | Значение ||
|| |строки| показателя ||
||-------------------------------------------------+------+------------||
|| 1 | 2 | 3 ||
||-------------------------------------------------+------+------------||
||Общая сумма исчисленного единого налога на| 010 | ||
||вмененный доход (сумма значений кодов стр.150| | ||
||всех заполненных разделов 2 декларации) | | ||
||-------------------------------------------------+------+------------||
||Сумма уплаченных за налоговый период страховых| 020 | ||
||взносов на обязательное пенсионное страхование| | ||
||работников, занятых в сферах деятельности, по| | ||
||которым уплачивается единый налог на вмененный| | ||
||доход, а также индивидуального предпринимателя | | ||
||-------------------------------------------------+------+------------||
||Сумма (часть суммы) уплаченных страховых взносов| 030 | ||
||на обязательное пенсионное страхование| | ||
||работников, занятых в сферах деятельности, по| | ||
||которым уплачивается единый налог на вмененный| | ||
||доход, а также индивидуального предпринимателя,| | ||
||уменьшающая общую сумму исчисленного единого| | ||
||налога на вмененный доход (но не более чем на 50| | ||
||процентов) по коду стр.010 | | ||
||-------------------------------------------------+------+------------||
||Общая сумма выплаченных в налоговом периоде| 040 | ||
||работникам, занятым в сферах деятельности, по| | ||
||которым уплачивается единый налог на вмененный| | ||
||доход, пособий по временной нетрудоспособности | | ||
||-------------------------------------------------+------+------------||
||Сумма выплаченных в налоговом периоде из средств| 050 | ||
||налогоплательщика пособий по временной| | ||
||нетрудоспособности работникам, занятым в сферах| | ||
||деятельности, по которым уплачивается единый| | ||
||налог на вмененный доход | | ||
||-------------------------------------------------+------+------------||
||Общая сумма единого налога на вмененный доход,| 060 | ||
||подлежащая уплате за налоговый период (код| | ||
||стр.010 - код стр.030 - код стр.050)| | ||
||(указывается по коду строки 030 раздела 1| | ||
||декларации) | | ||
|\---------------------------------------------------------------------/|
| |
| |
| |
| |
|-\ /-|
\-----------------------------------------------------------------------/